許多人過這樣的經歷：到醫院看病時總少不了做一些檢查，其中常常包括超聲科、X光、CT、磁共振等等。然而，一些影像學檢查是帶輻射的，那麼，這些年來，我們吃了多少輻射呢？又該如何防護呢？
醫生給我開了影像檢查申請單，這項檢查有輻射嗎？
“超聲科”的檢查項目是沒有輻射風險的，所以做多少次超聲檢查，都不用擔心輻射的問題。
“放射科”的檢查項目包括X線檢查(各種拍片、造影、骨密度測量)、CT檢查、核磁共振檢查(MRI)。X線檢查和CT檢查中，要使用著名的X射線，這也就是我們常說的“放射科有輻射”的根源，因此是有輻射的。不過，可千萬別錯殺了磁共振檢查(MRI)，它不使用X射線，因此沒有輻射，完全不用擔心輻射的問題。
“核醫學科”的檢查項目包括各種SPECT顯像以及知名度極高的PET-CT。這些檢查中，需要使用特殊的放射性藥物，這些藥物主要發射γ射線，從而具有輻射性。此外，PET-CT還需要用到CT，因此會疊加CT相關的輻射。
所以，超聲檢查和磁共振檢查(MRI)是完全沒有輻射的，不要再跟專業人士談論超聲和MRI的輻射危害了。除了這2種外，其餘影像類檢查都是有輻射危害的。
X線檢查、CT、核醫學科檢查是有輻射的，那輻射有多強呢？
回答這個問題前，我們先看看大自然，我們生活的環境。由於存在氡元素及其子核、地表輻射和宇宙輻射等，自然界中輻射無處不在，換句話說，我們每時每刻都會受到自然界的輻射。這種輻射稱為天然本底輻射，通常約為2.0～3.0 mSv/年(mSv為衡量輻射劑量的一種單位)。把醫院裡各種影像檢查的輻射強度估算值，與天然本底輻射對照看看，做檢查的輻射危害強度一目瞭然。
資料截圖
以吸菸者為例：如果每天1包煙，每年受到的輻射劑量約為35 mSv，遠大於大多數的醫療輻射劑量。再例如，一次X線檢查，相當於坐飛機飛行2萬公里。
做影像檢查一點危害都沒有嗎？
醫療輻射有危害，儘管這種危害小到我們根本感覺不到，但還是要儘可能少地接觸醫療輻射。
國家規定，接受醫療輻射有三大原則：實踐的正當化，放射防護的最優化，個人劑量限制。簡單說，如果一個患者確實病情需要(正當化原則)，接受多少醫療輻射都不算多；如果沒有必要，就儘量不接觸。
還有一個特別常見的問題，做體檢是否要選PET-CT呢？這個問題，需要結合個人需要，自己決定，因為首先要確定這種體檢是否符合診斷需要。
輻射危害到底有哪些？
我們所講的輻射危害，通常指的是電離輻射危害，可以分為隨機化效應和確定性效應。
隨機化效應：只要接觸了輻射(不管量多量少)，就可能發生的危害，主要包括輻射致癌和輻射致基因突變。
確定性效應：接觸了輻射，但輻射量必須高到一個閾值，才會出現的危害，包括急性放射病、放射性白內障、皮膚放射性損傷、和輻射致不孕症等。
影像檢查中，醫療輻射量通常遠低於閾值，因此不會出現確定性效應，但隨機化效應是可能出現的，而且沒有辦法預測和預防。按估算，若某人接受了10mSv的醫療輻射，終生輻射致癌的幾率約為萬分之五。
超聲檢查和磁共振檢查(MRI)沒有輻射，X線檢查、CT檢查和核醫學科檢查存在輻射，但輻射量並不大，其危害在可控制的範圍內。因此，為了病情的需要，應該坦然接受相關檢查；但是，如果沒有必要，請儘量避免接觸醫療輻射，因為這種輻射畢竟還是有潛在危害的。
面對醫學檢查，需要綜合考慮
既然醫學檢查確實有輻射，同時，除了醫學檢查，自然界中也不可避免地存在輻射，那我們應該以什麼樣的心態面對呢？
第一，人體具有修復損傷的能力。美國《癌症治療與研究技術》雜誌刊登的一項新研究證實，人體有能力修復低劑量輻射造成的損傷。我們身處地球上數百萬年來，身體已經進化出了相應的應對機制，能夠處理如此劑量水平的輻射。
其實，人體在DNA複製過程中，由於複製出錯而突變幾率，是環境中低劑量背景輻射導致的突變幾率的 250 萬倍。這樣看來，環境輻射所致的突變其實只是總突變可能性中很小的一部分。
第二，隨著技術的進步，這些影像檢查的輻射量正在不斷減少，一般來說一次 PET-CT 檢查帶給患者的輻射量已經能夠控制在安全範圍內。
第三，平衡利弊，綜合考慮。這些檢查方法雖然存在輻射，但是這些電離輻射並不是“白吃的”。只有醫生懷疑我們的身體哪裡出了問題，為了進一步瞭解其信息，才會讓我們做檢查，比如說肝癌、肺癌等等。
其實，這些檢查已經是現有最好的技術手段了，它們使得醫生不用開刀，就能夠清晰的看到人體內部器官的結構，為進一步的診斷和治療帶來巨大的幫助，其好處遠遠超過潛在的風險。
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