留住女人味,怎樣預防和治療卵巢癌

讀完這篇文章大概需要3分鐘,你將會了解:怎麼篩查患卵巢癌的風險?卵巢癌的治療方案。

大家好,我是復旦大學醫學博士小吾。手術包裡都是健康科普知識,您可以先訂閱以後再看或者轉發給你關心的人。

怎麼篩查患卵巢癌的風險?

作為女性健康的第一殺手,卵巢癌發病隱匿,且缺乏有效的篩查及早期診斷措施,約70%患者在確診時己屬晚期,5年生存率僅為30%一40%。因此,早發現顯得尤為重要。

留住女人味,怎樣預防和治療卵巢癌

卵巢癌

研究發現,BRCA突變與卵巢癌的發生關係密切,BRCAI和BRCA2均為癌基因,如果發生突變,就喪失了抑制腫瘤發生的功能。一般人群的卵巢癌終生髮病風險約為1%,而BRCA1突變攜帶者的卵巢癌發病風險可高達40%,BRCA2突變攜帶者的卵巢癌發病風險可升高至11%、18%。

我國卵巢癌患者BROA突變率為28.45%,如果把BRCA檢測作為所有上皮性卵巢癌患者的常規檢測之一,將有助於更好地對預後的判斷、靶向藥物的選擇、化療方案的選擇、家族遺傳史患者親屬的風險評估,幫助醫生根據患者的基因特點來選取更精準的治療方案。

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腫瘤的發病機理

如果一級親屬即血親母親或姊妹女兒被確診是卵巢癌,或本人有乳腺癌病史,或屬家族性乳腺癌卵巢癌綜合症、屬遺傳性非息肉病性直結腸綜合徵家族成員,具有發生卵巢癌的風險,應進行遺傳諮詢,且年齡超過40歲的人群,建議進行相關基因檢測。

在明確基因突變之後,一般有三種處置方法:一是手術切除,可以降低96%卵巢癌和50%的乳腺癌的發病率;而是化學預防,即口服避孕藥,可降低卵巢癌的發病風險;三是每年2次陰超和腫瘤標誌物檢查,進行密切監測。美國著名影星朱莉就是因為發現BRCA1突變而主動切除了輸卵管和乳腺。

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朱莉主動切除輸卵管和乳腺

卵巢癌手術面臨的第一個問題就是如何切除乾淨,成功的腫瘤細胞減滅術是提高卵巢癌生存率的基石。

治的療難點在於如何決策,其目的是為了手術能把腫瘤切除乾淨。目前,腫瘤醫院過術前評估對者進行分流:一種是影像學評分方法,包上腹部的評分,或者PET/CT評分,得出客觀的參考值:第二種是結合微創技術,進行腹腔鏡下評分。

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手術切除的卵巢瘤

目前卵巢癌術後生存率可達到50%,卵巢癌患者應該直接手術還是先新輔助化療,建議通過婦瘤科醫生進行評估以達到更好的效果,期待未來的有一天,卵巢癌也能和宮頸癌一樣,有完善的篩查、早期診斷及預防的方案。

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卵巢癌

孔子說“未知生焉知死”,小吾做了兩年的醫學科普也發現“未知生,焉知病”,不知道健康是什麼樣的,怎麼知道什麼是疾病呢?“生理狀態”在醫學上就是指人體健康的狀態,我打算用“小吾的生理衛生課”系列向大家介紹了健康的人體是什麼樣的,怎麼運轉的,如果您有興趣,請關注“shoushubao”或者收藏文章,方便有空的時候看看。


(圖片來自網絡,侵刪)


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