專家簡介：
劉志燕 ,西北大學附屬醫院·西安市第三醫院呼吸內科主任醫師，碩士研究生，碩士生導師
中國康復醫學會重症康復專業委員會委員、陝西省康復醫學會理事和心肺康復專業委員會副主委；陝西省保健協會呼吸專業委員會副主委；陝西省抗癌協會個體化診療專業委員會常委和化療專業委員會常委；陝西省呼吸結核分會重症學組副組長；西安市呼吸結核分會副主委；西安市腫瘤分會副主任委員；曾在北京呼吸疾病研究所北京朝陽醫院RICU專科進修。主持和參與省市科技計劃項目多項，獲西安市科技進步三等獎3項，發表SCI論文6篇，在國家級核心期刊發表論文數篇。
擅長肺癌、慢阻肺、呼吸衰竭、支氣管哮喘、肺炎、支氣管擴張等常見病、多發病的診治；擅長支氣管鏡檢查及鏡下治療，在急危重病人的救治方面積累了豐富的臨床經驗。對肺栓塞、肺間質纖維化、肺血管疾病等疑難雜症的診治具有獨到見解。
騰訊網友秋冬雪提問：“專家您好，9月15日晚上因為天涼+照顧小孩，沒有給自己蓋好被子著涼了，然後就感覺到嗓子發炎。9月17號去醫院呼吸內科進行看病，我給醫師說的是嗓子疼、在家吃的阿莫西林，有點痰，沒鼻涕，不咳嗽。然後醫師讓我先去查了個血常規，回來後醫師給我開了藍岑口服液兩盒。我就想問，秋冬換季嗓子疼、流鼻涕、有痰的時候一定要查個血常規才能開藥嗎？為什麼啊？平白挨一針很木亂啊”為此騰訊大秦網聯繫了西北大學附屬醫院·西安市第三醫院呼吸內科主任醫師劉志燕進行解答。
·Q1：上呼吸道感染一定要查血常規嗎？
1.首先得明確個概念：上呼吸道感染是指：包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的總稱。不是一個疾病診斷，而是一組疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結膜熱、細菌性咽-扁桃體炎。
2.如果是僅是普通的感冒一般不需要做血常規檢查，但是如果感冒有併發症存在那就需要行血常規檢查，比如感冒合併急性扁桃體炎，咽喉炎等。還有如果是免疫力比較低的人群也需要行血常規檢查，比如老人、兒童、孕婦等，因為這一類人容易合併其他病變。
3.做血常規的目的是為了區分病毒感染與細菌感染，因為我們知道上呼吸道感染雖然70%～80%由病毒引起，但仍有20%～30%的上感由細菌引起。所以做血常規檢查能更好的指導臨床用藥，同樣也避免亂用、胡用、濫用藥物，尤其是抗生素。再者做血常規也是與其他疾病鑑別的一種重要檢查手段，所以需不需要做，需要醫師根據病情做出合理的判斷。
· Q2：什麼是上呼吸道感染？
關於老百姓所說的上呼吸道感染，也就是我們說的普通感冒，俗稱傷風。多呈自限性，多由鼻病毒引起，其次為冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等引起。起病較急，潛伏期1～3天不等，隨病毒而異，腸病毒較短，腺病毒、呼吸道合胞病毒等較長。主要表現為鼻部症狀，如打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現為咳嗽、咽乾、咽癢或灼熱感，甚至鼻後滴漏感。2～3天后鼻涕變稠，常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無發熱及全身症狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。如無併發症，5～7天可痊癒。
· Q3：家中應該如何備藥？
前面我們說過上呼吸道感染多為病毒感染，目前尚無特效抗病毒藥物，而且濫用抗病毒藥物可造成感冒病毒耐藥現象。目前常見發的感冒藥多為複方製劑，含有多種成分，且成分基本相似，都能有效緩解感冒症狀，所以感冒時只需要選擇1種感冒藥即可。多種感冒藥混合使用，反而有可能造成肝腎功能損害。所以建議家中常備一到兩種感冒藥即可，而且大部分感冒是不需要抗生素的，所以抗生素可以不備用。
感冒的治療最主要也是最重要的是：保證充足的休息，病情較重或年老體弱者應臥床休息，忌菸、多飲水，室內保持空氣流通。可以適當補充一點維生素C能夠緩解症狀，比如橙汁、檸檬水等。如果出現鼻塞、流涕較嚴重，可以口服感冒藥對症治療，緩解症狀。一般3-5天可基本痊癒。如果出現感冒併發症，建議及時到醫院就診。如：連續發熱，體溫超過38.5攝氏度≥2天；咽部疼痛劇烈、聲音嘶啞；鼻部症狀遷延不愈≥1周；劇烈咳嗽，咳大量黃濃痰等。
（轉自：騰訊大秦網）
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