打了宫颈癌疫苗还会得宫颈癌吗?


打了宫颈癌疫苗还会得宫颈癌吗?


宫颈癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌。每年,中国的宫颈癌病例占全球的28%以上。宫颈癌的发生与生殖系统的高危型人乳头状瘤病毒(HR--HPV)的持续感染有关。那么感染了HPV就是得了宫颈癌了吗?现目前已经有预防宫颈癌的疫苗,打了就可以避免得宫颈癌了吗?

其实都不是的!

什么是HPV?

首先我们来了解一下什么是HPV。HPV病毒(人乳头瘤病毒)是一种传染性很强的DNA病毒,是一种极易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒,主要通过性传播,传染性强,传播速度快。并且,它还是一个庞大的病毒家族,HPV病毒成员有100多号,包括低危型和高危型,但不是每一位成员都与宫颈癌感染和病变有关,其成员中的16和18型,是导致宫颈癌的主要亚型。大多数HPV感染者无任何症状和体征,而且也不知道已经被感染。

HPV感染后不是都会发展为宫颈癌的,80%的HPV感染者会在2年内自然清除,但是仍然有10--15%的患者持续感染2年以上,最后发展为宫颈癌。但是这个过程也需要10--20年才可能发展为癌前病变和宫颈癌。

现在有了宫颈癌疫苗,打了就可以一劳永逸吗?前面讲了不是的,只能说大大减少了女性患宫颈癌的风险。现有的宫颈癌疫苗包括二价、四价和九价,这些疫苗都只能针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用。二价主要针对的是16型和18型,这两型也是导致宫颈癌的主要亚型。四价主要针对6、11、16、18型的预防。九价主要针对6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型的预防。HPV家族庞大,所以即使接种了现有的宫颈癌疫苗,仍然约有30%的子宫颈癌是不能通过接种HPV疫苗预防的。所以女性朋友也还是应该按照正规的宫颈癌筛查策略,定期做好检查。

如何接种HPV疫苗?

目前在我国获准上市的有两种,一是二价疫苗:推荐为9--25岁的女性接种,分别是第0、1、6月给药;二是四价疫苗:推荐20--45岁女性接种,分别是第0、2、6月给药。九价疫苗现目前国内还没有。年龄限制并不是绝对的,对无性生活史的女性效果最好,对有性行为的女性来说保护作用虽有下降,但是依然有效。妊娠期和哺乳期目前研究并没有发现对胎婴儿的影响,但还是不推荐在此期间接种。如接种后发现怀孕,应停止后续接种,分娩后再继续后续剂次的接种就可以。


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