B超下會消失的卵巢囊腫,該如何治療?

在給患者做子宮、附件超聲檢查時,時常會在左、右側卵巢的一側(有時也有雙側的)見到直徑約30—50mm的液性暗區,內透聲良好,包膜完整。超聲醫生會在超聲提示區域打上“卵巢囊腫”的字樣。

B超下會消失的卵巢囊腫,該如何治療?

好多第一次碰到這種情況的患者,難免會緊張:“完了,怎麼辦?我卵巢長了個東西,是不是惡性的呀?會不會影響懷孕啊……”

不要自己嚇唬自己!一般情況下,第一次發現卵巢囊腫,建議您等下一次月經乾淨三天左右再來複查一下,往往在第二次檢查時,這個可能讓你當時非常害怕的“囊腫”就會消失了!不用懷疑的問:“醫生,我上個月有個囊腫的,怎麼沒了?你是不是沒看清楚啊?”

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神出鬼沒的卵巢非贅生性囊腫

卵巢囊腫可分為卵巢贅生性囊腫卵巢非贅生性囊腫。卵巢贅生性囊腫為病理性的卵巢囊腫或卵巢腫瘤,需要治療,這一類不是我們今天要講的。

我們今天要講的是神出鬼沒的,像卵巢的濾泡囊腫,黃體囊腫,黃素化囊腫都屬於這一類。它們具有一定的自限性,可自然消退,來無影,去無蹤,是一種卵巢的功能性囊腫,不一定需要治療。大部分人在有這種囊腫的時候沒有明顯的感覺或不適,偶有人會感覺輕度疼痛。

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那麼接下來,我們就分別介紹一下這些特殊的“卵巢囊腫”

1、卵泡囊腫

又叫濾泡囊腫,是由卵泡不成熟或者成熟後不排卵,卵泡液瀦留形成的囊腫。一般1-3cm,最大不超過5cm。

2、黃體囊腫

是黃體形成過程中,黃體血腫液化所致,直徑一般3-5 cm。妊娠黃體也可增大形成囊腫,一般孕3個月自行消失。

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3、黃素囊腫

一般與滋養層細胞腫瘤併發。多呈雙側性,腫瘤治癒後可自行消失。

4、多囊卵巢

多發生在不孕症中,表現為雙側卵巢卵泡數增多,一般大於12個,甚至大於20~30個。

5、卵巢冠囊腫

一般位於輸卵管系膜與卵巢之間的囊性結構,對人體一般無影響,需與輸卵管積水鑑別。

所以聽到醫生說卵巢囊腫不要慌,先看看是哪一種囊腫,一般的卵巢功能性囊腫無需手術治療,隨診1-3個月經週期,大部分會自行消退,小部分囊腫沒有消失的,可給予小劑量口服避孕藥或孕激素治療1個月經週期基本可消退。

而對於多囊卵巢綜合徵/子宮內膜異位症等因素造成的無排卵性的卵泡囊腫,我們也可以監測排卵的同時,用藥物誘發排卵。當然對於監測多個月經週期,持續存在的卵巢囊腫,則屬於病理性囊腫,需要專業醫生給予專業意見。


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