沁嶼
有一個病叫“妊娠期糖尿病”，是因為在平時，也就是在妊娠期前血糖正常，糖耐量潛在的減退。而在妊娠期間出現的糖尿病。這一種情況佔據妊娠和糖尿病同時出現的80%；另有一種為妊娠前已確診患有糖尿病懷孕後，我們稱之為“糖尿病合併妊娠”。這一種情況佔20%。
第一種情況，也就是妊娠期糖尿病患者血糖情況，多數於產後能恢復正常，但將來患2型糖尿病機會增加。
糖尿病孕婦的臨床經過非常複雜，對母體和胎兒都有較大的風險，應該給予足夠重視。
一般來說，糖尿病患者如果到了一定程度，我們是不讓其懷孕的。因為對母親及胎兒的風險太大，比如到了第d級以上。
常規我們把糖尿病分為6級，也就是a、b、c、d、f、r級。下面是分級的情況：
a級:無症狀,空腹血糖<7.2mmol/l口服葡萄糖耐量曲線不正常。飲食治療可使血糖維持在正常水平,不需用胰島素治療。
b級:發病年齡>20歲,病程<10年,無糖尿病性血管病變。
c級:發病年齡在10～19歲,病程10～19年,沒有合併糖尿病性血管病變。
d級:發病年齡<10歲,或病程≥20年,伴有極輕度微血管病變。
f級:已經併發有糖尿病腎病。
r級:併發有增殖性視網膜病變。
糖尿病合併妊娠的情況，因為懷孕前已經知道有糖尿病，我們一般容易引起重視。但是妊娠期糖尿病往往容易忽視。而且妊娠期糖尿病通常沒有明顯的三多一少的症狀（多飲、多食、多尿、體重下降）而容易忽視。
所以，凡是出現孕婦外陰瘙癢，反覆假絲酵母菌感染；妊娠期發現胎兒過大、羊水過多；有糖尿病家族史；孕前肥胖。我們都需要高度關注，鑑測血糖。一旦發現血糖過高，就需要按妊娠期糖尿病處理。
妊娠與糖尿病同在，也就是上述的兩種情況，對母體和胎兒的危害都比較大。比如，在孕早期，自然流產率明顯增加；孕婦併發妊娠期高血壓病變的幾率明顯增加；巨大嬰兒的發生率明顯，而導致難產、產道損傷和手術產的幾率增加；胎兒早產發生率明顯增加；畸形胎兒發生的機會也明顯增加。
另外，糖尿病患者抵抗力下降，易合併感染，其中最常見的是泌尿系感染，也可能出現肺部感染，皮膚感染等等。
糖尿病人有兩個最危險的急性的表現就是酮症酸中毒和高滲性昏迷。而糖尿病孕婦最容易出現高滲性昏迷和酮症酸中毒。
還有一些重要的問題是，高血糖間接引起的高胰島素血癥，對胎兒的肺泡成熟有抑制作用，新生兒出生後呼吸窘迫發生率明顯增加；同時低鈣血癥、低鎂血癥、低血糖和高膽紅素血癥的發生率也比正常妊娠的新生兒明顯增加。
在治療上，糖尿病的治療，我們有一個“五架馬車”的理論，就是：檢測血糖；糖尿病宣教，也就是讓患者瞭解糖尿病知識；飲食治療；運動治療；藥物治療。對糖尿病孕婦的治療，這五點也是適合的。
藥物治療方面，口服降糖藥因為對妊娠期的安全性、有效性未得到足夠證實，目前不推薦使用。我們一般使用胰島素治療。這是一個原則。胰島素是大分子物質，不通過胎盤，基本上對胎兒沒有太多影響。
應用胰素治療需要及時調整胰島素用量，使用不當患者可能會出現低血糖。具體治療方案需要婦產科醫生和內分泌科醫生共同討論決定，病人一定要聽從醫生的醫囑。
腎病追蹤
你好，三諾講糖很高興為你解答！
糖尿病的發生是遺傳因素與環境因素共同作用的結果，可能是肥胖，營養不足，病毒感染，遺傳基因等等原因。糖尿病屬於一種多病因的慢性疾病。而妊娠糖尿病比較特殊，患者可能不存在三多一少的症狀。
妊娠就是懷孕，妊娠合併糖尿病是妊娠期最常見的內科併發症之一，這個發病率也是逐年上升，跟孕婦體重增加，飲食缺乏控制，運動量過少等有關。
而且有關專家發現，妊娠次數與糖尿病的發病有關，多妊娠容易誘發糖尿病，妊娠期間雌激素增多，一方面可以誘發自身免疫導致胰島b被破壞，另一方面雌激素又有對抗胰島素的作用，因此多次妊娠可以誘發糖尿病。
妊娠糖尿病包括兩種情況，一是孕前患有糖尿病，也就是我們所說的糖尿病合併妊娠，這個可能是一型糖尿病，也可能是二型糖尿病。
另外一種情況就是妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病佔90%以上，是指妊娠期間第一次出現或者是發現的糖尿病，算得上是糖尿病中比較獨立特殊的一種。
糖尿病合併妊娠以及妊娠期糖尿病都會對孕婦及胎兒造成比較大的傷害，而且孕婦的病情嚴重程度以及血糖控制情況都會直接影響胎兒的正常發育。
所以，孕婦應該重視孕期糖尿病的防治工作，控制飲食，堅持運動，將體重保持在正常範圍內，如果已經患有糖尿病，一定要控制好血糖，這樣才能保證母嬰的健康。
三諾講糖
什麼人是妊娠期糖尿病發生的高危人群？
高危孕婦包括以下情況：
1、年齡大於25歲（佔孕婦人群90-95％）
2、孕前肥胖（BMI 大於5 ）
3、糖尿病高危種族，一級親屬有糖尿病史
4、不良孕產史，如：不明原因的死胎、死產、流產史、巨大兒分娩史、胎兒畸形和羊水過多史。
5、孕前患高血壓
6、本次妊娠經過：孕期體重超過12.5Kg、羊水過多、胎兒過大、反覆黴菌性陰道炎和泌尿系統感染、早孕期尿糖（+）。
高危人群的篩查時機：
1、妊娠24～28周： 胰島素分泌高峰和胰島素抵抗因子分泌高峰。
2、高危因素者首次孕檢篩查。
3、本次妊娠經過有高危因素者32-34周重複篩查。
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微笑面對糖尿病
糖尿病和妊娠同時發生常見於兩種情況，妊娠期糖尿病和妊娠前糖尿病。
是不是很相似，分不清楚？其實只是順序問題。
妊娠期糖尿病是指懷孕前沒有糖尿病，因為妊娠後半期胰島素需求量增大，胰島β細胞儲備功能不足以平衡胎盤激素引起的胰島素抵抗所致，也就是懷孕之後出現的糖尿病。
而妊娠前糖尿病則是孕婦懷孕之前就已經患有糖尿病，可能於懷孕後首次發現血糖異常。
妊娠糖尿病主要發生在妊娠中、晚期。對胎兒的影響主要是引起巨大兒、誘發早產、增加分娩難度及剖宮產率等；對孕婦的影響主要是誘發酮症酸中毒。
糖尿病妊娠的婦女，一旦血糖控制不好，其不良影響貫穿於整個圍產期，可顯著增加流產、胎兒畸形的發生風險。因此，在孕中期應該做 B 超檢查胎兒的心血管和神經管系統以除外胎兒嚴重的畸形。
診斷標準
糖尿病妊娠的診斷標準：
伴有明顯的糖尿病症狀（多尿、多飲和無原因體重減輕）+隨機血糖 ≥ 11.1 mmol/L。
隨機血糖：不考慮上次進食的任意時間血糖。
空腹血漿葡萄糖 ≥ 7.0 mmol/L；
空腹：禁熱量攝入至少8小時；
75 g 口服葡萄糖耐量試驗, 服糖後 2 小時血糖 ≥ 11.1 mmol/L；
需再測一次予以證實。
妊娠糖尿病的診斷標準：
在妊娠 24~28 周採用 75 g 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），空腹血糖 ≥ 5.3 mmol/L；或服糖後 1 小時血糖 ≥ 10.0 mmol/L ；或服糖後 2 小時血糖 ≥ 8.6mmol/L。
以任意兩個或兩個以上時相超過為陽性。
不管是妊娠期糖尿病還是糖尿病合併妊娠，以下都是一樣重要的！
控制血糖
無論是糖尿病妊娠還是妊娠糖尿病，都必須嚴格控制血糖，具體目標是：
空腹、餐前或睡前血糖3.3～5.3 mmol/L，餐後1 h<7.8 mmoL/L，餐後2 h血糖< 6.7 mmol/L，HbA1c儘可能控制在6.0%。
血糖監測
妊娠期的血糖控制目標比非妊娠時更加嚴格，高血糖對母體和胎兒有風險，而低血糖同樣會對母嬰造成嚴重的傷害。因此需重視對妊娠期的血糖監測，應當增加監測頻率，在確保血糖達標的同時，避免發生低血糖。
胎兒檢測
在妊娠15-21周做三維超聲掃描評估神經管缺損和其他先天畸形，妊娠18周時做胎兒徑線測量，妊娠20-22周做超聲心動圖篩查心血管缺損。妊娠後3個月開始胎兒檢測，降低胎兒疾患風險。
牧野山林醫生
對於每一個懷孕的準媽媽來說，可能最正確的事情莫過於，不健身，不跑步，不停地吃著各種“營養豐富”的食物，養著身體。就這樣，準媽媽們順理成章的過上了狂吃不動的日子，很多年輕的媽媽，也悄悄患上了糖尿病，也叫妊娠糖尿病。
有數據顯示：從1996年到2010年，妊娠期糖尿病發病率從2.7%上升到了5.6%，我國最新調查結果顯示：妊娠期糖尿病的患病率高達18.9%。國際糖尿病聯合會統計表明，全球20—49歲妊娠婦女中，發生妊娠糖尿病的比例為14.2%，且東南亞地區妊娠糖尿病發生率最高，為20.9%，超過90%的妊娠期糖尿病發生在低、中收入國家。一懷孕就得糖尿病，幾乎每5個孕婦，就會有1個妊娠期糖尿病，這個數據太恐怖了，為什麼會這樣呢？
母嬰利益衝突，誘發妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病，簡稱GDM，簡單來說，就是糖尿病和妊娠的一次『尷尬相遇』。
妊娠糖尿病患者大致可以分為兩種：一種是懷孕早期被診斷出來，極有可能在懷孕前就已存在的糖尿病，分娩後，糖尿病不會消失。
還有一種是，在懷孕中後期出現糖尿病，懷孕前沒有，這就是妊娠期糖尿病，這種比較特殊，也是今天我們討論的重點。
那為什麼好好的一個人，一懷孕，就容易得糖尿病呢？這就要從胎兒說起。
受精卵在媽媽體內形成分裂，到子宮內著床安家，一般1周左右，發育成胚胎，逐漸建立胎兒-胎盤循環，通過臍帶向外界索取氧氣和各種營養物質。寶寶為了從媽媽那兒最大限度的獲取能量，讓自己有充足的營養來源，發展了一套“聰明”的做法：讓胎盤分泌大量的孕激素、雌激素、胎盤生乳素，使媽媽的胰島素敏感性下降，阻礙糖進入細胞，大量的糖就會滯留在媽媽的血液中。然後，血液中的糖，就會通過臍帶源源不斷的輸送給胎兒，而不是流入媽媽自己的細胞中。
說白了，這就是胎兒和媽媽之間的利益衝突，但是，很明顯，胎兒佔了上風：
媽媽的胰島素敏感性下降，如果沒有足夠多的胰島素，維持正常的糖代謝，很有可能使葡萄糖大量滯留在血液中，導致妊娠期糖尿病。
那麼，是不是分娩後，妊娠期糖尿病就好了呢？
沒有那麼快，因為孩子出生後，媽媽身體的另一項功能就開啟了——分泌乳汁，泌乳素的增加，也會擾亂胰島素。
當媽媽斷奶後，體內激素趨於平衡，胰島素重新正常工作，血糖也恢復如初，這時，妊娠期糖尿病可能會自然消失。
妊娠期糖尿病的危害
懷孕是一個特殊的生理時期，它導致了媽媽的激素異常、肥胖、貪吃和不便於運動，這些正中糖尿病的下懷。可能你覺得血糖高點沒事，寶寶能量多點長得大，高血糖真的沒事嗎？還真不是，它對胎兒和媽媽都有可能造成嚴重的威脅。
對胎兒的影響▼
→可能形成巨嬰
當媽媽吃太多碳水化合物時，血液中的糖會源源不斷的輸送給胎兒，胎兒自身就會把糖轉化為脂肪，儲存起來。越存越多，越吃越胖，最後，嬰兒就從正常體型變成了巨嬰。
體重在9磅（8斤）的超級巨大兒，在分娩時由於體型過大，肩膀過寬很容易卡在骨盆裡，如果勉強牽拉，已引發骨骼損傷，有時因為時間的延長，可能會發生窒息，甚至死亡。巨嬰很容易導致難產，提高母子生育風險。
→早產和呼吸窘迫綜合徵
高血糖還會導致媽媽羊水過多，導致胎兒活動範圍增大，引起胎位不正；再加上寶寶體型過大 ，這兩點原因都會引發早產，早產兒的嬰兒可能會出現呼吸窘迫綜合徵。
患有妊娠期糖尿病的女性，即使沒有早產，胎兒由於長期處於高胰島素血癥環境，肺表面活性物質產生和分泌減少，導致胎兒肺發育遲緩，也可能出現呼吸窘迫綜合徵。
呼吸窘迫綜合徵的胎兒，需要輔助呼吸直至肺部發育成熟，這種病症也是第一個月新生兒最常見的直接死因。
→低血糖症
患妊娠期糖尿病的媽媽，嬰兒在出生後不久，可能會出現低血糖症。
嚴重的低血糖，可能會引起嬰兒癲癇發作，媽媽在妊娠期控制血糖，能最大限度的減少胎兒低血糖的風險。
→提高黃疸風險
如果患有妊娠期糖尿病，那麼新生兒發生紅細胞增多症的風險會增加，相應的，發生嚴重黃疸的風險也會增加。
→肥胖和2型糖尿病
血糖高對寶寶也是一種壓力，寶寶要分泌大量胰島素，胰腺也會受損，這可能是寶寶日後容易得糖尿病的根源！寶寶自胎兒起就獲取大量糖分，出生後會更加依賴碳水化合物和糖，研究發現，患有GDM的女性，後代更有可能在成年後變得肥胖，或發展為糖尿病。
對孕婦的影響▼
→真正的糖尿病
40周的孕程，分娩後，孕婦自身也會增重10斤左右，有些甚至更多。長胖最大的元兇就是糖了，不管是米麵，還是甜點零食，最後都會被分解為葡萄糖，由
胰腺分泌出胰島素，把糖運往細胞。所以，你吃吃喝喝的時候，胰腺正在玩命的分泌胰島素。長此以往，胰腺就很容易受損，這也是為什麼大約40%的妊娠期糖尿病患者，會在日後成為真正的糖尿病患者。一項針對51名患妊娠期糖尿病女性的研究發現，十年後，大約三分之一的受試者患上了糖尿病，其他三分之二的女性，大多數也都出現了糖代謝受損，總的來說，不到四分之一的女性能保持正常的葡萄糖代謝。事實上，就在去年，PLOS One上發表的一項研究顯示，妊娠期糖尿病女性，患糖尿病的風險是正常女性的10.6倍！
→妊娠期高血壓
妊娠期糖尿病會增加高血壓的風險，妊娠期高血壓還可能導致一種嚴重的妊娠併發症：先兆子癇，會傷害媽媽的腎臟、肝臟，嚴重情況下導致孕婦腎衰竭、肝衰竭甚至死亡。
瘦龍健康
應該說，絕大部分的女性在妊娠結束之後，血糖都可以恢復正常，但這之中有相當一部分人在步入中老年後會出現二型糖尿病。 而控制好妊娠期間的血糖可以降低未來糖尿病的風險。
幾乎所有的懷孕期女性都存在胰島素抵抗。這也是由人類為了保證下一代足夠能量的供應的需要。眾所周知，人體身體組織細胞最主要的能源是葡萄糖，在女性在懷孕期間，胎兒為了從母親身體當中得到更多的葡萄糖，往往通過胎盤，釋放很多的內分泌的激素，目的就是減少葡萄糖被母體利用。
此時，母體內組織細胞對胰島素的敏感性較妊娠前明顯下降，這就保證了更多的葡萄糖通過胎盤進入胎兒體內。懷孕母親當然處於高胰島素血癥狀態，通過飢餓感增加進食以維持自身的能量需求。
當然如下人群更加容易出現妊娠期間血糖升高的：內分泌失調的人群，有糖尿病家族史的人群以及高齡的孕婦。
妊娠性糖尿病不僅對胎兒造成損害，也對母親的健康造成損害，增加妊娠過程的風險，必須予以控制！
怎樣控制？這包括飲食，藥物和血糖的監控幾項措施。同時，懷孕期的母親也要適當的進行體力活動，體力活動的好處就是能增加自身組織細胞對胰島素的敏感性，減少血糖升高的風險。
你以為高血糖不疼不癢，殊不知妊娠糖尿病會要了媽媽和寶寶的命！
2016年1月1日，中國全面開放了二孩政策後，就有人口專家測算，全國符合生養二孩條件的婦女大約有8700萬人，其中60%都在35歲以上。
對於那些求娃心切的“中年婦女”來說，有錢養，有人帶這兩個條件具備後，身體條件就成了硬性指標。能懷上嗎？OK，非常好“孕”，於是乎心想事成的喜悅湧上心頭。
“多吃點，別餓著我孫子！”
“你那身材哪有我孫子的健康重要呀！”
“別亂動，躺著，別動了胎氣！”……
就這樣孕婦順理成章地過上了猛吃不動的日子，家庭地位不斷攀升，但在爽歪歪的日子背後卻有一個潛在的危險正在向你靠攏——妊娠糖尿病。妊娠糖尿病，代號GDM，簡單來說就是糖尿病和妊娠的一次尷尬相遇。
患者大致分為兩種：一種是糖尿病人懷孕了，用學術語言就叫做“妊娠合併糖尿病”。這類人群需要嚴格按照醫生的指示來做，以確保母嬰平安。
還有一種是妊娠期糖尿病，這類人在懷孕前並沒有糖尿病，而是由於懷孕才導致糖代謝出現異常。妊娠期糖尿病比較特殊，是我們今天要談論的重點。
那好好的孕婦和這個妊娠期糖尿病，是怎麼扯上關係的呢？
受精卵在媽媽體內形成後開始分裂，兩週內會在子宮裡著床安家。緊接著，他用臍帶搭建好與外界的聯繫。此後，寶寶便開始過上了悠哉的生活：躺在搖搖的水床裡，一切裝備都問媽媽要。
媽媽通過臍帶不斷地向寶寶輸送氧氣和糖，這是寶寶的生命供給線。本來媽媽吃進去的澱粉類食物轉化成葡萄糖之後，是要通過胰島素順利送進自己的身體細胞內的，然後完成代謝。但是這時候寶寶會說：“媽媽你看，我要在40周的時間裡，長個6、7斤，我容易嗎？趕緊多給我點吃的。”於是，寶寶使出自己的小法術，讓胎盤分泌出大量的孕激素、雌激素、泌乳素等。
這些激素會整天擾亂胰島素的工作，阻礙糖正常地進入媽媽的細胞。於是，大量的糖滯留在媽媽的血液中，並通過臍帶流進胎盤，這樣寶寶就有了長身體的原料。我們把這種通過其他激素來抑制胰島素作用的現象稱為“拮抗”。
說白了，這個妊娠期糖尿病其實就是寶寶為了搶媽媽的營養所鬧得一個“誤會”。隨著寶寶越長越大，需要的營養越來越多，這些搗亂的激素分泌就會越旺盛。所以，隨著孕周的增加，孕婦的血糖控制就會越難。
那麼是不是寶寶在出生後不需要和媽媽搶營養了，妊娠期糖尿病就好了呢？
當然不是。孩子出生後，媽媽身體的另外一項功能就自動開啟了---分泌乳汁。垂體加大分泌泌乳素的力度，而泌乳素會干擾胰島素的工作，以確保媽媽的乳汁中含有更多的糖。
媽媽給寶寶斷奶後，體內的激素分泌逐漸趨於平衡，糖代謝恢復正常，在孕期出現的糖尿病問題自然也就會消失了。
那麼除了孕激素、雌激素、泌乳素，是不是就沒有其他傢伙來搗亂呢？
當然不是！還有以下因素在我們身體裡搗亂！
肥胖也是導致孕媽媽高血糖的重要因素之一。懷孕後，在激素的刺激下，媽媽的食慾不是一般的好，加上孕早期的寶寶對營養的需求沒有那麼大，所以大量的糖都會被媽媽吸收，很快媽媽就會變得圓圓滾滾了。
由於細胞被脂肪包裹著，就像是穿了一層厚厚的棉襖，阻礙了胰島素和胰島素受體的接頭，也就是無法順利打開細胞的大門讓糖進入，進而導致高血糖。換句話說，因為懷孕導致體內激素分泌增多，媽媽的食慾大增，吃得多、長得胖自然就會讓血糖進入細胞的征途更加艱難了。
過度飲食在妊娠期間造成孕婦高血糖的原因還有一個，那就是過度飲食。
一個媽媽在40周的孕程內，除寶寶、胎盤和羊水外，自身也會增重10斤左右。而這需要大量的營養作為儲備，其中最主要的能量都是由澱粉轉化成葡萄糖，再由胰島素將這些葡萄糖引入細胞的。如此大的工作量在幾個月的時間裡完成，讓胰腺受到了非常大的考驗，容易造成胰腺損傷。這也是為什麼日後40%的妊娠期糖尿病媽媽會發展成為真正糖尿病患者的原因。
懶 拋開吃的不說，“懶”也可能導致準媽媽們高血糖哦。的確，準媽媽不適合過量運動，甚至由於胎位的原因，醫生可能會要求你臥床靜養。因為運動量的減少，會使胰島素的敏感度大幅減弱，無法迅速地將血糖降低。結果……高血糖唄！
懷孕是一個特殊的生理階段它導致了孕婦激素水平異常肥胖、貪吃、不便運動而這幾點正中糖尿病的下懷。
你可能會覺得血糖高點寶寶吃得好點長得大點媽媽不疼不癢又沒啥反應有啥大不了的？高血糖真的沒啥大不了嗎？呵呵，說出來嚇死你太可怕了！
高血糖對媽媽的傷害
高血糖會使媽媽原本光滑的血管內壁增厚，血管變窄。這很有可能引起準媽媽的血壓升高，
也就是我們所說的“妊高症”了。妊高症可不是鬧著玩的哦，嚴重時可能直接危及母子的生命安全。
高血糖還容易導致媽媽羊水過多。由於羊水過多，胎兒在宮腔內活動度較大，容易發生胎位不正；子宮過度膨脹，壓力過高，易引起早產。
並且寶寶長期處在高血糖的環境中，會因吸收糖過多而長成巨大兒。巨大兒、胎位不正這兩隻攔路虎，都大大增加了媽媽分娩的難度 。
另外，糖是細菌的最愛，高血糖也會容易讓孕媽媽處在細菌兵團的包圍之中。比如念珠菌就會引起陰道炎，而陰道炎治療不及時就有可能會引發宮內感染，這對寶寶的危害或許是致命的哦。
高血糖對寶寶的傷害在懷孕早期，寶寶的各項組織器官處在分化形成的階段。高血糖會影響寶寶組織細胞的正常分化，造成畸形兒，嚴重時甚至導致流產。並且隨著孕周的增加，到了寶寶肺部發育的時候，高血糖又會阻礙寶寶肺泡表面活性物質的產生，從而影響肺部成熟。肺部發育不好的寶寶出生後很可能會挺不過去的呀！想想都怕怕！
寶寶在胎盤中盡情地玩耍，血液通過臍帶源源不斷地把糖送給寶寶。寶寶吃得好，營養自然不成問題，所以，只要血糖夠，寶寶就像開掛了一樣可勁長，越長越胖，越長越大。咣嘰成了個巨大兒。巨大兒在分娩時由於身體過胖、肩部過寬，通常會卡在骨盆裡，通過勉強的牽拉過程易引發骨骼損傷，有時因為時間的延長，還會發生窒息，甚至死亡。
血糖高對寶寶來說也是壓力呀！為了把大量的血糖轉化到細胞中去，寶寶的胰腺便開始加快分泌胰島素。這樣長期過度使用胰腺，就會容易導致寶寶的胰腺損傷，這可是寶寶長大後容易得糖尿病的根源哦！根據數據統計，這類孩子在20歲時被檢測出糖尿病的幾率是24%，24歲時檢測出糖尿病的幾率則高達40%左右。多麼痛的領悟！多麼沉重的代價啊！
出生後，寶寶雖然脫離了高血糖的環境，可是胰腺仍會持續地分泌過多的胰島素，導致寶寶低血糖。如果低血糖持續12-24小時以上，就將造成寶寶腦損傷。寶寶真心傷不起啊！
妊娠期糖尿病好可怕，掌握破解之法是孕媽媽們必須要做的事情。到底要怎麼防患於未然呢？如果有些人已經是糖媽媽，而寶寶也成了糖寶寶，又該怎麼辦？到底怎樣做，才能讓妊娠和糖尿病和平共處，不造成嚴重後果呢？
血糖監測是關鍵 /1
如果你夠胖，如果你年齡夠大，如果你之前有過流產史、巨大兒生產史、家族糖尿病史，那麼你就是妊娠期糖尿病要找的人，懷孕前，最好做個血糖檢查。
確診為糖尿病的患者，控制好血糖後再懷孕；正常的孕媽媽，孕24-28周的糖篩你也不能嫌麻煩哦。測測更安心嘛！
降糖方法有這些 /2
如果你剛好在孕期，也剛好是糖媽媽，你的寶寶也成了糖寶寶，那你該怎麼辦呢？
降糖是關鍵，聽醫生的建議，如果需要藥物降糖必須嚴格執行。
在飲食方面也要按照醫生的要求來做。少吃行嗎？不行，因為寶寶和媽媽都需要充足的營養。那多吃呢？更不行了，血糖超標絕不可以。
那得怎麼吃？簡單來說，飲食總量不超標，花樣要百出。你得一頓多吃幾樣食物，牛肉啊，牛奶啊，雞蛋啊，魚啊，蝦啊，青菜啊，水果啊，粗糧啊等等。但是，每樣都不可以多吃，都得是貓食一樣的分量哦！
一天吃五、六頓，每頓吃半飽，基本就是這個狀態了。感覺很不爽？可這是唯一對媽媽和寶寶都好的飲食方式。
溜達，散步，最好多動動。幅度可以小點，但持續的時間可以長點，總之要保持在大懶貓和過度運動之間。讓血糖降下來才是關鍵。熬過了妊娠期，一切就會好起來了。
好心態很重要 /3
從對妊娠糖尿病的完全不理解，到現在我們有了這麼多的認識。是不是覺得很懵逼呢？
緊張會有，不在意也會有。那我們應該用什麼心態來看待這個疾病呢？
我認為，這只是生命中一個美麗的誤會。認真對待，嚴格控制飲食，妊娠期糖尿病就壓根不是事兒，神馬都是浮雲。我希望媽媽和寶寶能夠打贏高血糖這個怪蜀黍啦！加油！
帶量食譜
妊娠糖尿病，一般在妊娠後期發生，佔妊娠婦女的2%-3%，發病與妊娠期進食過多，以及胎盤分泌的激素抵抗胰島素的作用有關，大部分病人分娩後可恢復正常，但可成為今後發生糖尿病的高危人群。
在父母妊娠期間，內分泌與非妊娠期是不同的:
首先是母體卵巢及胎盤激素分泌增加
胎盤催乳激素可刺激胎盤和胎兒的生長以及母體乳腺的發育和分泌，胎盤催乳激素刺激母體脂肪分解，提高母血遊離脂肪酸甘油的濃度，使更多的葡萄糖運送至胎兒來維持營養物質。
其次是孕期甲狀腺素及其他水平的改變
妊娠期間血漿甲狀腺素T3、T4 水平升高，體內合成代謝增加，基礎代謝率增加，妊娠期間胰島素分泌也增多，循環血中胰島素水平增加，使孕婦空腹血糖值低於非孕婦，但糖耐量實驗時血糖增高幅度大且恢復延遲，致糖耐量異常及妊娠糖尿病發生率升高。
從以上可以看出，妊娠期間，與糖尿病關係密切，妊娠對糖尿病有一定的影響，妊娠可使隱性糖尿病顯性化，可以使既往沒有糖尿病的孕婦發生妊娠期糖尿病。可以使如果原來有糖尿病的孕婦糖尿病病情加重。如果糖尿病病情控制和血糖水平控制不良者，對母兒的影響極大。比如: 孕婦易導致流產，發生感染，羊水過多，難產等，對胎兒造成巨大兒、早產、畸形等。
所以，妊娠期間，孕婦的飲食、能量控制很重要，攝入能量既能保證妊娠期間的熱量和營養需求，又能避免餐後高血糖或飢餓出現酮症，還要保證胎兒的正常發育。
妊娠期婦女不能只因為孕期，就大量的攝入，一點兒不活動，出現胰島素抵抗，而導致妊娠期糖尿病。
李愛琴營養師
妊娠期間發生或者發現糖尿病的孕婦約佔1%-5%左右，而在我國妊娠期糖尿病的發病率又處在逐年上升的趨勢上。一般孕婦有這四種情況的會增加妊娠糖尿病的風險。
一、在一些糖尿病家族史的孕婦中，發生妊娠糖尿病的幾率就會偏大一些；
二、在妊娠期間會出現胰島素抵抗，這種抵抗作用主要發生於24~28周，32~34周達到高峰，這是妊娠生理性胰島素抵抗，隨著分娩而逐漸消失，胰島素抵抗就會導致血糖的升高，增加糖尿病的風險；
三、在存在代謝紊亂的孕婦中，妊娠糖尿病的發生率要明顯高於正常孕婦；
四、在有明顯的肥胖史、大量吸菸史、以及懷孕年齡大於35歲等因素也會增加妊娠糖尿病的風險。
所以，糖尿病和妊娠沒有必然的聯繫，但是生活中的一些壞習慣會在妊娠期爆發出來，引起糖尿病。
糖尿病養生大講糖
您的問題直指本源，為什麼這麼說呢？因為您的問題，可以追溯到糖尿病的誕生。
那麼我們來看看，糖尿病是如何誕生的，以及所要面對的問題。
糖尿病是個慢性病，有些是遺傳的，有些是後天的。而如今，由於各大飲料的出售，很多人很容易就從飲料這得了糖尿病。後天的還好，有些輕微的，通過注意飲食，生活習慣就能控制好，讓血糖不在升高，達到穩定，甚至有些還能逐漸康復。
說到這裡，我們就要說糖尿病和妊娠的關係了，其中都有什麼關聯。
妊娠前就有糖尿病的，我們一般叫做
糖尿病合併妊娠，這類人，應特別注意，一定要去醫院做檢測，以及認真聽取醫生的囑咐，切記不可任性。因為，這類病很容易導致嬰兒的流產，或者是其他症狀。那麼，還有一類就是妊娠期間，患上糖尿病，這種類型，我們一般稱之為妊娠期糖尿病，這個是一定要控制好血糖，讓血糖穩定。而且，這類人產後很容易就恢復到正常狀態。但是，也要多加註意自己平時的飲食習慣，以及生活習慣。因為，這類人後期很有可能患上2型糖尿病。
最後：無論是什麼樣的糖尿病，都應該引起重視。
再次感謝。
