捕猎、争斗、意外等，都大概率让我们拥有着或大或小的伤口。人体组织要想既不受伤，又能穿过近百年的时空之旅，这基本上是不大可能的。
所以，一块伤口的自我修复，是每个机体都非常重要的议题。人体组织在一过性抗击打方面远不如钢铁等金属材料，但是，单就抗磨损性能，地球上任何材料都比不上组织。
之所以如此，并不是组织有多么坚硬——实际上组织很脆弱——而是因为它时刻都在自我修复。就好比一辆车白天在外面行驶，夜晚就会彻夜地进行各方面的检修。
换言之，人体组织是一种神奇的可以无时不刻的自我修复的材料。
我们都或大或小的受过伤，那种或尖锐、或火灼、或钝、或麻的感觉，使得我们时刻都记住：再也不要轻易受伤！但是，在这股不愉悦地感受之后，我们很可能“喜获”一枚疤痕。
疤痕是怎么形成的呢？或者说伤口是怎样修复最终形成疤痕的呢？
组织细胞的分化
我们都是由一枚受精卵不断增殖而来的。一变二，二变四，四变八...如此形成。
但是，光有数量上的增多还不行，细胞还要在功能上呈现不同的多样性。比如，部分细胞会变成骨骼和肌肉，部分会变成皮肤，部分会变成肝脏等等。
细胞们相互间妥协，牺牲某些个体利益，而相互间协作，进而使得整个机体能够在大自然间的竞争下胜出。它们很少自怨自艾和自觉高人一等，比如成为屁股的细胞不会为自己成为屁股而苦恼，而成为大脑的细胞也不会为自己高高在上而丝毫不在乎屁股的感受。
而如果有些细胞觉得在这种分工下，无法满足自己的野心，它们就可能会变成肿瘤细胞。肿瘤细胞无视规则，肆意妄为。它们不听从机体的指令，抢夺周边组织的营养，只为繁殖和发展自己。
在一处抢完还不满意，还会借助血管、淋巴跑到身体的其它部位进行恶性增殖。但是，肿瘤细胞只不过是一种目光短浅的行为，表面看似在不断发展自己，其实是在杀死宿主，最终也只不过自己要完蛋。
细胞分化就好比人由孩童长大成人的过程。分化程度低，代表着细胞可以发展的方向越多，而分化程度越高，代表着细胞的人生轨迹已被划定。
细胞分化也是一种类似社会分工的过程。每个组织就一个行业，而每个行业都需要后备军。因为细胞自身也有寿命周期。此外，它也得面对突然其来的意外事件——伤口。
所以，组织不仅需要保持高分化，同时也要保证自己在遭遇到“缺损”时，能够及时地填充这部分缺损。
细胞再生是组织修复的重要机制
人体组织细胞根据其可再生的难易程度，分为不稳定细胞、稳定细胞和永久细胞。
所谓不稳定细胞，指的是那些拥有持续分裂能力的细胞。这些细胞总在不断地增殖，以代替衰亡或破坏的细胞，比如人体的表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜细胞。
这类细胞之所以可以不断分裂，是因为在这些组织内存在着一种储备细胞，这类细胞分化程度很低，在必要条件成熟时，它们就会取代原先的细胞成为分化成熟的组织细胞。
稳定细胞，在生理条件下，一般呈现静止状态，并不进行增殖。但是，当组织受到损伤刺激之后，则可激活细胞开启再生能力。这类细胞包括各种腺体细胞，比如肝脏、胰腺等。比如肝脏细胞一般情况下保持非分裂状态，但是当肝脏切除后（即使切除70%），即可表现出快速再生的能力。
概括来讲，就好比上图，不稳定细胞主要走的上述左侧途径，而稳定细胞则是中间和右侧的途径。
而永久细胞，顾名思义了，这是一类无法再进行分裂的细胞。属于这类的细胞有神经元细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞。这类细胞一旦分化完全，就不再表现出可再生能力。尤其是神经元细胞，在我们出生后就基本确定下来了，一旦遭受破坏，将永久性缺失，无法再通过自我修复增生来弥补。所以，有人煤气中毒，脑部缺氧之后，脑神经元在最关键的前几分钟如果得不到拯救就将永久性死亡，可引起人智力低下等一系列恶果。
瘢痕(疤痕)形成过程
最理想的状态，当然是用可再生的细胞去填充被损坏或凋亡的细胞。但是，在实际情况下，这种情况发生概率很小。
就拿皮肤组织而言，如果伤口很小、且很干净没有受到污染，一般该伤口可由上皮组织底部的干细胞再生最终发育成熟进行填补。此时的伤口修复很“完美”，基本上和受伤之前没有什么区别。
但是，如果伤口较大，且较深，或者受到感染等，这时那些位于上皮组织底部的干细胞再已被连根拔起。故也无法做到传统意义上的完美修复了。这时它就要借助一种叫做纤维性修复的方式。
第1步：伤口形成
当人的组织受到伤害，而出现组织伤口时，组织中的血管首先会破裂，随后血液会填充伤口。
第2步：血液填充
当血液中的凝固酶在接触到伤口部的异物和空气时，会快速自我凝固，形成结痂，如此就止住了血。
第3步：血液凝固
紧接着在伤口部会开启炎症反应，炎性细胞会进入。伤口可出现红肿热痛。虽然，我们一提到炎症反应多认为其是不好的，而实际上炎症反应是机体重要的应对危害的机制。
第4步：炎症细胞侵入
一方面炎症反应可以调集人体的免疫系统来杀灭异物，一方面炎症反应可以调集血液填充此处，如此就可用额外的营养来修复该处。
在结痂下面，是一种鲜嫩的组织。它由薄壁毛细血管和增生的纤维母细胞构成，被称为肉芽组织。
第5步：肉芽组织增殖
肉芽组织不仅可以抗感染保护创面，还可以填补创口及其他组织缺损。
刚开始的肉芽组织含有的炎性细胞和水分都较多（红肿）。随后就开始水分逐渐被吸收，炎性细胞也渐渐减少，此时破损的毛细血管等也已经开始被修复。而纤维母细胞则开始大量的产生胶原纤维。
第6步：纤维母细胞产生大量胶原纤维
这就好比在伤口缺损的部位填充胶水一般。而随着时间推移，纤维母细胞也开始减少，并成为纤维细胞。而填充的胶原纤维中，细胞和毛细血管成分也开始减少，最终肉芽组织成熟为纤维结缔组织，并逐渐成熟为老化阶段的瘢痕组织。
第7步：肉芽组织血管和水分减少
瘢痕，即我们常说的疤痕，是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此组织内由横七竖八的胶原纤维束组成。胶原纤维束就好比缝补在衣服上的线，紧紧地将原来的伤口部收缩在一起。
第8步：瘢痕组织形成
结语
瘢痕在很大程度上，帮助我们填补了伤口，功劳很大，算得上是人体自我保护的救命稻草。如果人的伤口无法自然修复，而且缝补地很不结实，那后果自然可想而知。
但是又因为瘢痕是由胶原纤维组成的，所以组织质地坚硬缺乏弹性。
如果瘢痕发生在关节部位，可导致关节挛缩或活动受限。如果发生在肠道部位可引起肠梗阻，比如十二指肠溃疡形成瘢痕后可引起幽门部梗阻。
内脏器官瘢痕修复的话，可能会导致脏器硬化。
此外还有部分人存在瘢痕体质。即它们一旦受伤以后，修复时会导致瘢痕组织过度增生，突出于体表，好似螃蟹脚，称为蟹足肿。
导致这种结果的原因可能与瘢痕中缺血缺氧，导致其内肥大细胞分泌生长因子，进而使得肉芽组织增生过度有关。
临床上解决瘢痕体质人群的瘢痕问题，常常会给伤口加压、或用X光对过度活跃的纤维母细胞进行杀灭。
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