03.02 膝關節不穩?經常膝關節彈響?教你如何穩定膝關節

在運動的人群裡,有很大一部分人膝關節都出現或者曾經出現問題,膝關節疼痛的人更是不計其數,像站立不適、上下樓梯不適、跑跳不適、無法下蹲等等。

膝關節在人體中是一個很重要的關節,所以網上有人用“我的膝蓋中了一箭”來形容自己受了很大的傷,連電視劇裡膝蓋受了傷都可以導致再也站不起來,足以看出膝關節在人體中的重要性。

膝關節不穩定是一個很大的話題,光討論膝關節不穩定的因素就可以寫一本書,所以這是一個很複雜的問題,那今天我們就簡單地大致從解剖和運動損傷談起。

關於膝關節

膝關節是一個負責保持穩定的結構:

這是由我們的身體決定的,踝關節負責靈活,膝關節負責穩定,髖關節負責靈活。這也不難理解,下肢主要是做支撐的功能,如果膝關節靈活,人就直不起膝蓋來,站不穩。而且可以發現,踝關節和髖關節可以做很多方向的動作,但膝關節只能做屈和伸。

膝關節不穩?經常膝關節彈響?教你如何穩定膝關節

膝關節如何維持穩定性:

膝關節是由大腿的股骨和小腿的脛骨和腓骨,前面的髕骨構成的。但是上帝在造人的時候要考慮到不能讓兩個骨頭互相摩擦,於是在膝關節中間墊上了一個軟墊—半月板,還在骨頭的表面渡一層軟膜—關節軟骨,去防止他們互相摩擦。這樣還不夠,還要把關節包住,這樣它才不會亂跑,於是上帝給膝關節裹上了關節囊,給裡邊充上關節滑液,把空氣給抽出來。

好了,這樣的膝關節不會亂跑了,但是還不夠穩固,還得給它上繃帶。於是用了強有力的—韌帶,給中間、內外側、前後等等地方,都給連起來了。但是這樣腿還是不會動,需要個繩子拉一拉,於是上帝拿出了肌肉,把膝關節連接好了,這樣人想動的時候,控制肌肉拉動它就行了。

你問我髕骨是幹啥用的?不都連好了嗎?膝關節想伸直的時候,肯定膝關節前方需要一個繩子來拉,這有一個滑輪裝置想要伸直膝蓋就輕鬆多了。再說人想跪著的時候,膝蓋前面有個墊子也跪得沒那麼難受。於是上帝把髕骨裝上了。

膝關節為什麼不穩定

膝關節用來負責穩定的裝置就有那麼幾個,只要其中一個出現問題,其他裝置就會幫它幹活,減輕它的負擔,慢慢別的裝置也出現問題,就可能引發膝關節的不穩定。

常見的比如韌帶的損傷、肌肉的無力或損傷、半月板的磨損、骨關節炎等。

撇開膝關節本身的問題不說,相近關節的問題也會引起膝關節的不穩定。如髖關節的靈活性不足、踝關節的靈活性不足。

人體的組織很團結,一方有難,八方支援,髖關節或者踝關節的靈活性不夠,人不能很好地完成某個動作時,這時候膝關節就站出來了:“我來幫你!”膝關節把自己的靈活性貢獻出來讓人體得以代償去完成某個動作,所以這時候它的穩定性就不夠了。

膝關節彈響

膝關節彈響是很多人都存在的,不同的膝關節彈響反應出不一樣的問題。

①生理性彈響:由關節鬆弛引起的,肌腱的摩擦發出彈響。或者關節腔裡氣泡破裂發出的彈響。一般不伴隨疼痛。

②病理性彈響:提示關節周圍組織可能有損傷,發出彈響時伴隨疼痛,有可能是由於炎症、軟骨磨損、韌帶損傷、軟組織增厚、關節遊離體等導致的,需要進行治療。

但不管哪個原因,我們都需要在急性期症狀改善後進行康復訓練,以強化膝關節穩定性。

如果存在髖關節、踝關節靈活性不夠的情況,需要先做一些拉伸:

①拉伸髂腰肌

保持骨盆中正,收緊腹部,身體慢慢往前壓到有拉伸感,保持30秒,重複3次換另一側;

膝關節不穩?經常膝關節彈響?教你如何穩定膝關節

②拉伸臀部肌群

仰臥位,一條腿搭在另一條腿膝蓋上,雙手繞過下方腿拉向自己上身,感受臀部拉伸,保持1分鐘換對側;

膝關節不穩?經常膝關節彈響?教你如何穩定膝關節


③拉伸內收肌

右腳向右側伸出,腳尖朝向前方,慢慢將身體往後推,感到拉伸感後停留五秒,雙手可慢慢往前延伸;


膝關節不穩?經常膝關節彈響?教你如何穩定膝關節


④拉伸股四頭肌

仰臥,屈小腿抬向臀部,雙手繞後抓住腳踝,大腿貼緊地面,感受大腿前側拉伸;

膝關節不穩?經常膝關節彈響?教你如何穩定膝關節


⑤放鬆髂脛束

泡沫軸放在大腿外側,進行滾動,收緊核心,兩側交替;

膝關節不穩?經常膝關節彈響?教你如何穩定膝關節

在訓練前可用肌內效貼布對膝關節進行穩定。

膝關節不穩?經常膝關節彈響?教你如何穩定膝關節

從膝蓋上方10cm處開始,環繞膝蓋貼至髕骨下方位置,在髕骨處橫向固定。

訓練:

①訓練膝關節本體感覺

• 正步上下臺階:保持身體穩定,手可持啞鈴(腿綁沙袋),踏一步上臺階後另一腿抬高。1分鐘/組,多次。

膝關節不穩?經常膝關節彈響?教你如何穩定膝關節

②穩定性訓練

• Bosu球上微屈膝保持穩定。1min/組,3-5組。

膝關節不穩?經常膝關節彈響?教你如何穩定膝關節


• 後期可進階為Bosu球上動態蹲起(小幅度)保持穩定。

③功能性訓練

• 彈力帶屈髖前摸:在雙腿中間系一彈力帶,屈髖大於屈膝,手往前摸,往兩側摸,腿後伸方向也改變,但腳尖位置不變。10次/組,3-5組。

膝關節不穩?經常膝關節彈響?教你如何穩定膝關節

最後,核心的訓練,足踝抓地能力,局部肌力的訓練等也同樣重要,可以在其中穿插其他訓練項目,並量力而行,避免過度勞累,加重膝關節負擔。在膝關節無痛範圍內進行,才能取得事半功倍得效果。


分享到:


相關文章: