頸椎病，是現代生活中很常見的疾病，在前面的幾篇文章中，我詳細介紹了頸椎病的相關知識。今天再發最後一篇關於頸椎病的文章，回答在臨床中最常被問及的問題，同時也介紹一些頸椎病治療的相關臨床經驗，供大家參考。

一、頸椎病能根治嗎？

這是大家最想得到答案的一個問題。我們先回顧一下頸椎病得病的原因，因為只有知道頸椎病的得病原因，才能說是否可以根治。在前面的文章中我詳細介紹了頸椎病發病的幾個原因，其中最主要的原因是頸部的長期勞損。何為頸部的長期勞損？通俗的講，就是頸椎長期勞累、頸椎用得多保養少、頸椎保持一個姿勢時間長頸椎的活動少等等。當然頸椎病得病的另一個重要原因是受涼！所以說如果從這個意義上來說，要想根治頸椎病必須要注意頸椎的鍛鍊保養和避免受涼、避免勞累。由此可見，能不能根治只能是自己說了算，如果自己的生活工作方式或者是頸椎的鍛鍊保養方式不改變，依舊像往常那樣使用頸椎，那頸椎病就是不可治的疾病，更不用說根治了！如果從症狀來說，頸椎病通過自己積極的鍛鍊和治療，大約85%的患者症狀可以消失。所以，如果從症狀方面來說頸椎病是可以根治的，以後復發不復發就看你怎麼善待她了！

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這個問題似乎是廢話，但是這也是臨床最常碰到的問題。有的患者認為，頸椎病人人都有，自己保護鍛鍊就行了，根本不需要治療，治療簡直就是浪費錢。 還有一部分人認為，頸椎病是不死的癌症，不治療的話會嚴重影響日常生活工作，甚至會導致癱瘓，所以只要診斷出頸椎病就必須治療。其實，頸椎病相對於癌症來說，應該算比較輕的一種疾病，是一種可防可治的疾病，只要早期發現、早期干預、積極治療絕大多數都可以取得滿意的療效。

1. 早期的頸椎病患者，僅僅表現為頸項部的酸脹疼痛難受，一年之中偶爾出現上肢的麻木或者頭暈不適。這樣的患者，一般得病時間短、症狀輕、年紀小。這個階段的頸椎病是可以通過自己的鍛鍊自我治療頸椎病，不需要到醫院花錢治療。自我鍛鍊的方式有很多種，除了我之前文章介紹的龍層花教授和李業甫教授頸椎鍛鍊操之外，還可以選擇八段錦、易筋經、太極拳或者游泳、放風箏、三點五點支撐以及小燕飛等等簡便易行的鍛鍊方法。當然，也可以口服活血化瘀、疏經通絡、或者補益肝腎等等相關藥物。同時，在日常的生活或者工作中，避免長期伏案，要注意經常活動頸椎。通過積極鍛鍊和生活工作方式的調整，這個階段的頸椎病可以得到很好的預防，避免症狀的加重，部分患者頸椎病的症狀可以完全消失。
2. 當頸椎病出現上肢經常性的麻木、酸脹、疼痛，或者頸椎病經常導致現頭暈、頭痛、噁心、心慌、胸悶、血壓升高等症狀時，我的主張是積極到醫院診治。這個階段的頸椎病相對於上一階段而言就是比較重的，如果延誤治療有可能會出現症狀的頑固性持續性存在，或者頸椎病反反覆覆極易復發。這類患者一般病程較長，每次症狀發作時持續的時間很長或者症狀反反覆覆發作頻繁。這一階段的頸椎病患者年齡偏於中年或者中老年患者。這個類型的頸椎病我的建議是趕緊到醫院就診，不要耽誤治療的最佳時期，不要在外面按摩店或者洗澡堂隨便按摩，避免不良事件的發生。
3. 還有一個階段頸椎病，表現的症狀就更重了，比如說癱瘓、大小便失禁或者表現為行走時雙下肢無力行走如踩棉花或者易摔跤等。這屬於我們之前介紹的脊髓型頸椎病的症狀，這一型的頸椎病保守治療效果較差同時手法治療有很大的風險。如果出現這些症狀，我的建議是能手術就手術，避免脊髓受壓時間太長、脊髓供血嚴重下降導致脊髓的變性壞死，形成脊髓損傷的不可逆性病理改變。

綜上所述，頸椎病不能一味的說是需要治療或者是不需要治療，這要根據頸椎病的症狀特點同時也要結合相關的檢查，最終綜合判斷是自我鍛鍊還是必須治療。為了避免延誤病情，同時也避免院外的盲目性按摩放鬆以及在醫院內的大處方治療，我的建議是先檢查後決定治療方案。比如說頸椎x線檢查或者頸椎磁共振檢查，首先判斷疾病的輕重然後根據自己的症狀和醫生的建議決定是自我鍛鍊或者醫院的相關綜合治療！

三、得了頸椎病枕頭怎麼選

在臨床中，經常聽到頸椎病的患者說家裡面的枕頭一大堆，市面上的枕頭，什麼太空棉、記憶棉、硅膠枕等等等等都全部買了一遍最終仍然睡得脖子疼！其實對於頸椎病來說，購買枕頭最主要考慮的因素是它的高度和透氣性，至於具體是什麼材料所制，則放在其次。

那我們就一起來討論一下枕頭的高度問題。大家都知道頸椎有一個向前的生理彎度，所以仰臥位睡覺時會發現脖子底下是懸空的，那麼這個懸空的地方需不需要墊枕頭？回答是肯定的，我們仰臥位睡覺時，要保證頸椎正常的生理彎曲度，所以就必須要一個枕頭填滿懸空的位置，這個高度相當於是你拳頭平放時的高度。所以，仰臥位睡覺時，要有一個壓下去相當於你拳頭平放時高度的一個枕頭放在你懸空的脖子上。注意不是放在後腦勺，如果放在後腦勺，那麼仰臥位睡覺時就等於是低頭伏案，不僅起不到頸椎保護作用，反而會導致頸椎生理弧度的改變，比如變直甚至反弓。

接下來我們再討論一下側臥位時枕頭的高度，側臥位時要注意保證頸椎的中立位，通俗的理解就是鼻尖、下頜和肚臍要在一條線上。要保證這樣一箇中立位，枕頭的高度應該是耳垂到肩膀外側的垂直距離，只有這樣才能保證鼻尖、下頜和肚臍在一條線上。側臥位時，如果枕頭太高或者太低就會導致頸椎的側彎，通俗的理解就是頭歪到一邊去了。具體如下圖示意：
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四、頸椎生理弧度變直或者反弓能不能變回正常。

頸椎生理弧度變直或者反弓，一方面可能是頸椎長期伏案、低頭太多抬頭太少所致，還有可能就是枕頭的高度不當導致！所以要解決頸椎生理弧度變直或者反弓，就必須糾正自己的頸椎使用習慣，同時調整好枕頭的高度，並且積極鍛鍊頸椎，特別是後仰的動作要多做。在這介紹一個簡便易行的鍛鍊方式給大家，可以有效糾正頸椎生理弧度變直或者反弓，這也是我在臨床工作中積極向這樣的患者介紹的一種鍛鍊方法，也通過病人前後的頸椎x線對比，驗證了此鍛鍊方法的有效性。這個鍛鍊方法很簡單，就是平躺在床，頭仰於床邊，將頸椎抵在床邊，頭完全後仰於床外，也就是強制性的使頸椎處於後仰位，道理很簡單吧！一般一天做三次，每次5到10分鐘，如果沒有任何不適，可以適當延長次數和時間。如果在懸吊過程中出現心慌、胸悶、頭暈等不適症狀，應立刻終止，說明這一鍛鍊方式不適合你。如果不適合怎麼辦，再教大家一個更簡單的方式，那就是用洗澡的浴巾或者其他的任何東西做成一個相當於你拳頭高度1.5倍的圓柱狀物體墊在你仰臥位的頸椎上，或者直接網上購買圓形枕，這也是強行糾正頸椎的生理弧度。由於是強行糾正，所以要掌握好使用的頻率和時間，避免操之過急導致頸部的肌肉或者韌帶的拉傷，一般以頸部出現輕度的酸脹為度，千萬不可操之過急啊！我介紹的這兩種方法，對於青年、中年患者都有很好的效果。對於老年患者或者中老年患者，還有就是病程較長、骨質增生較明顯的患者療效差一些！大家不妨試一試！

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