秋豔4508
糖尿病夜間尿量多是什麼原因？
正常人也一樣，水喝的多，就肯定會尿的多，或出汗多，總之要排出去，達到動態的平衡。
糖尿病人，一般擔心血糖高，吃了含糖的食物，實際含糖的食物很多，不但碳水化合物、穀類以糖為主，就是水果、蔬菜都含有很多的糖，擔心血糖高，就會加大運動，糖提前燃燒，就釋放熱量，人就感覺渴，渴了就要喝水，水多了就要尿出來。
霍體清
1.晚飯後血糖升高的原因，除了用藥不及時，血糖控制不理想以外，可能餐前暴飲暴食，特別是吸收，湯，麵條，餃子之類的食物，都會影響餐後葡萄糖的吸收，出現血糖的代償性增高。加上晚後晚飯後運動量比較少，這種情況下也會誘發血糖持續性升高，所以說餐後半個小時到一個小時左右，晚飯要以素食為主，可以少食少量的瘦肉，魚肉雞蛋含有蛋白質的食物，少油少脂，儘量不要久坐，可以適當的運動促進機體的代謝葡萄糖的輸出減少這種高糖的影響排尿中樞
2.尿路感染，由於糖尿病患者血糖持續性增高，可能會出現膀胱括約肌的過度收縮或者痙攣，出現排尿中樞的紊亂，有可能會出現夜尿多，還會出現尿頻尿痛的症狀，這些總而言之還是由於血糖沒有控制好，細菌過度繁殖。這種情況一般通過尿培養和尿常規就可以檢測出有沒有細菌的生長，需要消炎藥物治療。
3.老年患者由於膀胱肌肉的功能下降，會出現腎腎功能的下降，也會出現這種夜尿尿量增多，出現尿頻尿急的症狀，所以說需要，查一下膀胱的殘餘量有沒有括約肌的萎縮，有沒有肌肉的鬆弛。
4.還有一部分人是正常的生理反應，比如說睡前大量的雨水，情緒不穩定，煩躁鬱悶的時候，就會影響這種激素水平的紊亂，也出現尿量的增加。
5.還有一部分慢性腎功能不全心衰雌激素不足，下肢水腫低蛋白血癥，可以使夜間抗利尿激素減少，出現尿量增加。
糖尿病的病人一定要多飲水，控制好血糖，血糖的變化直接影響著這種疾病的發生及併發症的發展，多飲水促進膀胱的吸收代謝。如果夜尿增多，你一定要監測好血糖和尿糖的變化，如果都在正常範圍內的話，需要檢測一下膀胱肌肉有沒有肌肉的萎縮或者是收縮功能不全。如果血糖控制挺好的情況下也出現這種症狀，需要查一下有沒有著涼。尿路感染需要做一下尿常規泌尿系彩超的檢查。必要的時候需要定期檢測肝功腎功有沒有低蛋白，腎功能不全的變化。糖尿病的病人一旦出現夜尿增多，需要從原因上找到原發病的，進一步診斷治療效果應該比較明確。
汐煒醫生
門診坐診，經常有糖尿病朋友諮詢，白天尿量正常，為什麼夜間起夜頻繁，尿量增加。
腎臟是人體重要的器官之一，外形象一對蠶豆，在腹後腔脊柱兩側。正常男性每個腎臟重約120 —170g，相當本人的拳頭大小，女性略小。腎臟由腎實質，腎孟，腎血管組成。腎皮質新鮮時紅褐色，由100多萬個腎單位組成，每個腎單位由腎小球和腎小管組成。部分皮質伸展至髓質錐體內，形成腎柱。 腎竇內有腎小盞，相鄰2 —3個腎小盞合成一個腎大盞。腎大盞合成腎孟，腎盂出腎門後逐漸變細，移行為輸尿管。
腎臟有三大基本功能：
- 生成尿液，排出代謝產物。人體新陳代謝的廢物，絕大部分由腎小球過濾後隨尿液排出體外。
- 維持人體內酸鹼平衡。排出多餘水分，維持內環境的穩定。
- 內分泌功能。分泌腎素，血管緊張素，調節鈣磷代謝等，當腎功能不完時，引起代謝紊亂。
因此，腎臟在維持機體內環境穩定方面及內分泌功能等發揮著重要作用
而糖尿病病人夜尿增多可能有如下幾個原因。
- 糖尿病病人由於血糖濃度高，腎臟功能受損，水分在體內不能被充分利用，特別是腎小球濾出後不能被腎小管重吸收，形成滲透性利尿，出現多尿。同時大量飲水，由於白天飲水過多，也會造成尿量增加，排尿次數增多。
- 炎症刺激：糖尿病人易造成尿道細菌感染，在炎症刺激下，不光起夜次數增多，還會造成尿頻、尿急、尿痛等症狀。
- 非炎症刺激：如膀胱結石，異物刺激等。
- 精神神經性尿頻：因尿頻，起夜頻繁，進而導致睡眠不足，食慾不振，焦慮煩躁，血糖居高不下，造成多尿。
- 前列腺炎或佔位：尿頻是前列腺增生及腫瘤的早期信號，夜尿次數增多更有臨床意義。出現增生及佔位之後，每夜4—5次甚至更多。所以老年糖尿病朋友應提高警惕，如果出現多尿情況，要及時檢查血糖和前列腺情況，及時處理。
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孫醫生講糖
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糖尿病夜間尿量多是什麼原因？
這個問題必須要從糖尿病的症狀說起，糖尿病人一般會出現“三多一少”的體徵，即多飲、多食、多尿、體重降低。
1、引起多尿的主要原因
之所以會出現上訴三個典型症狀，包括多尿現象，其實跟糖尿病人的胰島素胰島素絕對或相對不足有關，胰島素分泌不足，導致血糖濃度的升高，尿中糖濃度很高，以至於腎小球沒有能力將其全部吸收入血。從而尿液中滲透壓增高，水分自然也會被滲透吸入，糖尿病病人便出現多尿現象。
2、引起多尿的其他原因
內分泌激素缺乏也是導致糖尿病患者出現尿量增多症狀的原因之一。糖尿病患者體內的抗利尿激素可能會出現缺乏的情況，或者是腎小管會對抗利尿激素造成一些不利的影響，這也導致了多尿的現象。
另外， 糖尿病人因為高血糖，總是感到口渴，喝水比較多，這也會導致夜間多尿。一般來說，一夜不超過5次就是可以的，無需過於擔心。
3、多尿怎麼辦？
想要緩解多尿的症狀，關鍵還是要控制好血糖，將空腹服血糖、餐後血糖都控制在正常範圍內，同時每三個月監測一下糖化血紅蛋白值，在醫生的指導下服用藥物或注射胰島素，把血糖降下來，這樣多飲、多食、多尿、體重降低等症狀都會有所緩解。
同時糖尿病人在飲食上要低鹽，低糖，低脂。忌菸酒。要多吃青菜控制主食。多運動，減輕體重，血糖穩定了，不僅有利於控制住病情，還能延緩併發症的發生。
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三諾講糖
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