下肢骨折要当心,提防血栓来“串门”

下肢骨折,尤其是髋膝部骨折,很容易出现深静脉血栓,如果处理不及时,栓子脱落导致致死性肺栓塞,出现肺栓塞抢救成功的几率非常小。所以,下肢骨折后出现深静脉血栓,如果不及时预防,可能会致命。

深静脉血栓形成是指血液非正常地在深静脉内凝集,阻止血液回流导致血栓形成,深静脉血栓好发于下肢,尤以髋膝部骨折最常见。下肢骨折是导致下肢深静脉血栓形成的主要原因。由于骨折常伴有血管损伤,以及长期卧床静养,导致血流减慢,使下肢深静脉血栓形成的概率大大增加。如果患者得不到及时有效的治疗,血栓脱落,将导致血栓形成后综合征,其中最为严重的是致死性肺栓塞,可严重威胁患者生命。

深静脉血栓发生的危险因素有:既往有血栓发生的病史;有静脉手术史或静脉曲张者;既往有矫形手术者;年龄较大者;有恶性肿瘤者;有血管阻塞性心脏病或长期下肢肿胀者;肢体长期制动者;糖尿病患者;口服激素者。

下肢骨折容易出现深静脉血栓,如果患者住院的话,医生比较容易发现下肢深静脉血栓,可以及早发现及早治疗。如果是一些保守治疗的髋、膝部骨折,患者没有住院,门诊治疗的患者该如何自行初步判断呢?

请大家记住以下几点:如果出现整个下肢突然肿胀、发硬,活动后加重;沉重感或钝痛,这种疼痛可采用卧床或抬高患肢得到明显缓解;肢体可凹性水肿,患肢皮肤多有青紫或潮红,皮肤温度略升高,肢体肌张力较高,挤压小腿后侧肌肉疼痛。

当出现以上三点的情况,请及时到正规医院周围血管介入科就诊,行血液学检查及双下肢血管彩超检查,以明确诊断,进而得到及时有效的治疗,避免病情的耽误最后导致致死性肺栓塞的发生。(安康市中医医院 马金晶)


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