老年女性膳食鎂攝入過低增加心力衰竭風險

據估計2015年美國有570萬名20歲以上的人被診斷為心力衰竭(HF)。在被診斷為心力衰竭的人中,大約300萬是女性,每年約有455000名45歲以上的女性診斷為新發的心力衰竭。但目前缺乏有關該人群最佳飲食和生活方式預防策略的數據,具體而言,在多種族女性隊列中,鎂攝入與心力衰竭之間的關聯尚不確定。

一項發表在《美國心臟病協會雜誌》(Journal of the American Heart Association)的研究表明多種族絕經後婦女隊列中,較低的鎂攝入量會使心力衰竭發生風險增加,尤其是射血分數下降的心力衰竭。

該研究納入了WHI(婦女健康計劃)觀察研究和激素研究的安慰劑組中共97725名絕經後婦女。通過一項122個經過驗證的食物攝入頻率問卷測定研究人群的鎂攝入量基線,根據病歷摘要判斷住院心衰事件。該研究中大多數女性是白人(85%),平均年齡為63歲,與攝入鎂四分位數最高的人群相比,處於鎂攝入最低四分位數的女性發生心衰的風險更高,僅飲食攝入的校正後危險比為1.32(95%CI,1.02–1.71 趨勢P= 0.03),總攝入量的校正後危險比為1.26(95%CI,1.03-1.56),剩餘攝入量的校正後危險比為1.31(95%CI,1.02-1.67)。研究結果種族間無明顯差異。亞群分析顯示,低剩餘鎂攝入量與射血分數降低心衰相關(危險比1.81,最低四分位數vs最高四分位數 95%CI,1.08–3.05),但其與射血分數保留心衰無關。

該研究擴展了先前JHS(Jackson心臟研究)的發現,即從JHS中黑人男性和女性的鎂攝入量增加可降低HF住院風險拓展至其他種族女性。鎂攝入與心衰住院之間關聯的潛在機制可能有很多,血清和飲食中的鎂含量低與心衰的危險因素有關,例如冠心病、左心室肥大、胰島素抵抗、糖尿病、高血壓和心房顫動,以上危險因素和共同疾病均可能導致心衰。

老年女性膳食鎂攝入過低增加心力衰竭風險

供稿:劉彤 謝冰歆

參考文獻

Wu, W.C., et al., Relationship Between Dietary Magnesium Intake and Incident Heart Failure Among Older Women: The WHI. Journal of the American Heart Association, 2020. 9(7): p. e013570.



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