對於慢性靜脈病患者的非手術療法,醫用彈力襪和繃帶加壓治療是首當其衝的選擇,但對於一些極嚴重的水腫、脂質硬化嚴重的患者、行動不便、病態肥胖的患者來說,可能無法耐受彈力襪和繃帶加壓治療,此時,動態壓力療法也許能派上用場。
工作機制
IPC設備的工作原理是通過對袖套週期性的充氣和放氣,以促進四肢靜脈和淋巴等液體迴流。主要作用於治療下肢靜脈迴流障礙、四肢淋巴水腫,也可以用於制動人群(如長期臥床、骨折後、手術後患者)的深靜脈血栓預防。
早期的IPC多為一段式的,現在IPC大多為多段式,可以實現從遠端到近端依次交替壓縮放鬆,從而模擬按摩的過程。治療時間可以根據需要設定為數十分鐘至數小時。
對慢性靜脈潰瘍的治療效果尚不明確
目前有多項隨機試驗的系統評價結果顯示,儘管氣泵有助於促進靜脈迴流,但是沒有足夠的證據得出單獨使用氣泵可以治療靜脈潰瘍的明確結論。與不使用任何手段相比,IPC可能有助於提高潰瘍的癒合率,但是不能替代醫用彈力襪或者繃帶加壓治療。因此,IPC是一種補充性質的壓力治療方法。
以下人群不應採用IPC進行治療
參考文獻:
- Nelson EA, Hillman A, Thomas K. Intermittent pneumatic compression for treating venous leg ulcers. Cochrane Database Syst Rev 2014; :CD001899.
- Nelson EA, Mani R, Thomas K, Vowden K. Intermittent pneumatic compression for treating venous leg ulcers. Cochrane Database Syst Rev 2011; :CD001899.
- UpToDate: Compression therapy for the treatment of chronic venous insufficiency
朱筱吟
張強醫生集團 主診醫生(Attending)
出診地點:上海 | 杭州 | 廣州 | 深圳
專業擅長:下肢靜脈曲張、下肢靜脈血栓、毛細血管擴張症