摘
要
有胃病的人基本都認識幽門螺旋桿菌，尤其有些感染了幽門螺旋桿菌的朋友也會十分惶恐，因為一直流傳幽門螺旋桿菌是胃癌的“元兇”。那麼，查出幽門螺桿菌要不要治？根除幽門螺桿菌有哪些辦法？抗生素能“消滅”它嗎？已經耐藥的幽門螺旋桿菌又該怎麼應對？
【案例】
他試過2個療程三聯用藥和1個療程四聯用藥，但2次複查幽門螺旋桿菌仍然陽性。周先生在網上查到幽門螺旋桿菌可以傳染給家人，想到自己的病可能傳給孩子，周先生憂心忡忡。
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那麼問題來了，什麼是幽門螺旋桿菌？
怎麼做才能徹底根治幽門螺旋桿菌呢？
幽門螺旋桿菌（HP）是一種微需氧革蘭陰性桿菌，呈螺旋狀，經口-口或糞-口傳播，是一種能夠在人體胃內長期定植並導致慢性炎症的細菌，是導致慢性胃炎的主要病因。
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根除幽門螺旋桿菌常用的藥物：
三聯療法：2種抗生素+抑酸藥
四聯療法：2種抗生素+抑酸藥+標準劑量鉍劑
常用的抗生素組合有阿莫西林+克拉黴素、阿莫西林+甲硝唑、阿莫西林+左氧氟沙星、阿莫西林+呋喃唑酮、阿莫西林+四環素、四環素+甲硝唑、四環素+呋喃唑酮。
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2、抑酸藥、鉍劑餐前半小時服用；兩種抗生素飯後口服，從而提高抗生素在胃黏膜局部的濃度和作用時間，更好地殺滅幽門螺桿菌。服藥的療程為10~14天。正確地服用藥物及足療程服藥對根除效果非常重要。
3、抑酸藥為避免在胃酸中被破壞，常製成腸溶片或腸溶膠囊（如奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑腸溶膠囊等），使其在腸道指定部位被吸收而發揮藥效，因此不能將此類藥物碾碎服用。對於吞嚥困難的患者，可選擇能打開膠囊或將藥品分散到液體中的抑酸藥劑型。
4、注意鉍劑服藥期間口腔內可能帶有氨味，並可使舌苔及大便呈灰黑色，屬正常現象停藥2~3天后即自行消失。
5、生活中要注意多吃新鮮蔬菜和水果，儘量在家中就餐，避免烈性飲酒、濃茶、濃咖啡等刺激胃黏膜的食物。
6、幽門螺旋桿菌可在口腔內存活並經唾液流進胃中，造成幽門螺桿菌復燃，所以睡前務必刷牙，牙刷勤更換，保持口腔清潔。
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