蕪圩荒野然
可能很多人認為糖尿病就是“多飲、多食、多尿和消瘦”，也的確是有朋友因為體重莫名其妙減輕檢查而確診為糖尿病的。但是臨床上大多數的糖尿病反而是和肥胖關係更大。
首先，所謂糖尿病，是因為自身胰島素分泌絕對或相對不足，使血中血糖升高的一類代謝性疾病。糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病， 1型糖尿病是胰島素絕對分泌不足，常見的表現是多飲多食多尿和消瘦。而2型糖尿病則主要是胰島素相對分泌不足（胰島素抵抗），更多的是和肥胖相關。
在2型糖尿病中，患者身體內存在正常數量的胰島素，甚至超過正常數量的胰島素，但由於其外周靶器官或靶組織（肝臟、脂肪組織、骨骼肌等）對胰島素的敏感性及反應性降低，致正常量的胰島素產生的生物學效應低於正常水平，主要表現為外周組織(肌肉與脂肪組織)對葡萄糖的攝取和利用減少以及抑制肝糖輸出作用減弱。這種現象就是胰島素抵抗。胰島素抵抗是肥胖、高血壓等疾病的共同病理基礎，所以2型糖尿病更多的和肥胖聯繫到一起。
研究顯示，肥胖和超重人群糖尿病患病率顯著增加，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍。2013年按體質指數（BMI）分層顯示，BMI<25 kg/m2者糖尿病患病率為7.8%、25kg/m2≤BMI<30 kg/m2者患病率為15.4%，BMI≥30 kg/m2者患病率為21.2%。
而通過運動等生活方式使體重減輕後，血糖、血脂、血壓等都會有所改善。對於2型糖尿病患者，應使BMI達到或接近24 kg/m2，或體重至少下降7%。
醫患家
糖尿病===是各種原因導致葡萄糖代謝紊亂的過程，使得血液裡的葡萄糖增多。
糖尿病人對葡萄糖的利用率下降，葡萄糖是人體代謝的基本原料，我們所有的生命活動，都要通過葡萄糖代謝最終產生的ATP去功能，剩餘的葡萄糖會合成糖原、脂肪、氨基酸等非糖物質。
如果糖尿病人的血糖得不到有效的控制，持續高血糖，使血液滲透壓變高，從周圍組織吸收更多的水分，使身體對水的需求變大，無法利用的高滲性血液，最終在腎臟重吸收下也於事無補，尿糖++、尿蛋白++等等，就會逐步出現，同時，還造成了對腎臟的損傷，營養的流失使得身體對食物需求也變得明顯，只有在這種情況下身體才會變瘦，糖尿病帶來的有些後果是無法挽回的，所以我們必須是非常嚴肅的面對它。
調整飲食
合理運動
正確用藥
自我血糖監測
定期複查
我們在乎的是健康，與胖瘦又有多少關係？
每天向著太陽出發
糖尿病是我國慢性病裡最主要的疾病之一。伴隨著經濟的發展及人民生活水平的提高，營養過剩的情況日趨明顯，這樣人群的體重越來越重，而越是胖的人糖尿病發病率感覺越高。
典型糖尿病是“三多一少”症狀，及所謂的“多飲、多食、多尿、體重減輕”，而這種症狀現在臨床觀察，典型的越來越少，很多人平時不體檢，等到發現的時候都可能已經有很多併發症了。
糖尿病的病人，大多都有胰島素抵抗，或者分泌的相對不足，導致血糖利用障礙，從而動員脂肪，但脂肪代謝又不完善，產生大量酮體，可以出現酸中毒等。
總的來說，得了糖尿病體重是會下降的，但已堆積多年的脂肪，也不是一朝一夕可以減下去的，而且很多人生病之後並未控制飲食，加之肌體代謝的紊亂，所以體重的下降亦不明顯。
醫學守門人
答:這不是幾句活說清楚的，簡單一些。糖尿病患者2型早期，肥胖體質食慾好，熱量過剩，肥胖沒受到影響，一句話還沒發展到消瘦階段。
2，2型糖尿病人體內存在胰島素抵抗，骨骼肌等組織細胞對胰島素不敏感使血糖升高。但實際上血中胰島素正常或較高水平，此高水平胰島素不能降血糖，但脂肪細胞對此敏感，多合成脂肪，因而肥胖。
大海16944
要看您處在什麼階段，用的什麼藥。如果已經在糖尿病中期，出現尿糖尿蛋白現象，應該是會體重下降的，營養物質流失。如果前期，採用胰島素來降糖，也有可能會體重增加，如果採用二甲雙胍，應該不會增加體重。
糖尿病整合管理專家
Ⅱ型糖尿病實質是代謝類疾病，是代謝紊亂造成的，肥胖、高血壓、高尿酸、高血脂等也是代謝類疾病，所以得了糖尿病仍然肥胖就不足為奇了，但隨著時間的延後及病情的加重，或阻斷性藥物的使用，特別是併發症的產生，會漸漸地消瘦。
