iKids寫在前面的話：
每次聽到兒童意外的新聞都心很碎，然而“意外”就是意料之外發生的事，當孩子發生意外傷害時，見過立刻崩潰的家長，也見過互相責怪的家長，而很多不鎮定就是因為沒有急救常識。
氣道梗阻（就是噎住），怎麼辦？
燙傷燒傷，怎麼辦？
孩子誤吃了藥，怎麼辦？
兒童失去意識該怎麼辦？
哪些藥在家要常備？
上週末，我在上海和睦家參加了一場由美國心臟協會授予的兒童高級生命支持導師主講的嬰幼兒急救課。我沒想到老師講得如此細節，我跟著手把手地學了3個小時，真是學習下來幹活滿滿啊！收穫太大，趕緊和大家分享！
小朋友燙傷怎麼辦？
家裡“美寶”要常備
先說幾個燙傷的實例：媽媽喝熱咖啡，孩子去撩；奶奶在家燒的熱湯放在餐桌上，孩子用手扒了；家裡的飲水器，看到紅色、藍色的按鈕，孩子第一選擇肯定是紅色，紅色就是熱水。。。
大家都知道孩子皮膚特別薄，處理不當後續水泡就起來了，如何在第一時間急救？
最簡單的方法記住了：在流動的冷的自來水龍頭下衝15分鐘，把皮膚表面的熱量帶走，如果只是淺表燙傷，家庭護理即可，家裡可以常備一支“美寶”，深度燙傷，就需去醫院急診救治，但在去之前，先用冷水衝！！！
冬天如果穿很厚的棉衣的話，記得在外面直接衝冷水，而不要把棉衣脫下來衝，因為棉衣棉褲脫下來會對皮膚髮生二次傷害。
美寶淘寶就有賣，很便宜....
小朋友異物梗阻，有咳嗽問題就不大，沒聲音就可怕
必學——哈姆立克手法
如何判斷氣道梗阻？
醫生提醒說——咳嗽是一個很好的防禦反射，有咳嗽問題不大，沒聲音就可怕了，說明氣道完全堵住了。
小朋友之前很歡樂的，突然聲音沒有了，這時，她想拼命吸氣吸不進去，她會拼命做拉喉嚨的動作，臉會變紫，這時候請趕緊使用哈姆立克手法（適合2歲以上孩子）——
大人站在小孩後面，跪下，左手右手都可以，一手握拳，將握拳的拇指放在患者腹部中央，即肚臍稍上方、恰在劍突頂端下方，另一手抓住拳頭，並對患者腹部快速向上按壓。重複快速按壓動作，直至異物吐出或患者變得沒有反應。
看一段急救課上的示範小視頻，比較直觀：
如果孩子失去意識，開始進行心肺復甦；在人工呼吸前檢查嬰兒口中是否有異物，看的到的用小手指把它勾出來，看不到的不需要做這個動作，不要試圖盲目摳取。
小朋友中毒怎麼辦？
可以打這個全世界通用號碼：1-800-222-1222
爺爺奶奶的藥片掉在地上，孩子撿起來就吃了，是高血壓的藥，孩子一下就昏迷了；
大罐裝的洗衣液，你用飲料瓶分裝了，有的孩子不知道打開來就喝了；
含氟的兒童牙膏有一些是可以吞嚥的，但是老是喜歡把牙膏吞下來不是一個好習慣，量大就嚴重了；
泰諾、美林退燒藥，一個是草莓味的，一個是橘子味的，曾經有一個孩子把整整一瓶當糖水喝了，一大瓶下去那個量是絕對會中毒的，對肝臟的損傷比較大。
首先，這些藥一般都應該鎖在櫃子裡、放高的地方，不能讓孩子隨便就能拿到。
如果藥物過量，將空藥瓶帶到醫院或者給藥物中毒中心打電話，這個電話是美國的，可接受不同語言，這個電話和睦家的急診科醫生也常常撥打，可以提供很多中毒的急救辦法，目前國內只要開通國際長途就可以撥打——Tel：1-800-222-1222
摔傷、牙齒斷裂等緊急情況怎麼破？
摔傷
固定頸部和四肢，可用絲巾、腰帶、筷子、木勺等固定，最簡單就地取材用枕頭或雜誌都能撐一下手臂位置。
牙齒斷裂放牛奶裡
把牙齒放在牛奶裡，帶到醫院。如果孩子大到有比較強的自控能力，可以把牙齒壓在舌頭下面。這麼做都是為了讓牙齒儘量在口腔環境裡。
鼻出血不要後仰
不用抬頭往後仰，正確的方法是用拇指及食指緊捏兩側鼻翼，5-10 分鐘可使出血停止。
小朋友昏厥、失去意識怎麼辦？
心肺復甦到底要不要做？怎麼做？
在公共場所或家裡，如果看到有小孩發生意外、躺在地上不動時，怎麼判斷是不是需要進行心肺復甦？如果打開氣道？如何人工呼吸？
1：評估
在過去幫忙之前請首先確認自己的安全，把環境（車流、火場）看一下，不要直接往裡衝；
第二，不要馬上把孩子抱起來，先確定孩子的意識有沒有，首先你要拍打它的肩膀（小嬰兒拍打她的足部）並呼叫，“你好嗎？”判斷患者的意識狀態。
2：呼救
一邊大聲地呼救，一邊撥打120。
打電話時，說清楚地點、小孩大概的年齡，你發現的情況，問接線員：信息都拿到了嗎？我可以掛電話了嗎？她說可以了，你再掛，不要慌張遺漏。
3：胸外心臟按壓
檢查是否有呼吸？觀察胸廓起伏。
打開衣服，看孩子的胸廓有沒有上下起伏。多長時間？5-10秒鐘，像平時數1、2、3就太快了，我們應該數1%、2%、3%。。。6%，一般就數到6%，不要太長也不要太短，如果她沒有呼吸，就要開始進行胸外按壓。
沒有呼吸或喘息，就要馬上開始胸外按壓，我們把1歲以下嬰兒、和兒童分開來講。
嬰兒心肺復甦（DR.CAB）
按壓位置：按壓胸骨下半段、乳頭的連線中心
按壓手法：用兩根手指在乳頭連線下方垂直按壓
按壓深度：大約4cm
以每分鐘至少100次不超過120次按壓，循環30次按壓兩次呼吸
如果一隻手力量不夠，也可以用下面兩指的方法就行按壓。
兒童心肺復甦（DR.CAB）
按壓位置：按壓在胸骨的下半段
按壓手法：用一隻或兩隻手的掌跟垂直按壓
按壓深度：大約5cm
以每分鐘至少100次不超過120次按壓，循環30次按壓兩次呼吸
4：打開氣道
仰頭提頦，把小孩的頭輕輕抬起，用手指抵住下頦、打開氣道。
5：人工呼吸
按壓30次，給呼吸2次，小嬰兒比較小，我們可以用嘴巴包住口鼻。孩子大的時候，就要捏住鼻子（不讓鼻子出氣），口對口吹氣，吹起時用眼睛的餘光，看到孩子的胸廓起伏，不用深吸一口氣，正常呼吸給她一口氣，給兩次以後，再按壓30次。
做5個循環以後，再來評估一下孩子有沒有呼吸、哭聲，如果沒有繼續做，直到更專業的救援人員到達。
心肺復甦注意事項：
保證施救者和患者的安全
確保已經通知急救人員
用力快速按壓
如果患者開始動，要停止按壓
值得一提的是，心肺復甦按壓必須是高質量的，可以直接按壓到心臟的，孩子暈厥缺氧6分鐘大，腦會造成不可逆的損傷，按壓就是幫助把血液帶到全身的重要臟器，比如說腦部、心臟、肝、肺，減輕這些器官的損傷。
如果你做到後面體力不支，手指力道不行了，就讓其他學過的人來做，如果患者開始動了，說明救回來了，應該馬上停止按壓，等120，到醫院進一步做檢查。
小朋友溺水怎麼辦？
倒水不靠譜，關鍵還是心肺復甦
家裡的浴室比較危險的，一是有熱水、二是有浴缸。
小朋友在浴缸裡洗澡，哪怕是非常淺的水，媽媽也絕對不能離開一會兒，有真實案例，一點點水把口鼻這個地方遮住就把1歲不到的寶貝溺亡了。
溺水以後要做心肺復甦，現在網絡上各種倒過來拍水這些都不要做，如果心跳呼吸驟停，就做心肺復甦（一定要學會啊），旁邊的人立馬打120。
這些意外傷害老生常談
卻真的是可以避免的！
汽車：安全座椅不繫安全帶就下車
不坐安全座椅時發生交通事故的話，小孩的死亡率、意外傷害率都是最高的，無論國內國外。
一歲以內和體重低於9公斤的嬰兒必須乘用反向的嬰兒車座；使用前要仔細閱讀說明說；嬰兒安全座椅只能放在汽車後座椅上；要繫好安全帶。
在急救課現場有媽媽說孩子不肯系安全帶，自己會把肩帶扯下來，老師當場明確表示——這不是小孩子調皮，是大人不會教孩子，“你不繫，我們就停車，哪兒都不去直到你係上為止。這個大人要堅持去教！”
騎自行車、滑滑輪
小朋友一定要戴好頭盔、護膝、護腕。
嬰兒床
嬰兒床圍欄間隔要小於6cm，使用結實並大小合適的床墊。
不要堆太多長毛絨玩具，對孩子不是很好，一是長時間不清洗容易產生細菌、過敏，二是睡眠姿勢不正確，長時間地窩在裡面也不好。
床上不要掛細繩做的東西，不小心掉下來會纏上四肢，小孩自己解不開。
如果嬰兒在床上，不要忘記拉上欄杆，幾秒鐘一轉身孩子都容易掉下來，孩子的動作比大人快得多得多。
嬰兒學步車：不推薦使用！
美國的急診室每年要救治25000例因學步車造成的外傷兒童，澳大利亞的調查顯示，學步車是造成嬰兒外傷的第一位原因，在加拿大禁止出售和進口學步車。
學步車在家裡隨意地走動，一對學走路沒有太大幫助，二是監管不力的話非常危險，可能隨時有造成外傷的危險：頭外傷、骨折、燒傷、中毒、溺死、窒息。
還有一些家庭環境的危險也要注意
香菸
家裡一定要禁菸，二手菸對小孩子特別不好，在公共場所有些地方必不可免接觸到，要儘量避開。
空氣特別不好的時候，孩子帶上口罩。特別是對於過敏體質容易哮喘的，二手菸對她的呼吸道是非常大的刺激。
樓梯
家裡有樓梯上必須有護欄，進出一定要扣上，等嬰兒一點點長大要慢慢教會他如何爬樓梯。
大門
小朋友關門的時候一定要當心，急症有個意外，夏天為了通風家裡大門敞開，一陣風吹過來，小孩的手正好在扶門，來急症的時候小孩整個手像紫葡萄一樣，小手指粉碎性骨折。
浴室
爸爸的刮鬍刀，小女孩臉上兩條是用爸爸的刮鬍刀刮出來的，看爸爸每天早上刮。媽媽的化妝品、香水很香，打開就咕嚕咕嚕喝下去了。浴室裡放阿司匹林、消毒液該鎖得鎖，該放高放高。
最後，還奉上——
家庭與旅行常備藥品清單
這些藥可以常備，特別是在長途旅行中。
泰諾（退燒）
布洛芬（退燒）
苯那君/仙特明（抗過敏）
口服補液鹽（防缺水）
1%氫化可的鬆軟膏（皮炎、瘙癢）
美寶軟膏-輕度燙/燒傷（意外燙傷）
抗生素消炎軟膏（皮膚感染）
這次在上海和睦家醫院接受的兒童急救培訓後很感慨，平平安安地養大一個孩子不容易啊！
這個培訓是任何人都可以報名的，我這次是在和睦家微信公眾號裡報名的，每一場名額有限，200塊錢一個人。希望在上海能有越來越多的急救培訓開放給公眾，讓媽媽們手上有活、心裡不慌。
對和睦家有興趣瞭解的父母，上完課還可以參觀他們的兒科診所，這是一家7天24小時開放兒科急診的私立醫院，參觀可以免費預約。週一至週五 8:30 - 17:30 可以聯繫 4006393900 （預約中心）
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