肛裂,为何会重女轻男?

肛裂,就是肛管皮肤层裂开的伤口形成的小溃疡。小小的伤痕却能严重影响每一位患者的身心健康,还影响着患者的日常生活。肛裂的发病率约占肛肠病的20%,多以年轻人为主,但肛裂更青睐女性,尤其是年轻女性。为何,肛裂会重女轻男?

肛裂,为何会重女轻男?

男女有别,不仅是古时用来告诫大家闺秀的良言,也是指男女生理结构上的差异。从女性的局部解剖上来看,女性前侧的肛门括约肌较男性薄弱,排便或便秘时易撕裂。肛门括约肌是指围绕在肛管周围的相互重叠的两层肌肉,其生理功能主要是起闭合肛门和协助排便的作用。女性的括约肌较薄,使用功能上可能不如男性,损耗周期可能较短,这就是生理结构解释肛裂更青睐女性的原因。

女性较男性而言,还有一个特殊的亲戚——大姨妈。女性经期,如果不注意卫生和休息,局部很容易受炎症侵袭,如此会导致组织变脆,引起括约肌痉挛,这样就很容易造成肛裂。另外,女性经期会引起便秘,由于月经前体内性激素突然减少,影响全身系统,精神上变现为烦躁易怒,全身乏力,这很容易引起便秘。再者,月经后期黄体形成,卵巢分泌的孕激素能降低胃肠道平滑肌的张力,抑制肠蠕动,使肠刺激感受性降低,造成便秘。

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众所周知,女性还有一个伟大神圣的职务——孕育下一代。女性妊娠或分娩都容易造成肛裂的。女性在妊娠期,腹压增大,局部血液循环差,肛门撕裂后不易愈合。同时,妊娠期间,为了胎儿健康,大量食用营养食品,进食大量高蛋白、高脂肪的食物,这些食物过于精细,膳食纤维的摄入又不足,使肠道内纤维素含量不够,不利于食糜和大便的下滑,从而容易造成便秘。

妊娠期间的女性活动量少,结肠运动减弱或骨盆底肌肉群张力减弱,肠蠕动差,易引起便秘,也是导致肛裂发生的原因。女性在分娩时常常因用力过度,造成肛管会阴部位撕裂,产生肛裂。

娴静温婉,文静娴雅,都常常用来形容安静的女子。与男性相比,女性更偏于静,运动量偏少。闲暇时候,可能更愿意宅在家中看电视、看书,而不愿意去运动场所挥汗如雨,这在一定程度上导致女性的肠蠕动比男性的慢。在食物方面,女性更喜好辛辣油炸食品,这些刺激性的食物会刺激消化道粘膜,导致结肠功能紊乱、蠕动减弱,产生便秘。便秘后干硬地粪块易擦伤肛管皮肤引起局部感染而造成肛裂。

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由于括约肌发育未成熟,10岁以下女童也是肛裂的高发人群,这可能也与经常便秘有关。以上就是女性更受肛裂青睐的原因,有一些是生理因素决定,我们无法改变,但在日常生活中我们可以调节膳食、增加运动量,做好肛门护理来减少肛裂的发生

肛裂主要表现为肛门周期性疼痛、出血和便秘。如果有长期便秘的病史,最近又出现上述肛裂典型的症状,那么就要高度怀疑已患上了肛裂,可去医院肛肠科就诊,通过专科医生的检查来进一步确诊。

肛裂的治疗首先要软化大便,改变不良排便习惯,保持大便通畅,一定要多饮水,多吃富含纤维素食物,如豆类、薯类、胡萝卜等。避免排便时用力过度,必要时可借助药物排便,西药的电解质散、开塞露,中药的麻仁丸、润肠口服液等,可促进大便顺利排出,但是药物不能长期服用容易养成依赖性。部分早期肛裂患者在软化大便,保持大便通畅,改善排便习惯的基础上,肛裂可自行愈合。

肛门处的撕裂伤口之所以难以愈合,除了便秘的原因外,更是因为肛门位置特殊,难以保持清洁,也容易受到压迫,所以为了促进肛裂患者的恢复,肛门护理不容忽视。

肛门护理:

1、确保便后肛门清洁,高度腐败的大便具有较强的碱性,假如把这种大便涂在皮肤上,很快就会出现发红、溃烂等症状,还会引起皮肤炎症,更不要说是有伤口的肛管皮肤了。另外用纸擦还会把粪便更深地擦到伤口褶皱里,所以在便后最好是可以坐浴,或者用水冲洗菊花,可以准备一个肛部清洁器,随身携带,有效保持便后菊花的清洁。冲洗后还要用碘伏消毒巾压一压,彻底消毒,这和身上其他部位擦伤用碘伏消毒是一个道理。

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2、熏蒸坐浴,每日早晚或者便后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴。便前坐浴可使肛门括约肌松弛以减轻粪便对裂疮的刺激;便后坐浴,可洗净粪渣,保持局部清洁,避免异物对溃疡创面的刺激,改善局部血液循环,减轻肛门括约肌痉挛,缓解疼痛,促进溃疡愈合。

3、坐姿时保持肛门悬空透气,肛门部位潮湿闷热的环境极其不利于伤口愈合,肛管皮肤正在恢复,需要多透气,正如人呼吸一样,大量的氧气有利于伤口细胞的恢复以及滋生。所以要避免久坐挤压,会让菊部伤口水肿加重,疼痛加剧。在久坐时(工作,开车,长途旅行等),必须帮助菊花悬空透气,才能促进静脉回流和消肿,加速恢复。

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做好肛门护理,可以准备个电动肛门护理包,里面有肛部清洁器方便每次便后水洗;有电动肛部药浴盆,放在马桶上,用坐姿顺利完成10分钟的熏蒸坐浴;还有肛部支撑垫用于坐时悬空透气伤口,可避免压迫菊花。

电动肛门护理包一般医院价格比较贵,可以到某宝上看看,但买的时候要注意鉴别,千万别买到看似便宜的假货,比如电动肛部药浴盆必须要医用材质的,盆体是透明的注射器级别材质,导气管也是透明的输液管材质,而很多假货多是五颜六色的塑料。再比如肛部支撑垫医院用的是4透气道,打开外面套子能看到两个隐藏的透气道,这样才能确保伤口透气,而假的根本没有透气道。

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预防肛肠疾病,可以进行提肛运动。即自我调整括约肌。收缩、放松肛门,一收一放,每次50下,约3分钟。每日1-2次。可以站着、坐着、躺着做,随时随地都可做。坚持长期做下去,可增加血液循环,调和人体气血,促进胃肠道蠕动,减少盆腔充血,改善痔静脉回流,对防止肛肠疾病的复发也很有效。孕妇痔疮患者也可适当做做提肛运动,还可适当做些家务活、散步等。

另外,提脚跟走路也可防治痔疮。因为走路的时候,一旦脚跟提起,脚趾一受力,就牵动肛门肌肉的紧缩,左右臀部肌肉一张一弛,这对病情的恢复很有帮助。

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