久治不愈的“胃病”竟是“心病”

王阿姨最近這幾年每年都會有數月反覆感到上腹脹痛、不適,有噯氣、反酸的現象,進食差,噁心,喉嚨堵塞,嚴重時還經常伴隨心慌、頭痛、失眠。可讓王阿姨沒想到的是,反覆發作的“老胃病”竟然是一種叫“隱匿性抑鬱症”的心理疾病,這是怎麼一回事?

原來,瘦了一圈的王阿姨,幾乎看遍了當地所有醫院,多次做過全身檢查,吃過很多消化科藥物,就是不見效。無奈之下,消化科專家建議到精神心理科就診。通過仔細的詢問,醫生髮現王阿姨在上腹脹痛、噯氣、反酸的背後,情緒非常差,她感到非常痛苦,成天唉聲嘆氣,多思多慮,總認為自己得了“胃癌”,只是大家瞞著自己,經常失眠,有時甚至動了輕生的念頭。精神心理科醫生最終給出了“隱匿性抑鬱症”的診斷,同時予以每天一片抗抑鬱藥治療,一個月後病情明顯好轉,兩個月后王阿姨久治不愈的“老胃病”徹底痊癒。

隱匿性抑鬱症是一種不典型的抑鬱症,指的是抑鬱症狀被病人潛意識“隱藏”起來,卻常常以疼痛不適等身體症狀為主要表現,不易被病人和醫生髮現,可見於各年齡階段,中老年女性尤其多見。

隱匿性抑鬱症佔抑鬱症的10%—30%,其症狀多種多樣,導致誤診率高達70%以上。患者多數有明顯的軀體症狀,往往因此忽略了情緒問題。軀體症狀一般有如下表現:消化系統症狀表現為噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等;心血管系統症狀表現為心慌、胸悶等;各種不明原因的疼痛也是很常見的,如肩痛、背痛、肌肉痠痛等。由於患者主訴此類症狀,因此常在綜合醫院各科就診。如不進行細緻的精神檢查,可能難以發現其抑鬱的情感體驗,因而被誤診為“神經衰弱”、“神經症”、“自主神經功能紊亂”等。

這類患者雖然不會“胡言亂語”,也不會有明顯的行為紊亂,但是患者卻感到心靈和軀體的雙重痛苦。因為表面上看起來抑鬱症患者沒有太多異常,常常被親友和同事們誤解為“沒有病”、“沒病裝病”。其實,抑鬱症患者所感受到的痛苦是真實的,只是看不到摸不著,又不被人們所理解。因而他們大多對別人的言語很敏感,對別人的同情則心存感激。所以,周圍的親人朋友應該多給他們一些理解、愛心、關心和耐心,早日到精神心理科就醫,使他們早日擺脫病魔的困擾。

本版圖片來源/視覺中國


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