冠心病，顧名思義是心臟上的冠狀動脈的疾病，其中超過90%是因為粥樣硬化導致的。冠心病號稱是中國人健康的頭號殺手，它造成的中國人的死亡人數佔全世界死亡人數的第二位。
它的發生和發展跟整個社會進步是有關係的，我們都知道現在的人動得少、吃得好，它是一種富貴病。冠心病的症狀非常複雜，有的人會有胸疼，有的人是胸悶，有的人完全沒有症狀，特別是對於這些沒有症狀的病人，因為毫無警示，造成的傷害相對比較大。
冠心病更偏愛這些人
1.老年人：
冠心病好發於老年人，比方說60歲左右的這些人，即使沒有症狀，每年做個體檢，看看血管和血液指標是否正常；
2.有危險因素的人群：
有高血壓、高血糖、高血脂、吸菸等問題的人群，主要是結合他自己的自身情況，儘早地進行檢查，及早地發現問題。
有高血壓、有高血脂，那應該去心內科；如果有糖尿病，那應該去內分泌科。這兩個科一般把高血壓、高血糖和高血脂都處理好，冠心病的危險因素就會降下來。
3.家族中父母很早就患冠心病的人群
典型的冠心病發作場景
這是豐醫生講課的時候，常用到的一張圖。一位老人剛從餐館吃飽飯出來，吹了冷風，左手還提著重物，右手菸頭掉到地上，右手捂到自己的前胸上。這是典型的心絞痛發作的場景。
注意這些關鍵詞：中老年、男性、吸菸、飽餐、吹冷風、提重物。
冠心病的症狀都有什麼？
胸痛是最典型的症狀，佔40%左右，一般是胸骨後巴掌大小，壓迫樣疼痛，痛的時候可能會伴有出汗。那麼，除了胸痛、伴有出汗，還有胸悶，有人會感覺咽部發緊，甚至腮幫子疼，有的人還會胃痛，還有人會前胸後背發緊，伴有左臂的不舒服等等。
這裡給大家分享一個案例：
一個男性患者，當時他也就40多歲，他最一開始的那個症狀非常不典型，他就一直認為是一個胃病，也沒有特別地當心，休息也不好，但是後來就覺著症狀越來越重，然後他就去醫院做了進一步的檢查，最後就明確診斷是冠心病，當時心臟血管發生了嚴重狹窄，然後就放了支架。
現在冠心病的發病率特別高，病人也越來越年輕化，很多人並不太在意這些症狀，比如說牙疼、脖子有點不舒服等等，其實有的時候這些是冠心病的提示，所以這個時候就應該提高警惕，儘早地去醫院檢查，避免一些更嚴重的情況發生。
冠心病病人確診以後，主要有三種治療手段：一是吃藥，病情不是特別重的，可以保守治療；二是放置支架，血管有嚴重的狹窄，可以通過介入治療的方式，就是說做支架來治療；三是做搭橋手術，如果有的病人不適合做支架，比如風險高，病變多，介入手術有困難，就會選擇外科手術搭橋。
專家強調，不管是採取哪種治療方法，不是由患者的意願來決定的，也不是由醫生的偏好來選擇的，而是完全由患者的病情來決定的。
「專家闢謠」
謠言1：心臟不舒服的時候就拍打胳膊彎處，這樣可以把堵住血管的血栓疏通開。
專家闢謠：心臟在“上游”，胳膊在“下游”，拍打得再用力也不可能逆流把心臟的血栓給拍開。就好比黃浦江出現大浪，根本不可能對武漢長江大橋造成什麼影響。
謠言2：心臟不舒服的時候，猛烈地咳嗽，增加胸廓內的壓力，對暫時缺血的心臟起到一個間接的按摩作用，增加血流量，給大腦補充氧氣，使患者暫時保持清醒，為等待專業救援贏得寶貴時間。
專家闢謠：這種方法不但無效，還會增加風險。因為在心絞痛發作的時候，心臟會額外做功，這時把心臟做的功降低，有可能緩解心絞痛，但用力乾咳，會給心臟增加額外的負擔，反而有可能會加重病情。
謠言3：放支架就像在身體中放了一枚“炸彈”，一定要三思而後行。
專家闢謠：冠心病的高死亡率就是因為急性心肌梗死，而對於急性心肌梗死的病人最有效最直接的方法就是開通血管，而其中一部分人需要放置支架。有些急診的病人，因為猶豫不決，延誤了治療時機，心肌大面積壞死，造成了嚴重的不可逆的損傷。
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