只要一確診是腎病，腎友們就會想：我這病會進展至尿毒症嗎？
就臨床個體來講，有人幾個月腎病就折騰成尿毒症，但也有人得了腎病三四十年，也未見腎衰竭的跡象。而從整體上來看，尿毒症患者的比例還不到2%！
也就是說雖然腎病發病我們很難控制，但是大部分患者的病情發展卻掌握在我們自己手中！在腎內科有4方面可影響疾病發展，請儘早把握！
一、病理類型
對於病理類型，腎友們無法選擇，也把握不住！其中要是腎小球引起的病變性疾病，治療相對容易些，但如果出現腎小管纖維化，病情就很嚴重了！
臨床上膜性腎病1期、微小病變、輕度局灶性腎炎可實現治癒，膜增生性腎小球腎炎預後不好，而腎小囊有新月體形成或腎小球硬化者示病變較重，預後較差。
二、尿蛋白
尿蛋白要是轉陰了，這當然是最好的，小於0.5g也能接受，底線是1g以下。因為尿蛋白超過1g之後，腎小管的重吸收功能會受明顯影響，時間一長腎功能會有明顯損傷，加快腎病進展。
這個1g指經過治療後的尿蛋白水平，而且要保持長期穩定。不管你是使用的激素還是中藥，一旦鳥蛋白長期穩定在較低的水平，腎功能下降不見得比正常人快！
三、高血壓
在腎病患者心中，佔據首要地位的是蛋白、潛血、肌酐等，經常會忽略掉高血壓，認為高血壓與腎病之間彼此孤立，沒有啥關係。
由腎病造成的高血壓——腎性高血壓對腎臟的損傷會很明顯，患者預後都不怎麼好，大多會進展至腎衰竭。所以，腎友們都會選擇服用降壓藥，也有患者以口服中藥調節機體內環境的方式來應對腎性高血壓。
四、肌酐
一般認為肌酐越高，腎功能下降越明顯，疾病進展越快。
可目前的醫療大環境是對症治療，單純肌酐高，沒有別的症狀，患者一般會被告知回家靜等，難道是要等著肌酐明顯升高才治療？晚了！
還有人即便選用中醫治療，也因為沒有正規治療，中藥吃了不少，肌酐反而升高了！也只有部分找對中醫治腎病的患者，肌酐控制住了。
目前西醫是沒有明顯遏制肌酐升高的辦法，中醫當中的對此還是有一套的。
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