甲状腺肿瘤,是缺碘,或碘过量,沿海地带,海边人常吃海鲜,海带,应该多吃含碘或少吃?

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到目前为止并没有证据表明患有甲状腺肿瘤和吃含碘量较高的海产品有直接关系,虽然缺碘容易引发甲状腺结节,但是吃含碘量高的海产品不会引发甲状腺肿瘤。目前引起甲状腺肿瘤的原因有三种,一是家中有直系亲属患有或曾患有甲状腺肿瘤,后代出现了遗传,二是由于青春期或儿童时期长时间接受放射线照射,后期会导致甲状腺良性病变或甲状腺癌,三是甲状腺肿瘤患者与甲状腺恶性淋巴瘤的发生密不可分。建议到医院做放射性检查,明确病因再治疗。


甲状腺专家周翔


随着社会不断发展,经济水平上升,人们的饮食结构发生变化,加之工作节奏加快、生活压力增大,以及环境污染问题日趋严重,这些都是导致疾病谱改变的因素。同时,我们也应看到,随着健康意识提高,体检等早期筛查手段增加,使得甲状腺疾病的检出率增加。碘作为甲状腺的工作原料,其摄入水平的改变,确实会引起甲状腺的生理和病理改变。目前学术界比较肯定的结果是:碘摄入量增加的主要影响是,低碘地区临床甲状腺功能亢进症(甲亢)发病率的一过性增加,以及过度补碘地区的甲状腺功能减退症(甲减)的发病率显著增加。而其他的甲状腺疾病,尤其是来源于不同地区的研究结果,往往无法达成统一的结果。这主要是受多方面因素的影响,比如:当地居民的饮食结构、经济生活水平和健康意识以及饮用水和食盐加碘的情况等。


事实上,针对不同的甲状腺问题,不同的地区和不同的饮食结构,我们对于碘的摄入也应“有的放矢”。甲状腺究竟“爱”碘还是“恨”碘?不同情况下,要区别对待。


比如,近年来,甲亢患者明显增加,其中以“Graves病”,即“毒性弥漫性甲状腺肿”最常见。人们会问?不是说缺碘才会甲状腺肿吗?为什么现在都加碘了,还会甲状腺肿呢?“此肿非彼肿。”很多人认为,只要甲状腺肿大就都需要补碘,可甲亢刚刚相反。当甲状腺这个制造工厂出现紊乱时,过多碘的摄入就会相应生产出过多的甲状腺激素,并出现相应症状。甲亢患者常有怕热、多汗、皮肤温暖而潮湿、食欲亢进却体重减轻、神经过敏、多言善虑、急躁不安、容易失眠等症状。现代人生活节奏过快、精神紧张、工作压力大,这些都是诱发甲亢的因素。一旦有甲亢症状出现,应及时到医院内分泌专科就诊,甲亢药物对于每个患者疗效存在个体差异,医生会不断平衡药物剂量和甲状腺功能。对于甲亢患者来说,需要严格忌碘,建议服用无碘盐,同时防止海产品等的摄入,并注意在日常用品中不接触碘,比如海藻类护肤品、碘酒等。


再如,甲减也比较常见,即甲状腺功能减退症,指甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的正常需要。甲减的原因有很多。比如:手术导致部分甲状腺被迫切除,甲状腺原有功能势必减弱;同位素治疗破坏了部分甲状腺功能;病毒入侵造成亚急性甲状腺炎;患者体内甲状腺抗体增加,损害了原有的甲状腺组织,引起自身免疫性疾病,即桥本甲状腺炎等。甲减患者要辩证对待碘的摄入。比如,甲状腺术与同位素治疗后的甲减,一般需要药物补充甲状腺素,正常饮食即可;而桥本甲状腺炎所引起的甲减,只要避免高碘摄入即可。


而对于正常人,是否可以通过减少碘摄入来预防甲亢或者甲减呢?事实上,从1994年至2005年,国家根据调研,已3次调整碘盐中的加碘量。目前我国加碘盐中的含碘水平相对于美国等来说,属于较低水平;上海人群的碘摄入量适中。因此,没有必要刻意改变摄入碘盐;但相反,孩子、孕妇一定要吃。甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一,甲状腺激素是人体最重要的激素之一,碘是合成这种激素的必备要素,能保证中枢神经发育。


近年来,我国的甲状腺癌的发病趋势剧增。尤其在女性中呈现高发态势。2003年~2016年,女性甲状腺癌发病率年增长20.1%。近年来仍有增无减,发病率不断增加 。体检报告告诉我们,甲状腺结节和肿瘤已成为中国10大常见病之一。例如,杭州地区连续3年,甲状腺癌已经成为全人口发病率排位第2 的恶性肿瘤,居女性恶性肿瘤的首位。

为什么甲状腺肿瘤发病这么迅速?而沿海地区发病率尤为高,是否与过多的海鲜,过高的碘含量摄取有关系呢?

目前医学界仍不确定直接导致甲状腺癌的病因,但大致和以下这些因素有关:碘的摄取异常、遗传、环境。

国际上关于碘的研究显示, 碘摄入量的过高或过低都会导致甲状腺疾病的增加。虽然碘与甲状腺疾病上升无法直接划等号,但对一些人来说,减少碘摄入很有必要。专家建议:已查实有甲状腺结节的,如身处沿海地区,选择无碘盐,可以少吃富含碘的食物(海带、紫菜、虾皮等),因为海洋生物的含碘量很高。含碘最高的食物为海产品,如海带、紫菜、鲜带鱼、蚶干、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等。其中海带含碘量最高,干海带中可达到240毫克/千克以上;其次为海贝类及鲜海鱼达到800微克/千克左右。我国市售食盐规定, 含碘量为35毫克/千克。这些食品加起来可能构成我们每日进食的含碘过高。

在我们的日常生活中,盐是一项不可缺少的食用品/调味品。那么哪种盐最适合自己的呢?也就是最有益于我们的身体健康呢?要根据每个人的身体状况,每日饮食习惯,沿海地区长年海鲜食品较多者,最好选择无碘盐,除非检查出来缺碘。


世外香格EverLife


导致甲状腺肿瘤产生的原因有很多,患者的心理状态、家族遗传、环境、辐射等都有很大的关系,碘只是其中一个比较小的部分。


而且,只要身体功能正常,多摄入的碘都会被排出体外,也就不会造成身体碘太多的情况。


沿海地区的人,如果天天吃海鲜,吃海带等富含碘的食物,那倒是可以少吃一些。但是大多数人,即使居住在海边,也不一定天天都吃。所以,还是需要补碘。


甲状腺医生陈辉


缺碘地区,如浙江山区,应该补碘,否则就会发生地方性甲状腺肿(大脖子病),孕妇和儿童需碘量大,也应该补充碘盐。碘盐市场上比较充足,经过长时间的碘盐补充,地方性甲状腺肿大基本消除,但甲状腺结节甲状腺癌发生率却明显上升,专家认为与补碘没有直接关系,可能是辐射、污染等造成,也与检查手段先进有关(即原来大家很少体检甲状腺,现在早发现了)。

专家说没有直接证据证明补碘盐与甲状腺疾病增加有直接关系,但专家也没有提出甲状腺结节甲状腺肿瘤多发与补充碘盐没有任何关系的反证。也就是说,补充碘盐与不缺碘人群(如经常吃海鲜海带,经常在外边吃饭的人)发生甲状腺结节有什么关系,谁都说不清楚。

但现实是为了预防部分缺碘地区的人可能发生地方性甲状腺肿,大部分人都在吃碘盐,在加上平时海产品补充,这部分人群是不是碘就补多了,按道理补多了会通过代谢途径排泄出去,但如果甲状腺本身就有什么生理障碍(如病毒),碘会不会积蓄,进而刺激甲状腺素分泌,即长时间的T3T4代谢和失代偿,在辐射,污染,压力过大等多种因素作用下最后发展为结节或肿瘤。

总之,应该加强研究,应该本着缺就补,不却就不补的原则,进行差异化补碘盐。少了多了都不是科学态度


姚研究


各类专家说了一大堆,简而言之,对于甲功其他没有异常的,查尿碘!过高或者过低都会引起结节发生率增高。


雅医说


首先要解决的是这甲状腺肿瘤的问题,而不是碘的过多过少又或吃海鲜海带,要是说吃海鲜海带会致甲状腺肿瘤,那么多的鱼民和爱吃海鲜的人那都会得甲状腺肿瘤,你相信吗?得肿瘤是某个人的身体出了状况,而刚好又吃了针对这一身体状况的食物,而不是这一食就是一定会致身体产生肿瘤。事要一分为二看,看看身边的人群是否也有这一状况。


文强76120278


我认为甲状腺肿瘤属于现代物理病,或者化学病,跟碘关系不大。按中医又属于气滞血瘀,这二年发病率高!如果女性患者,一般都是40岁以后得这个病,因为女人40岁以后胸腺失去监视作用,发病就长挺大了,家庭事最容易得这个病,尤其是夫妻间,男的有别人了,女人想不开,容易得这病,!


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