慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis， CCN) ，是我国常见的肾小球疾病，好发于中青年，男性多见，以
血尿、蛋白尿、水肿、高血压伴缓慢进展的肾功能减退为临床特点的一组肾小球疾病。病因尚不明确，目前研究认为其主要发病机制为免疫炎症损伤。该病可由多种原发性肾小球疾病发展而来，如急性链球菌感染后肾小球肾炎。
蛋白尿是肾脏病最常见的表现之一，引起蛋白尿的原因众多，慢性肾小球肾炎是做常见的疾病之一，那么，还有那哪些肾脏疾病需要与慢性肾炎相鉴别呢？
1、高血压性肾病：患者多中年后起病，可有高血压病家族史，高血压病病程一般较长，肾脏损害出现于高血压病之后，一般肾小管损伤较肾小球损害早，故临床上常见夜尿增多、尿比重减低等，而尿中有形成分相对较少，蛋白尿多为轻度(24小时尿蛋白定量<2g)，以中小分子蛋白为主。水肿等症状可无，有者亦轻。常伴有高血压其他靶器官损害，如心、脑、眼底改变。
2、慢性肾盂肾炎：女性多见，起病前多有反复发作的尿路感染史，发作时尿中可见大量白细胞、细菌，可有红细胞，尿细菌学培养阳性，疾病晚期，影像学检查可见双肾不等大、集合系统形态异常等。
3、狼疮性肾炎：育龄期女性多见，典型的狼疮常伴有其他多个系统损害，肾脏病理表现特异，较易鉴别。但应警惕不典型狼疮性肾炎的患者，需结合多项指标综合判断，对于个别难以诊断的患者应注意随访观察，随着疾病的进展，症状可愈加典型。
4、Alport综合征：为最常见的遗传性肾脏病，青少年起病，阳性家族史，以眼、耳、肾损害为主要临床表现，肾脏病理可见特异性的肾小球基底膜增厚、变薄及致密层分裂。
5、无症状尿检异常：一般仅表现为轻至中度蛋白尿和(或)血尿，而无水肿、高血压、肾功能改变。但此类病人应注意追踪随访，部分患者可进展至慢性肾小球肾炎。
不同肾脏疾病治疗原则不同，用药强度不一，发现蛋白尿后，应该明确诊断，选择合理的治疗方案。
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