<code>一，看似小病的皮膚瘙癢，每年秋冬季節都來報到。/<code>
每年一到秋冬季節，皮膚瘙癢的患者就絡繹不絕，雖然不是什麼致命的疾病，但也嚴重影響患者的生活質量和身心快樂。作為一名執業藥師，面對這個問題，除了儘快給患者解決痛苦之外，更多的是關注和思考，困惑和壓力。這個問題年年如此，而且大部分患者是中年女性和年紀大的老人。此時，最速效的辦法就是給他們內服氯雷他定或西替利嗪，外用止癢乳膏，如複方樟腦乳膏……
從實踐中得知，這種發生在秋冬季節的皮膚瘙癢，大多數患者反映剛開始是下肢前沿瘙癢，逐步發展到上肢也瘙癢，經手抓過以後，皮膚並未出現疹子或斑塊。這其實是一種皮膚乾燥性瘙癢，醫學上稱為“冬季皮膚瘙癢症”。
<code>二、中醫和西醫都認同“乾燥”是皮膚瘙癢的罪魁禍首/<code>
對於“冬季皮膚瘙癢症”，西醫認為，主要原因是秋冬季節裡，我們人體的皮脂分泌減少，導致皮膚乾燥而引發瘙癢。而中醫則認為，是由於人體的氣血不足，素體虛弱，外邪“風”的燥性太過，伐性太強，皮膚在失去氣血榮養的情形下出現的乾燥性瘙癢。其實質是血虛風燥所致的皮膚瘙癢。
西醫說的皮脂膜，主要由皮脂腺分泌的皮脂和角質細胞產生的脂質及汗腺分泌的汗液等一同組成，分佈於皮膚表面，形成皮膚表面的一層天然保護膜。皮脂膜是皮膚鎖水最重要的一層，能有效地鎖住水分，保持皮膚含水的正常狀態。另一方面，皮脂膜可以保持皮膚的潤滑和滋養，使皮膚柔潤且富有光澤。夏天溫度高皮脂分泌多，到了秋冬季節氣溫乾燥皮脂的分泌也跟著減少，所以皮膚就開始顯得乾燥起來。
中醫認為“冬季皮膚瘙癢症”不僅僅是人體內在的氣血虛弱而導致，也強調外在“風”邪的致病性。中醫說的氣血不足和風邪燥性所致的皮膚血虛風燥，指出了人體皮膚出現瘙癢症狀的內因和外因，內因就是人體本身的氣血虛弱，外因就是外邪之“風”又燥性過猛，伐性過強，內因無法抗衡外因，正氣無法攻克邪氣，導致皮膚在失去氣血榮養的情形下變得十分乾燥，出現瘙癢的症狀。細究起來，與西醫的認同基本上一致：病性就是皮膚乾燥。相比之下，中醫的認識又更加全面一些。
<code>三、人體之氣與血——氣血不分家/<code>
關於氣血的關係，中醫說，“氣為血之帥”。人體之血，是通過營氣的作用將脾胃吸收運化而來的水谷精微上注於肺，於肺氣相合所化生的。但另一方面，氣的生成和作用也有賴於血的滋養，且氣必須依附於血才能運行，所以反過來又稱“血為氣之母”。
全身的氣能夠充分發揮作用，才可以促進人體的生長、發育、新陳代謝和生理活動，同時又賴於血的充分供給營養。這裡關於氣血關係的論述，我們提到了肺、脾兩髒，《黃帝內經》告訴我們，肺主皮毛，脾主肌肉。因此，肺、脾功能好，皮膚自然也會好，不容易出現疾患。
<code>四、實踐告訴我們中西醫並重才是最好的效果/<code>
中醫理論沒有錯，但現實情況是，對於皮膚瘙癢用中醫的辦法治療，總有那麼一點遺憾帶給患者，那就是起效慢。就如臨床上碰見的一些患者要求“降三高”一樣，考慮到患者的急躁和依從性問題，所以還得采取西醫的辦法來解決問題，西醫還是比中醫見效快些，中醫短期達標的可能性很小。
然而，實踐中也常會碰到一些情況，西醫把一些慢性病的生理指標治療正常了，但患者還是自我感覺有不舒服的症狀。比如糖尿病的血糖指標正常了，還是有口渴的症狀；高血壓病人的血壓指標也正常了，還是感覺頭暈。這樣就遇見了一個困境。所以，在臨床上，我們就要堅持中西醫並重，一方面要用西醫西藥治療生理指標的正常，一方面要用中醫中藥達成患者的身體機能的恢復，讓患者感覺舒服。對於“冬季皮膚瘙癢症”也一樣，需要中西醫結合治療，短期治療和長期調養相結合才可以治標又治本，達成徹底治癒的目的。
<code>五、乾燥性皮膚瘙癢的治療辦法/<code>
對於秋冬季節的皮膚乾燥瘙癢，我們可以採取如下治療方案：
1、內服西替利嗪5mg或者氯雷他定片10mg，飯後服用；
2、外用止癢乳膏：複方樟腦乳膏；
3、用甘油或者開塞露洗澡；
4、中藥調理：運用滋陰潤燥、養血活血的藥物，如丹參、當歸、黨參、石菖蒲、茯苓、麥冬、天冬、生地、玄參、桑葉、桔梗配伍煎湯內服。
<code>六、上醫治“未病”——保養皮膚也很重要/<code>
1、有必要提醒的是對於皮膚乾燥性瘙癢，最好不要用手去抓癢，避免抓破皮膚，破壞皮膚的天然保護膜，如果實在癢的難受，可以先用一些止癢的皮膚乳膏，如複方樟腦乳膏、維生素E軟膏來緩解，然後再使用潤膚露緩解乾燥。
2、多補充水分，使皮膚得到充足的水分，對緩解皮膚乾燥性瘙癢有很大的幫助，洗澡的時候水溫不宜太高，水溫太高會造成皮脂破壞，影響皮膚的基本代謝功能，從而加重乾燥性皮膚瘙癢的症狀。建議水溫控制在38℃左右為宜，洗澡的時間控制在10-15分鐘以內。
3、洗澡也要避免使用鹼性的沐浴露和香皂。每次洗澡之後及時塗擦潤膚露或者潤膚霜，這樣可以很好的鎖住皮膚的水分，使皮膚保持一定的溼潤度，降低皮膚對外界的刺激反應。
4、秋冬季節來臨的時候，提前服用滋陰潤燥養血祛風之功效的茶湯，生地黃，麥冬，當歸，大棗等配伍。
5、適當補充B族維生素。
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