得了糖尿病,該注意哪些事?

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據統計,2型糖尿病佔所有種類糖尿病的90%以上,也是目前糖尿病主要的類型。它大多和不良的生活方式有關,大部分人屬於肥胖。尤其是初期的2型糖尿病,如果有合理的生活方式,甚至可以痊癒哦。

怎樣的生活方式對糖尿病患者是合理的呢?

對於,體重過重的人而言,需要減重10%-20%。什麼算是體重過重呢,就是BMI不超過24,BMI=體重(公斤)/身高(米)/身高(米)(公式見下圖)。

堅持鍛鍊。每天有氧運動15-30分鐘,最簡單的徒步就可以。同時每週需要有三次的力量訓練,啞鈴或者礦泉水瓶都可以,最好隔一天一次。

飲食上建議多吃粗雜糧,例如土豆、地瓜、芋頭、山藥等等,用他們代替米飯、饅頭、包子、麵條等。

適當補充優質蛋白食物。每天喝牛奶或者酸奶,至少一個雞蛋,魚、肉,一日三餐交替吃就可以,餐餐都有優質蛋白食物最佳。

多吃蔬菜。每天儘量吃夠1斤的蔬菜,其中至少半斤的綠葉蔬菜。

最後就是水果,這個要特別注意。前期最好水果和飯一起,每次一種水果, 2小時後測一次血糖。看看哪兒中水果對你的血糖影響比較小。這一點因人而異的因素比較多,大多數情況下建議吃蘋果、獼猴桃、橙子之類的水果。

最後,也是最重要的,就是保持愉快的心情,不要大喜大悲。儘量讓自己每天都心情愉悅,尤其是運動時會增加我們的幸福感。

國家公共二級營養師

王興國特訓班5期學員】


營養百事通

今年5月25日營養學會發布了專門的膳食指導建議,就叫《中國糖尿病膳食指南2017》

對糖尿病的飲食管理也真的不是三言兩語可以說清楚的。從字面意思到切身行動,確實需要有人教有人帶。

每10個成年人,就有1個糖尿病患者

,這個比例還是高的嚇人。作為子女,我們都希望照顧好得糖尿病的長輩,自己也需要做到前期預防,給大家兩個相對有效的行動方案,如果真的行動起來,一定會有改善。

如果已經有糖尿病,專業的事情,交給專業的人來做

有些時候父母以為自己吃的是對的,其實並不是,這個需要專業人員在膳食調查中逐漸發現,再給到科學的改進建議。

糖尿病人不能像我們普通人一樣可以偶爾放肆、偶爾胡吃海塞,糖尿病人幾乎每一頓飯都要控制好,維持血糖的平穩是降低併發症產生的關鍵步驟。

什麼是併發症,哪裡會出現併發症?
1、超過60%會發生神經病變,局部麻,對針刺無感知等情況。
2、超過30%會發生腎臟病變,比如最後的腎衰竭
3、超過30%出現眼底病變,比如失明
4、超過30%出現高血壓5、超過15%出現心血管病變,比如心梗6、超過12%出現腦血管病變,比如腦梗總之,心腦眼腎都會逐漸遭殃。

預防糖尿病,讓自己成為半個飲食專家

這不是做不做的到的問題,是有沒有這個意識去做,方法總是有的。

你也可以為了媽媽的健康,仔細學習糖尿病膳食指南的八項內容,裡面不懂的術語去查去學。

自己一邊學習,一邊還可以用各種方式每天跟父母互動,把你學到的知識用合適的方式分享給他們,一個星期哪怕只學會其中一條都是進步,意義重大。

給大家附上最新的糖尿病膳食指導的八項內容。

如果家人也是糖尿病人,努力學起了吧,與家人一起提升生命質量。

如果真的發展到併發症嚴重,無論是沉重的醫療負擔還是病人的痛苦,都會讓全家人幸福指數急劇下降。

《中國糖尿病膳食指南2017》八項基本內容:

1⃣️ 吃、動平衡,合理用藥,控制血糖,達到或維持健康體重【關鍵推薦】:(1)控制腰圍,預防腹型肥胖,男性腰圍不超過90cm,女性腰圍不超過85cm;(2)合理飲食,預防營養不良,成年人BMI應在18.5-23.9之間;(3)規律運動,以有氧運動為主,每週至少3次,每次不少於20分鐘。
2⃣️ 主食定量,粗細搭配全穀物、雜豆類佔1/3主食定量,攝入量因人而異;選擇低GI食物,全穀物、雜豆類應占主食攝入量的三份之一。
3⃣️ 多吃蔬菜、水果適量,種類、顏色要多樣增加新鮮蔬菜攝入量以降低膳食血糖指數,建議餐餐有蔬菜;每日蔬菜攝入量300-500克,深色蔬菜佔1/2以上,其中綠色葉菜不少於70;兩餐之間適量選擇低GI水果。
4⃣️ 常吃魚禽,蛋類和畜肉適量,限制加工肉類常吃魚蝦蟹貝及禽類,畜肉適量,減少肥肉攝入;每週不超過4個雞蛋、或每兩填一個雞蛋,不棄蛋黃;限制醃製、烘烤、煙燻等加工肉類製品的攝入。
5⃣️ 奶類豆類天天有,零食加餐合理選擇保證每日300克液態奶或相當量奶製品的攝入;重視大豆類及其製品的攝入;零食加餐可選擇少許堅果。
6⃣️ 清淡飲食,足量飲水,限制飲酒(1)烹調注意少油少鹽,成人每天烹調油25-30克,食鹽用量不超過6克;(2)推薦飲用白開水,成人每天飲用量1500-1700毫升;(3)飲料可選淡茶與咖啡;(4)不推薦糖尿病患者飲酒。
7⃣️ 定時定量,細嚼慢嚥;注意進餐順序(1)定時定量進餐,餐次安排視病情h而定;(2)控制進餐速度,早晨15-20分鐘,中晚餐30分鐘左右;(3)細嚼慢嚥,每口飯菜最好咀嚼25-30次;(4)改變進餐順序,先吃蔬菜、再吃肉類、最後吃主食。
8⃣️ 注重自我管理,定期接受個體化營養指導(1)注重包括飲食控制、規律鍛鍊、遵醫囑用藥、監測血糖、足部護理以及高低血糖預防和處理等六方面的自我管理;(2)定期接受營養(醫)師的個體化營養指導、頻率至少每年四次


生活教練田雪

你好!

糖尿病的管理目標是:

①糾正代謝紊亂,消除糖尿病症狀,維持良好的營養狀況及正常的生活質量與工作能力,保障兒童的正常生長髮育;

②防止發生糖尿病急性代謝紊亂(主要指高血糖危象);

③預防、延緩和減少慢性併發症的發生與發展。

表中所列指標僅適合一般患者,具體指標值的設定必須考慮病情、年齡、健康需求、醫療和經濟條件及健康知識等各種因素進行調整,即設計個體化目標。


心血管守護者貢鳴說

降低血糖的三種方法

1、降低飯量,少吃零食能降低血糖

糖尿病可以分為很多類型,對於很多二型糖尿病人,控制體重是非常有必要的,只要能夠合理的降低飯量,病人少吃一些零食,使自己的體重下降一些,就能夠有效的降低血糖含量,這對糖尿病的改善是有明顯效果的,在生活中,注意控制熱量的攝入,才能達到控制血糖的目的。

怎樣才能達到更好的效果呢?最重要的就是在日常飲食中,儘量少攝入一些碳水化合物,這樣就可以明顯降低體內的血糖含量。

另外,對於很多吃貨來說,控制飯量和零食是很有難度的,那麼你可以選擇一些血糖生成指數較低的食物,這樣也可以非常有效的降低血糖。

由於個體存在著差異,同樣的食物,對每個人的血糖影響也不盡相同,因此對於糖尿病患者來說,想要有效的降低自己的血糖含量,首先要弄清楚各種食物對自身血糖含量的影響,為了獲得更加準確的答案,患者不妨多測幾次血壓。

2、加強日常鍛鍊能有效降低血糖

運動鍛鍊對人們的身體健康意義非凡,尤其對於糖尿病患者來說,經常參加一些鍛鍊和運動,對於降低血糖效果明顯,甚至在通過一段的堅持後,可以令血糖的指數恢復正常。

而對於運動的要求也不是非常嚴格,只要能每天堅持,哪怕只是慢走這類簡單的運動,也能取得令人意想不到的結果。

尤其是通過運動和鍛鍊,不僅能夠降低體重,更能改善體內的各個器官。

3、調整心態,放鬆心情降低血糖

以積極樂觀的心態面對生活,面對病症,消除心中的恐懼與不安,對自身血糖的控制能起到積極作用。


39健康網

近年隨著技術發展、新藥開發,更多糖友關心能否停藥的問題,為此介紹幾個新的觀念:

1. 胰島功能越好就越有希望停藥,糖尿病“高危人群”(如40歲以上、肥胖、有家族史、妊娠糖尿病等)應通過體檢等手段,儘早發現糖尿病。

2.肥胖型病人應側重減重,因為他們的胰島功能相對較好,減重以後胰島功能負擔減輕了,停藥的希望很大。

注射胰島素本身無副作用

很多糖友擔心注射胰島素有副作用,事實並非如此,注射的胰島素跟人體的體內的胰島素是一樣的,本身沒有副作用,“它的副作用就是使用不當的時候導致的低血糖和體重增加。”

同時,大家會誤解“注射胰島素會成癮”。這完全是個誤區,其實依不依賴胰島素是由糖友自身胰島功能決定的,如果體內沒有胰島素了就會形成依賴,如果有的話是不會依賴的。及時啟用胰島素,本身就是為了修復胰島功能,是避免對胰島素產生依賴的手段。

運動比吃藥更重要

運動對糖友來說很重要,建議根據自身的條件要選擇運動方式,比如有氧運動,減少危險運動。

對於肥胖的糖尿病病人,“運動比吃藥還重要,運動之後把內臟脂肪這一根源去掉,胰島功能自然就恢復了,所以很多肥胖的糖友是由代謝綜合徵引起的糖尿病,內臟的脂肪是根源。”沈潔教授這樣強調。運動的同時配合低碳水化合物的飲食,達到減重的效果,經過一定的療程後,停藥的希望很大,我們在臨床上有很多成功的例子。

二胎時代,更要關注妊娠期糖尿病的管理

飲食宜清淡且定時定量

糖尿病患者的飲食要以清淡為主,還要定時定量,不能暴飲暴食。沈潔教授認為,糖尿病患者應食用升糖指數較低或者纖維指數較高的食物,也就是粗糧。升糖指數就是指吃東西后吸收糖的速度。另外,食物的形式也會影響血糖,一兩粥和一兩米飯相比,喝粥的升糖指數會更高的。沈潔教授還介紹說,有研究提示,吃食物順序也會影響餐後血糖的差異,比如先吃青菜再吃肉最後米飯,餐後血糖會比常規順序的低,這是生活調糖的小技巧。

至於水果,首先要明確,糖友是可以吃水果的,在兩餐之間,如果近期血糖控制的不好,可以用青瓜和番茄代替。水果的選擇上,要吃低糖的為好,像番石榴、楊桃、柚子、蘋果等。而甜西瓜、香蕉等含糖較高。同時做好血糖監測,來判斷水果的量是否合適。

注意空腹高血糖

不要在吃飯後半小時內劇烈運動,尤其是打胰島素的糖友,這樣會加速胰島素的吸收,更容易出現低血糖。她同時建議,凡是容易發生低血糖的糖友,最好在身上帶一塊糖和一張卡片,卡片寫明自己是糖尿病患者,如果暈倒了可以喂個糖塊及卡片附上緊急情況的聯繫人電話等。


健康養生週刊

注意監測血糖,控制血糖,可以很好地控制糖尿病。

我們在控制糖尿病 有兩個重要的目標 一個是控制高血糖 因為高血糖可以引起 多飲多食多尿 體重下降 讓人感覺到不舒服 控制好高血糖 我們可以讓人們沒有疾病的感覺 感覺得舒適

關鍵的是要控制慢性的高血糖 即使輕度的血糖增高 也需要進行嚴格的控制 這樣的話就會減少血糖 對於全身血管系統的損傷 減少糖尿病併發症發生的風險

飲食控制原則上要控制熱量 控制脂肪的攝入 要以含纖維高的蔬菜和穀類 作為主要的熱量的攝入來源 加上一些蛋白質和適量的脂肪 也就是說實際上是 我們老百姓平時吃的五穀雜糧 但是需要有一定的量 和一定的比例 就可以很好地做好飲食的控制

因為運動也是和血糖代謝有關係 經常規律的運動 比如現在我們根據醫學的證據 建議的運動是中等程度的運動 這包括每個星期至少有五天 每次30-60分鐘的 中等強度的運動 這種運動包括像快走 慢跑 騎自行車 游泳 都可以達到鍛鍊的目的

這種程度的運動不但是 可以讓我們的身體有 很好的適應性和舒適感 並且可以明顯地改善血糖的控制 但是我們需要強調的是 在特殊的情況下 比如已經出現了嚴重的併發症 或者在嚴重的高血糖 或者高血壓得不到控制的情況下 不應該進行劇烈運動 運動之前最好 要得到醫生的體格檢查 和醫生具體的指導


Health Talk

患者切忌擅自停藥或增加藥量。比如擅自停止注射胰島素則可能會出現糖尿病酮症酸中毒的情況,而擅自增加胰島素注射量可能會出現低血糖風險,所以患者應該在醫生的指導下,對於藥物和胰島素進行調整。

本期答主:張益銘 醫學碩士


生命召集令

糖尿病是一種常見的內分泌代謝性疾病。其典型症狀為“三多一少”,即多飲、多食、多尿、消暑。屬中醫學“消渴”之範疇。臨床以陰虛燥熱、氣陰兩虛、陰陽兩虛症型較為常見。

(1)陰虛燥熱型

主症:口乾喜飲,小便頻多,五心煩熱,形體消瘦,頭暈耳鳴,膚幹瘙癢,舌紅少苔,脈細數。

治法:滋陰清熱,生津潤燥。

中成藥:a.大補陰丸:口服,每次1丸,每日2次。b.益氣生津茶:泡飲,每次2袋,每日2次。

飲食保健:天花粉30克,茅根15克,蘆根15克,先煮取藥汁,粳米60克,煮粥。

(2)氣陰兩虛型

主症:口乾喜飲,神疲乏力,心慌氣短,夜尿頻多,自汗盜汗,舌淡紅少苔,脈細無力。

治法:益氣養生,生津潤燥。

中成藥:a.益氣生津茶:泡飲,每次2袋,每日2次。b.玉泉丸:口服,每次15克,每日2次。

飲食保健:雪梨汁,荸薺汁,麥冬汁,生藕汁,鮮蘆根汁各等份,和勻調服,每次30ML,每日2次。

(3)陰陽兩虛型

主症:形寒肢冷,飲一溲一,口乾咽燥,腰膝痠軟,陽事不舉,舌淡苔白而幹,脈沉細無力。

治法:滋陰溫陽,生津潤燥。

中成藥:a.金匱腎氣丸:口服,每次1丸,每日2次。b.玉泉丸:口服,每次15克,每日2次。

飲食保健:百合15克,山藥30克,豬胰100克,洗淨切塊,加食鹽少許清燉30分鐘食用。


大醫惠眾

健康科普,來看看“百科名醫”吧!

糖尿病的發病人數在不斷增多,糖尿病已經成為人人皆知的一個疾病了。大多數的人都知道患上糖尿病後血糖會高,可是卻不知道降血糖並不是最重要的事情,最重要的2件事情常常容易被糖尿病患者們忽視!

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不知道有多少糖尿病患者家裡有測量血糖的儀器?有多少堅持測量血糖並記錄下來?又有多少患者吃飯是有想法的搭配的?大多數人想起吃啥就吃啥,最多是少吃精細主食,少吃水果。一半兒多的患者根本沒有測量血糖的習慣,只是按時喝藥。但是這兩件事情確實最重要的。

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高血糖只是糖尿病的一個特徵,糖尿病真正的本質是一組因胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低引起蛋白質、脂肪和電解質等一系列代謝紊亂綜合徵。

糖尿病初期有哪些表現?

1.喝水多

這些症狀早期一般不明顯,患者可以僅有輕度的口渴、乏力的症狀。喝水往往不能解決口渴的問題,所以喝水會變多。

2.吃飯多

2型糖尿病患者多肥胖,患病可見食慾旺盛,吃了就餓。為了補償損失的糖,機體就要多吃來維持正常的活動。

3.尿的多

多尿其實是引起多喝的一個主要原因,因為血糖升高後因滲透性利尿引起多尿,繼而導致口渴多飲。

4.體重下降

外周組織對葡萄糖利用障礙,脂肪分解增多,蛋白質代謝負平衡,漸見乏力、消瘦。

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糖尿病的患者定時測量血糖並記錄血糖值是很重要的。因為這樣有利於患者瞭解自己的血糖波動情況,吃了什麼血糖會怎樣,這樣可以找到一個規律,保持血糖的平穩。

這裡我們要強調一下,血糖保持平穩才是糖尿病患者的理想狀態,血糖並不是越低越好,一會兒高一會兒低更不行。

1.合理配餐

吃飯不能隨便,每一餐都要精心準備。合理搭配,營養均衡,高纖維、粗細糧搭配才是正道。平時應多實用鞋未經過加工的蔬菜水果。做菜多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、燉的方式。

2.少吃糕點

要少吃含澱粉質高的食物以及中西式的點心。要吃的話應該按分量計算,不要隨便吃。

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3.保持體重

糖尿病患者應該避免肥胖,維持合理的體重。做飯時應儘量使用植物油脂而不是動物油脂,少吃油炸、煎炸、油酥以及豬、雞、鴨皮等含油脂高的食物。

4.宜吃

宜吃五穀粗糧;豆類製品食物;香菇、南瓜、苦瓜等。不宜糖類;動物脂肪及高膽固醇食物;飲酒。


百科名醫

如何控制糖尿病是個大話題,太泛,只能粗粗地講。也或者大家翻閱藥事網之前的解答或發佈的文章。

飲食方面主張每日攝入熱卡固定,根據每個人身高體重工作強度計算出適合自己的熱卡,不過太過繁瑣,此處空間有限,不做具體闡述,不過粗略可以按照主食每日攝入量不超過5兩,青菜一天1斤,瘦肉一天3兩,一天1個蛋,一杯牛奶或豆漿,油脂儘可能少。分配至三餐,保證每一餐都有碳水化合物、蛋白質、纖維素。如果攝入土豆、地瓜、蓮藕、淮山、菱角等澱粉類蔬菜,一次攝入量為拳頭大小,且應減少主食0.5兩。水果只有血糖控制較理想的狀況(HbA1c:≤7.5%)才允許少量攝入。建議在兩餐之間食用。首推獼猴桃、梨、黃瓜、檸檬、草莓、李子。

運動方面要求每天至少快走三十分鐘。


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