噁心嘔吐、上腹劇痛，一旦發生，很多人會以為就是胃腸炎，有些警惕性的人會想到胰腺炎，後者如果能及時診斷，可以躲過胰腺炎的致命風險。但是，還有一些“胰腺炎”，其實是比胰腺炎更加危重的心梗。因為某些一過性、不太明顯的胃腸道症狀，都是急性大面積心肌梗死非常重要的前期表現，但往往會被患者忽視。
有個60多歲的女患者，兩年內多次發作急性胰腺炎，因為有了這個經歷，之後只要腹痛，她就會去查血澱粉酶，看自己是不是胰腺炎又犯了。最近一次又發作了噁心嘔吐、上腹部疼痛伴有腹瀉，但這次她被確診是心梗，而且是典型的急性下壁心肌梗死，如果還按病人自己的思路去治，很可能就出大問題了。
急性心梗雖是突發性急病，但之前一般都會出現各種徵兆，尤其是一些不明原因的一過性胃腸道症狀，如噁心不適、反酸燒心、納差、嘔吐、上腹痛、飽脹等，特別是活動量增加時反覆間斷出現，常預示急性心梗即將發生。儘管胸骨後壓榨樣疼痛是急性心梗的典型表現，但上腹痛表現者也並不罕見，尤其是急性心梗發病前期，胃腸道症狀是很多的。
除了胃腸的不適，很多急性心梗患者，在發病前期，還可能是口腔、頜面部、咽喉、氣管，以及頸背等部位的不適，少數患者甚至沒有疼痛表現。因此，只要你是年過40，過去又有糖尿病問題，或者長期抽菸，發現這些異常，最好及時就醫，對最要命的心梗做排除，即便是發現了，只要就醫及時，絕大部分急性心梗患者都能獲救。
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