有這樣一組數據：
·1982—2001年，20年間，北京市城區乳腺癌發病率從21/10萬上升至40/10萬，約上升了91%，平均每年增長4.6%，死亡率亦從7.9/10萬上升至9.4/10。
·全球乳腺癌平均增長速度為2％/年。
·歐美國家乳腺癌發病年齡多集中在75-79歲，而我國發病年齡高峰集中在40-50歲，呈現明顯年輕化趨勢。
·我國乳腺癌發病率快速增長，每個月乳腺癌死亡人數超過玉樹地震死亡人數的兩倍。
在這樣的數據下，恐怕人人都想知道，乳腺癌離我有多遠？要怎樣才能預防？在近日舉辦的第十五期“刊媒惠”科技論文成果推介沙龍之“解讀醫療科技，探索預防醫療”專場講座上，北京協和醫院乳腺外科孫強教授提出：做好一級預防與二級預防，遠離乳腺癌。
什麼是一級、二級預防？
孫強教授介紹，乳腺癌的一級預防包括生活方式改變、藥物預防和手術預防三類。生活方式改變包括控制體重，體育鍛煉，限制飲酒與過多熱量攝入等，這可以降低40%的乳腺癌的發生率；藥物預防指的是阻斷激素使得發病率下降；手術預防則指像安吉麗娜·朱莉那樣切除乳腺。
這些數據你知道嗎？
BMI指數每增加5，乳腺癌的發病風險就增加12%；體重下降5%，乳腺癌的發病風險則下降25%。
一個星期做超過4小時的運動，乳腺癌的發病風險較不運動者下降80%；
每天增加一個單位的飲酒量，相當於增加7%-10%的患癌風險。
Tips：導致乳腺癌的危險因素有哪些？
不可控制的危險因素：女性、年齡、陽性家族史、月經史、BRCA 1和BRCA 2基因突變
可控制的危險因素：工作壓力大、情緒緊張；肥胖；不育或生育年齡大於30歲；不哺乳；長期大量口服避孕藥；絕經後的激素替代治療；長期吸菸及大量飲酒。
二級預防指的是早期發現，也稱為早期診斷。“早期發現”是指女性朋友的“乳房自我檢查”，包括看、觸、擠三個環節和站立、仰臥兩種體位，通過自我檢查儘早發現乳房腫物、凹陷與皮膚變化等；而“早期診斷”，則要通過宣教、篩查與提高基層醫務人員水平等方式來實現。
激素替代治療法可能增加乳腺癌發病風險
很多女性在進入更年期後都會出現一系列不適應的症狀，而一些女性則希望通過外源性激素的補充來“延緩衰老”，孫強教授表示，除非有嚴格的醫學指徵，例如出現了嚴重的絕經症狀等，否則不要輕易使用激素替代，因為激素替代會增加乳腺癌的患病風險。孫強教授介紹，流行病學統計顯示，1996—2000年期間，澳大利亞及挪威使用激素替代的女性人數增加，乳腺癌的發生率也增加了；當人們意識到二者的聯繫之後，使用激素替代的人數下降，乳腺癌發病率馬上也跟著下降了。
在激素替代的療法中，有幾個風險容易被人們忽視：一是單用雌激素不增加乳腺癌風險，實際上，這只是一項研究報道的結論，而其他多項研究報道均證實雌激素會增加乳腺癌風險，除此之外，還會使子宮內膜增厚，增加子宮內膜癌風險；二是短期的激素替代不會增加乳腺癌風險，目前這方面的證據並不充足，且多項研究均顯示即使短期使用雌激素（五年之內），仍會增加乳腺癌風險。激素替代的其他臨床試驗明確顯示，激素替代除會增加乳腺癌風險，亦會增加腦血管意外的風險，增加卒中的風險。總體來說，激素替代有好處，但是壞處可能更多。
那麼，應當如何使用激素替代呢？原則應當是“平衡利弊”，嚴格掌握適應症。在此基礎上，患者還應當知情同意，定期進行乳腺檢查，早期發現異樣。通常來說，只要做了激素替代，半年必須要做一次篩查。
如何做乳腺篩查？
研究發現，中西方乳腺癌發病特點迥異，具體表現在：西方女性發病率高，發病年齡大，乳腺體積大，緻密度低，因此常選用鉬靶攝片作為常規普查方法。而中國乳腺癌發病率相對較低，發病年齡輕，同時由於中國女性乳腺體積小、結構緻密，鉬靶攝片靈敏度低，因此彩超篩查乳腺疾病在我國要明顯優於其他手段。
對女性來說，保持健康的生活方式，平時做好自我檢查，定期進行乳腺彩超檢查，是保護乳腺健康、遠離乳腺癌的基本手段。一旦發現乳腺異常也不用過度擔心，早期乳腺癌是可以被治癒的。
你知道嗎？男性也需要關注乳腺健康
孫強教授介紹，通常情況下，女性的乳房是比較飽滿，腫塊可能隱藏在其中，所以女性需要做定期檢查。但是男性的乳房組織較薄、較小，不容易隱藏腫塊，一旦有異常更容易被發現。所以相對來講，男性罹患乳腺疾病的風險更小，數據統計也顯示，男性乳腺癌佔乳腺癌總數約1％。但凡事不是絕對的，對於一些乳房形態偏女性化的男性來說，也建議採用觸摸、觀察等自查方法和定期篩查的方式，確保乳腺健康。
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