内科医生临床警句:你不可不知的 18 句话

内科医生临床警句:你不可不知的 18 句话

警句,最为大家所熟知的是名人的话。然而,内科其实也有自己的警句,是大家在临床工作中需要时时记心中的!

感谢丁香园论坛站友为我们分享了内科工作中,你需要知道的 18 个「警句」,快来一睹究竟吧!

1

低热、咳嗽超 7 天,应排除肺结核、支原体肺炎。

2

发热超过一周且有相对缓脉者,应送血培养及肥达反应。

3

感冒后心率快或心律失常应考虑到病毒性心肌炎。

4

诊断高血压病要排除继发性高血压,若伴有低血钾、多尿,要注意原发性醛固酮增多症。

5

对头痛患者,一定要检查有无颈项强直,注意不要漏诊脑膜炎。


6

中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛要警惕心绞痛或急性心梗。

7

白细胞总数超过 25×109/L,要重点检查有无细菌性肺炎、败血症、中毒性痢疾和白血病。

8

肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L常提示过敏性肺炎。

9

诊断心绞痛要排除胆、胰、胃部疾病及颈椎病。

10

休息或体温下降后心率仍快者要考虑心肌有炎症损害。

11

上腹部突然剧烈疼痛伴有血压下降,除了急性心肌梗塞,还要警惕急性胰腺炎。

12

诊断癫痫,要排除甲状旁腺机能减退。


13

糖尿病患者突然食欲下降,要当心酮症酸中毒。

14

原因不明的心率增快、减慢或快速型心率失常,应注意检查甲状腺及功能测定。

15

门诊遇到反复发生口腔溃疡者,要询问有无外生殖器溃疡、结节性红斑、眼部病变及关节炎,不要漏诊白塞氏病。

16

触不清脉搏或血压测不到时,要检查是否为无脉病(Takayasu 病),不可冒认为休克。

17

突然胸痛、呼吸困难要警惕自发性气胸。

18

剧烈心前区疼痛伴高血压/主动脉瓣区出现舒张期杂音,而心电图无梗塞图形应怀疑主动脉夹层。

本文整理自丁香园论坛站友个人经验。


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