楚天都市報10月8日訊（記者鄭晶晶 通訊員鄧盛強 陳識）10月10日是世界精神衛生日。我國目前有700萬到800萬精神分裂症患者，約佔精神殘疾的70%，該病是導致精神殘疾的主要疾病，給家庭造成嚴重負擔，除患者治療康復外，一些患者家屬同樣面臨焦慮抑鬱情緒，對患者家屬的心理干預也日益引發關注。
42歲的武漢籍香港樹仁大學心理學副教授周德慧，多年來一直致力於如何選擇更好的方式，為這些照顧者們“療心”。她將對精神分裂症患者家屬的心理教育和心理學的敘事治療相結合，用“講故事”的方式，讓病患家屬來分享自己心中的感受，找到自己的夢想和生活的意義，3年來幫助了百餘個病患家庭。日前，記者對周德慧進行了電話採訪。
病患家屬的淚水讓她想要去幫助
42歲的周德慧小時候住在六渡橋，是土生土長的武漢人。上世紀90年代末，她從華中科技大學外國語學院研究生畢業後，因為對心理學的濃厚興趣，去往德國攻讀心理學博士，在德國學習、生活、工作了10年時間。
8年前，她跟隨香港籍的丈夫回到香港工作，先後就職於香港中文大學、香港浸會大學，並於2013年來到香港樹仁大學任教。在多年的個案治療和學術研究工作中，她關注到，不少患有精神病的人的家屬，不僅存在著對疾病的認識上的不足甚至誤區，同時，家屬在長期面對和照顧病患的過程中，其本身情緒也受到影響，不僅有照顧的壓力，也有對未來的擔憂，雙重心理壓力讓不少家屬也出現了心理障礙。
數據顯示，大約三分之二的精神分裂症患者，長期存在慢性症狀，社會功能受損。而約30%-60%的精神分裂症患者與家庭成員生活在一起，對於患者的康復，家屬需要承擔和付出很多。
“我曾接觸過一位50多歲的母親，兒子十幾歲時患上精神分裂症，剛開始病情控制得不太好，經常復發，她辭職一心一意照顧兒子，近10年來完全沒有自己的生活。在外人面前，她總是保持笑容，表現得很堅強、正能量。不為人知的是，她因為長期照顧患病的兒子、擔憂未來而患上抑鬱症。在外人面前總是強壯笑臉的她，其實一直在服用抗抑鬱藥物。在一次分享課上，這位母親終於肯信任家屬小組， 第一次肯在人前落淚， 釋懷壓抑多年的心結……”周德慧說，這樣的情況，在患有精神分裂症的患者的家屬中並不少。
周德慧看到這些病患家屬的痛苦，一直希望能為他們做些什麼。她說，精神疾病是多因素髮病，有基因遺傳的因素，而社會和家庭環境則是重要的誘發因素，幫助患者家屬不但可以減輕家屬的痛苦，還可以幫助患者康復。周德慧用一個生動的比喻說明了其中的道理，她說：“家庭就像孕育生命的土壤，支援家屬，其實就像改良土壤，為精神病患的康復提供了活性基礎。”
她表示，目前，精神康復的理念由單純的“康復”轉向“復元”，“元”是指一元復始、萬象更新，“復元”不是以恢復發病前狀態為目標，而是一種充滿活力的生存方式，是“經歷後的成長”。 “復元”是全方位的，它也不單指症狀的控制和消除，更指復元者可以充滿生命力地面對工作、家庭、社交等多方面的挑戰，愉快的生活的狀態，“需要全方位復元的不僅僅是患者本身，更是整個家庭。”
借“講故事”讓家屬悅納自己重塑生活
如何幫助這些精神分裂症患者的家屬？目前，不少精神衛生機構普遍採用的方法是，對病患家屬進行心理教育，通過講座、面對面溝通等方式讓家屬瞭解該疾病的特點、瞭解患者、進行自我心理調節等，這類心理介入模式在幫助家屬獲得精神疾病知識方面有其效果，但並沒有很好地挖掘家屬本身的能力。
周德慧根據多年研究和實踐經驗，將對病患家屬的的心理教育和敘事治療相結合，取得了不錯的效果。她介紹，敘事治療是透過“故事敘說”的方式，用專業心理治療方法調動每個家屬自己的內在能力和資源，讓他們明白自己除了是照顧者的身份外，也可以有自己的生活，讓他們悅納自己，想到自己還有哪些想做的事情，鼓勵他們用內在的能力來應對各種狀況，重塑自己的生活。“將心理教育和敘事治療相結合，簡單來說，就是將外在與內在的力量相結合，幫助病患家屬。”
50多歲的香港劉女士（化姓）過去是名交誼舞愛好者，曾在多項業餘國標大賽中獲獎，自兒子十幾年前患上精神分裂症後，丈夫在外賺錢養家，她則辭去工作、放棄愛好，一心一意照顧兒子。但精神分裂症患者的康復是個漫長的過程，十餘年來兒子的病情時而反覆，也讓她承受著巨大的心理壓力，曾經開朗活潑的她寡言少語，總是一副心事重重的樣子。一次偶然，她參加了周德慧組織的病患家屬課程，和以往幾十上百人的講座不同，這是10人左右的小組課，大家圍坐成一圈分享感受。讓她印象深刻的，是在那次講課中周德慧通過“不速之客”的故事和“生命之舞”的活動，讓她重新找回自己翩翩起舞的那份自信和對生活飽含地熱情。。
周德慧透過引入“不速之客”的比喻，啟迪家屬們思考他們與“不速之客”（精神疾病）之間的關係，並讓大家分享如何去應對。有的家屬都說想要趕走“不速之客”。有的家屬發現這個不速之客卻是和自己的家人捆綁在一起的，趕走它就像是在趕走自己的家人。”劉女士體會到，“當這個不速之客存在時，不妨跟它和平共處，在可能的情況下，讓自己和兒子都生活得更好些”的道理。而在“生命之舞”的活動中，家屬們領略到“其實照顧者和患病者之間的關係，就像兩個舞伴，‘照顧者’只有多去了解舞伴的步伐，才能做到他快我亦快，他慢我亦慢，彼此配合， 享受舞蹈，而避免因為節奏不一， 踩到對方腳的情況”。劉女士說，兒子康復期間，總是走路慢悠悠的，給人感覺很懶散，為此自己和兒子偶有摩擦，她後來才瞭解到這其實是藥物的副作用，多了份理解和尊重之心，讓她知道，得了精神疾病的人，首先是人，也需要被尊重，被理解。
那次家屬課程，彷彿打開了一扇窗，讓劉女士心中有了光亮。她說，自己充分認識到，精神分裂症患者的康復是起伏性的成長，而不是直線的成長；而孩子今天的狀況不好，並不代表未來一直不好，因此她始終是抱有希望的，和兒子的相處中也更包容和有智慧了。如今，劉女士的兒子康復狀況也一直較為穩定，她在照顧兒子之餘，也重新撿起跳舞的愛好，朋友們都表示，她整個人更陽光積極了。
據統計，過去3年，周德慧通過這種方式幫助了百餘個病患家庭，獲得了較好的效果。
未來希望幫助更多江城精神病患家屬
在幫助這些精神分裂症患者家屬的過程中，周德慧自己也時常被家屬們所深深感動。
一次治療課中，40多歲的單親爸爸林先生（化姓），先跟大家講了自己是如何花了半年的時間，教自己患精神分裂症的15歲兒子如何去買菜、做飯的經歷，後來又分享了一個故事：一次賽跑競賽中，一名選手摔傷了無法接著跑，其父親本想扶他去休息，但該選手堅持想走完全程，父親於是陪著他走完，當他們到達終點時，全場響起雷鳴般的掌聲。“也許我的孩子因為生病，註定只能這樣‘走’完整個生命的賽程，但我就想盡自己的能力陪伴孩子一起去走。”林先生還說，自己知道自己有天會離開，但他希望那時，兒子至少能有自己照顧自己的生活能力，那樣就足夠了。
“這個父親給我留下非常深刻的印象，我也為他有這樣的生命信念而喝彩。”周德慧說，這個父親，也使自己進一步認識到，雖然精神病患者的後期康復問題不少，但在家庭裡，愛的確足以承載整個精神病患者康復的過程，“只要把家屬們的愛調動起來，把他們的信念調動起來，和專業人員攜手運用大家的智慧，共同促進患者康復。”
數據顯示，武漢目前約有重型精神疾病患者12萬人，輕型精神疾病患者30萬人。身為武漢人，多年來，周德慧副教授也和家鄉的精神衛生機構——武漢市精神衛生中心有聯繫和交流。今年8月，她受到該中心康復科的邀請，和香港家連家心理教育機構的義工老師們一起來到該中心，用心理教育和敘事治療相結合的方法對武漢的近30名康復期精神病患的家屬進行了為期3天的培訓，獲得家屬們的點贊
在培訓中，她也借一個名為“老麻雀和小麻雀”的故事，告訴病患家屬，當患者在康復期時，可適當讓其進行一些力所能及的社交活動、家務、工作等，這樣才能讓其相關能力得到建立和鍛鍊。70歲的患者家屬張女士表示，該培訓讓自己收穫良多，讓她知道，如今，對於精神分裂症的治療，控制症狀並不是終極目標，努力使患者重新迴歸社會，重新為家庭與社會所接受的綜合治療，才是正確的精神分裂症治療方向。“我之前十幾年從不捨得讓患病的兒子做家務，在那次培訓之後，我已經開始慢慢教兒子做飯了。”她說，這麼好的培訓，希望以後能經常參加。
據悉，10月16日，周德慧將再次來漢進行康復師的授課培訓。周德慧表示，未來自己會經常回到家鄉武漢，和武漢的精神衛生專家們一起攜手，共同致力於研究和實踐適合江城精神病患家屬的心理干預、精神病患的康復模式等，以造福家鄉更多家庭。
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