2型糖尿病患者不打胰岛素，10天血糖都正常，之后还要打胰岛素吗？問答頭條網

2018-12-11 10:22:28 佚名

稳稳幸福1245239061

你好，作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。你提供的信息太简单。首先，2型糖尿病本身就不一定要打胰岛素。如果是初次发现，血糖太高，糖化血红蛋白超过9%，可以考虑短期胰岛素强化治疗，血糖控制稳定后再改为口服药治疗。你说不打胰岛素10天血糖正常，是吃药正常还是不吃药，如果不吃药血糖也能正常，可以继续观察血糖情况，血糖升高了也可以加用口服药。如果是在服药情况下正常，那就继续服药。当然饮食和运动治疗是基础。至于以后是否需要用胰岛素治疗，关键是看血糖控制的水平和用药的情况，可以多药联合，目前糖尿病方面的口服药也很多，每种药物各有特点，需要具体问题具体分析。

协和内分泌周颋医生

糖尿病患者需要长期的控制，这包括生活方式管理、血糖血压血脂的控制、病情的监测和并发症的预防筛查等，这些方面构成了慢性病控制的有机整体，不可偏废。

题目中的患者从血糖来说，完全可以暂停胰岛素，而采用饮食控制、运动锻炼和口服药物的控制方案，但是需要注意的是，这样的患者仍然应该坚持血糖监测，建议可以2-3周监测一整天的餐前、餐后血糖变化，这样可以一方面有利于评估血糖控制情况，另一方面也能够及时发现改变药物方案后的血糖变化。

虽然很多患者都认为糖尿病的长期控制非常困难，但是这只是停留于想象中的困难而已，因为糖尿病的长期控制其实本质上是养成一种健康良好的生活习惯。认清楚出现血糖升高是因为原先的生活方式不健康，那么就应该从身边做起，从小事做起，一点一滴地切实有效地进行改变自己的生活方式。

举个列子，很多患者认为饮食难以控制，因为一旦控制后自己会总觉得饥饿感。但是实际上糖尿病饮食控制的基本原则不是单纯的少吃，而是调整饮食结构，改变原先碳水化合物占比过度、油盐糖过多的饮食口味，另外一个小技巧也有助于饮食控制，那就是你在每次吃东西（不管是一日三餐，还是进食零食）之前，先静下心来想一想，你将要进食的动作究竟是要解决饥饿感还是仅仅是因为无聊。这样一点点的改变才能最终养成良好的生活习惯。

懒道人

我2型糖尿病，住了九天院，出院后严格控制饮食，胰岛素由八个单位降到二个单位。其间总是出现低血糖，索性就不打胰岛素了。饮食控制和注射胰岛素是个矛盾，控制好了吧，再打胰岛素，血糖就低。吃的多一点，胰岛素打的少了吧，血糖又高。很难掌握。

如果你狠下心来，控制住饮食，完全不用注射胰岛素。我得病六年了，只打了一个月胰岛素，完全靠控制饮食，有人跟我说那你营养能保证吗，其实他们想多了，如果你真的营养不良，血糖就不会高了。只不过吃的少了，干活就没劲,，一年多后我又试着早上和中午多吃一点，晚饭后吃一片二甲双胍，吃了一段时间发现腰疼，就又改吃消渴丸，晚饭前五粒，血糖偶尔高了，再饿两顿，到现在没事。

病在自己身上，没有任何人能帮的了你，只看你有没有恒心了。

儒雅的埃索达

大家好我是崔幽幽。非常感谢能回答健康领域的问题。

糖尿病是代谢功能紊乱的一种慢性病。严重时会引起其他并发症。

血糖正常，空腹血糖的正常值是3.9-6.1mmol/L，严格上讲3.9-5.6mmol/L可能是完全正常的空腹血糖，一般化验单上3.9-6.1mmol/L算是正常；餐后血糖正常值:餐后2小时血糖：小于7.8mmol／L，即6.1mmol/L~7.8mmol/L(或8.0mmol/L)稳定的血糖，说明你已经控制在正常范围了。

糖尿病血糖恢复正常后，需要定期做指尖血糖测验。测早起空腹和一日三餐中餐后血糖值。定期到医院抽血检验葡萄糖血清蛋白空腹含量，空腹指尖血监测是一周一次。葡萄糖血清蛋白监测是1个月一次。看看最近15天或者30天平均血清蛋白平均值。

糖尿病血糖恢复正常后，需要注意饮食习惯，饮食结构严格控制。与糖尿病要做好长期斗争的心理准备。

如果是通过胰岛素控制血糖正常，后期可以根据医嘱，进行口服二甲双胍，阿卡波糖降糖抑制糖的药物。

幽幽生活体验

这个建议你去医院问医生看看可不可以停药糖尿病有蜜月期，也就是你剩余的胰岛功能刚刚好能满足你目前身体的需要，如果这时候你能控制饮食合理锻炼，那么这种脆弱的平衡能在一定时间内保持，但是这个时间因人而异，而控制饮食保持运动可以延长这个时间（这也是某些骗子神医所谓的治愈，具体自己理解）但这种平衡是脆弱的，随着病程时间越长胰岛功能越差，最后总归是要吃要打针的，所以就算你在这个时期你也得常常监控血糖随时调整饮食和运动，更加不要认为好了不用怕随便吃喝不管不顾。