每年進入臘月到了殺豬菜這個環節，意味著年越來越近了。殺豬菜在農村裡是一場熱鬧的民俗，過去人們養肥一年的豬便是留到過年時來吃，一頭肥豬一戶人家也吃不完，於是殺年豬這天必定大場面的宴請一場，以此來拉開過年的序幕。
在東北，殺年豬也是堪比過年的熱鬧事情，被請過來殺年豬的屠夫還得要一門只屬於東北的特別美食，將新鮮熱氣騰騰的豬血灌入到豬腸中成為東北最出名的一道中的主角，這道菜便是酸菜白肉血腸，這道菜最初是給信奉薩滿教的滿族祭祀所用。整道菜所用食材並無稀奇之處，都是來自於最為尋常的食材，酸菜用東北大白菜做的，白肉即是用五花肉，血腸就是豬腸灌入豬血。
酸菜白肉血腸也是東北人飯桌上的主角，逢年過節待客等重大活動中，一份酸菜白肉血腸是免不去的。它要在也必須要在。
在東北人眼中，為什麼酸菜白肉血腸是絕味，因為這三者是黃金搭檔般的絕配，缺了酸菜的白肉血腸是吃不出快感的。在過去的東北，街頭上還會有沿街叫賣血腸的小販，老一輩的東北人還記得街頭的叫賣，“烀白肉、清血腸”，此聲一出，必會驚動街坊，買回白肉血腸配上自家醃製的酸菜，便是冬天最令人回味無窮的美味，套用今天流行的一句話：冬天有一份酸菜白肉血腸，人間真值得。
一份尋常的但可以得到代代傳承的家常菜，並不會因為食材簡單而輕易造就的，越是用尋常食物做出來的美食越是需講究，包括一份看似最簡單的白肉也不是手到拈來的事情。東北人說白肉啊，就是要烀啊，烀出來的白肉切片後呈現雪白晶瑩剔透，是為好。
白肉要選上好的五花肉，而且要用下五花，下五花不至於太肥膩。選好的五花肉要進行一個排酸的過程，令肉質更有彈性和柔嫩，先入冷水中浸泡，再以青石相壓是為排酸。這樣處理過後的肉更容易熟爛，且口感更細膩。最見功夫的是片白肉，真正的高手會將白肉片得薄如紙片，透肉見字。
在酸菜白肉血腸中，酸菜補稱為“東北十大怪”之一，“大缸小缸漬酸菜”。都說東北人吃大白菜是最狠的，一年消耗的量外省人看了都要被驚呆，但如果知道他們將大白菜主要用以做酸菜之用，此後的一年四季中酸菜就可以不斷檔的出入也就不用驚奇了。東北酸菜只用大白菜，而且不會添加過多的輔料，全靠自然發酵而成。"……煮以沸水置缸中以石壓之，日久則味酸，質脆爽若酸梨，為御冬之用。”
最後用到血腸。血腸在東北真是太家常的菜了，血腸要以新鮮的豬血來製作是最好，新鮮的豬血配好拌上剁碎的豬（羊）油和蔥末、鹽、姜粉、胡椒粉等調料後灌腸，紮緊捆實，放入鍋中煮制而成， 血腸的調料很自由，幾乎每家都會出一個不同的方子出來，雖然口感上都會是以嫩脆綿軟來收尾，但如果去細品，不同的製作者會給血腸帶來不同的味道。灌血腸要用到的腸衣是大腸頭上一段約3尺長左右的明腸，這樣的粗細剛剛好。
一道酸菜白肉血腸是這樣的，將微黃的酸菜切絲碼在鍋底， 墊上烀出來的白肉，再放一圈血腸，架上火鍋，熱氣騰騰的東北大菜就這樣來了。
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