藥物可能是防止中風的更安全的選擇

服用血液稀釋劑 Pletal(西洛他唑)與阿司匹林或氯吡格雷(最廣為人知的Plavix)相比單獨服用阿司匹林或氯吡格雷更能降低中風患者的中風風險新研究發現。

這項日本研究由Pletal的製造商Otsuka Pharmaceutical資助,並追蹤最常見中風,缺血性卒中患者的預後。這些是由流向大腦的血流阻塞引起的中風。

研究的主要作者Kazunori Toyoda博士說,低劑量阿司匹林和氯吡格雷已被證明可以降低缺血性卒中患者早期恢復的第二次中風風險。但他補充說,這兩種血液稀釋劑的好處是短暫的,必須與長期使用後大出血的風險相平衡。

豐田章男是日本大阪吹田國立大腦心血管中心副主任。

豐田章男表示,與阿司匹林相比,Pletal可以預防中風患者進一步中風,而不會增加嚴重出血。因此,他的團隊決定評估長期使用該藥與其他血液稀釋劑是否安全有效。

該研究納入了日本1800多名高危患者,這些患者在6個月前患有缺血性卒中。每個人被隨機分配接受單獨接受阿司匹林或氯吡格雷,或者在日本全國292個地點中的一個接受帕雷加與阿司匹林或氯吡格雷的組合,持續約三年。

據2月6日美國卒中協會在夏威夷檀香山舉行的年度會議報告,該研究發現,服用Pletal加阿司匹林或氯吡格雷的患者與單獨服用阿司匹林或氯吡格雷的患者相比,另一次缺血性卒中的風險減半。

研究人員發現,特別是913例患者中有29例(3.2%)服用Pletal加另一種血液稀釋劑繼續卒中,而單獨服用阿司匹林或氯吡格雷的926例患者中有64例(6.9%)。

然而,在混合物中加入Pletal似乎不會影響患者的安全性。據研究人員稱,該研究中的患者出現了類似的大出血風險 - 約1% - 無論他們採用何種治療方案。

一位與新研究無關的心臟病專家表示,研究結果令人鼓舞。

“卒中複發率降低,出血風險不變,”紐約市Lenox Hill醫院的Satjit Bhusri博士說。

“中風治療長期落後於心髒病發作治療,”Bhusri說。“令人欣慰的是,類似的治療相關,如果這種情況持續下去,我們可以進一步研究已經用於大腦的更先進的藥物。”

由於這些研究結果是在醫學會議上提出的,因此應將其視為初步研究,直至在同行評審期刊上發表。


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