您好，李教授，患者性别女性，年龄47岁，病龄五六个月，帕金森病。
目前用药情况：美多芭每次四分之一片，一天三次；普拉克索每次一片，一天三次；安坦每次一片，一天两次；丁螺环酮每次一片，一天三次；阿普挫伦每次半片，一天三次。
目前主要症状：现在吃药可以缓解手抖，就是精神状态不佳，焦虑症状比较明显，晚上睡觉经常会醒，最近几天头疼，感觉脑门很厚重，整天昏昏沉沉，手抖同侧腿酸痛，对侧上肢活动不灵活。
想要咨询的问题：请问教授目前这种情况是否有良好的治疗方案，谢谢李教授。
李卫国教授解答：
下一个是浙江的一个患者，女性47岁，病史五六个月，现在是美多芭每次四分之一片，一天三次；普拉克索每次一片，一天三次；安坦每次一片，一天两次；丁螺环酮每次一片，一天三次；阿普挫伦每次半片，一天三次。这个患者好像我有印象，因为在我的好大夫平台上提问过，应该是我记得我是给你做回答了。他现在吃药可以缓解手的震颤的问题，但是精神状态不好，焦虑症状比较明显，晚上经常会醒，最近头疼感觉脑门很沉，整天昏沉沉的，手抖，还有对侧也不灵活，就疾病症进展了，我想你描述的情况病史应该不止5-6个月，病史可能还会更长，刚出现症状到现在，那么这些症状，一方面休息不好，可能会出现这种头疼有很多，因为头疼的原因太多了。 因为我就是干神经外科的，本身做手术，对于头疼是各种原因，你想鉴别诊断必须要需要很长时间去鉴别，但是针对这个患者一方面休息的问题，帕金森本身合并的问题、药物的副作用、丁螺环酮等等这些药物都有相应的一些副作用。那么你可以减少每次这种药物的剂量，看头疼的症状有没有缓解？因为焦虑还是比较明显，你可以换一种治疗这种焦虑的药物，比方舍曲林等等，可以调调药看看对这种头疼有没有帮助。另外普拉克索对震颤的确是有一定的帮助，安坦也有一定的帮助。可以尝试增加剂量，但是同时也要注意它也有相应的一些副作用。
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