郴卅市汝城縣郵政雨
臨床上經常見到很多晚期癌病人，經過積極治療，獲得了長期生存，甚至少數病人還得以治癒。但也有不少病人，雖然費盡心思，也未取得療效，反而人財兩空，令人嘆息。認真瞭解清楚癌症特點，採取恰當的治療方法，爭取最好的癌症治療結果，還是很有必要
比如以下情況，即使是晚期癌症，經過積極的治療，也可能會得到不錯的生存期，估計超過三年病人會有不少。
1、未侵犯重要臟器與遠處轉移的癌症。
這類癌症病人，雖然是晚期癌症，但因為沒有侵犯重要臟器，仍然可能獲得手術切除，甚至癌症根治的機會。本人在以前的文章中也曾介紹過，不少被很多醫院認為晚期沒希望，準備放棄治療的癌症病人，其中包括有胃癌、胰腺癌，這類惡性程度非常高的腫瘤，經過積極的手術治療，獲得了新生的機會。
2、對放、化療藥物敏感或靶向藥物敏感的癌症。
比如，對放療敏感的視網膜母細胞瘤、鼻咽癌、卵巢癌中的無性細胞瘤 、睪丸精原細胞瘤、腎胚胎瘤、頭頸部癌、頸段食管癌、宮頸癌，比如對化療藥物敏感的子宮絨毛膜癌、侵蝕性葡萄胎；霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤、白血病、小細胞肺癌。比如，靶向藥物敏感的胃腸間質瘤、肺腺癌、乳腺癌等癌症。對對這類晚期癌症病人來說，通常也能夠獲得比較滿意的治療效果。
3、惡性程度比較低的癌症，進展非常慢的癌症。
也就是大家通常說的“懶癌”，比如前列腺癌、甲狀腺癌、睪丸腫瘤、乳腺癌、皮膚癌、腎癌、鼻咽癌。由於進展比較慢，加之病人身體比較好，積極治療後，很多也有可能長期帶瘤生存，獲得比較滿意的生存時間與生存質量。
當然，也有不少晚期癌症病人，也的確是活不過三年，比如以下癌症病人：
- 癌症晚期，並且沒有器官移植指徵的病人，尤其是年齡越輕的病人，效果越差。
- 任何癌症，已經有全身廣泛轉移的病人。
- 任何癌症已經危害到人體腦、肺、肝、心等重要臟器，並導致其功能衰竭的病人。
- 晚期癌症已經是進入臨終期的病人。
普外科李家大夫
我的一個同事，2010年5月確診為肝細胞癌，確診時腫瘤已經破損，經搶救和介入、消融等治療後，服索拉非尼和抗病毒藥物，到現在已經九年多，還活著，而且活得很好，經常同我做散步、爬山等運動。我於今年一月確診為肝細胞癌，確診時腫瘤已經是9.3/9.7公分，而且是肝內多發轉移，肝外腎上腺轉移，轉移瘤已經是5公分，已經不能手術了。經介入治療，我現在活得很好，還能散步、爬山、打八段錦、唱歌。胃口也好，睡眠也好。所以，一個人患了癌症，不管是什麼期，都不能輕易放棄，一定要積極治療，改掉不良嗜好，保持良好心態，就有可能生存下去。
友記58393187
嗯？如果我告訴你，……，最後還可以活十年，你信嗎？
曾經有個人問過我一個問題？
我告訴他，五臟切除也可以活，
說一件口不擇言的事情，以前，忘記那一年發生的了，就是有個病人，被診斷出癌症，當時醫術不發達，就是有個人，用了一根針管子，用了一個術，把那管子插進了他自己的腹部，每天從管子裡流出來一點兒膿血水，起初都沒人知道他有病了，後來出任務的時候，他被打傷了，送進醫院的時候，我們才知道……
後來輪流伺候他，吃飯的時候，那天好像我們喝的南瓜湯，剛喝完湯，他插管子的那地方，需要我幫忙放血，我一看他那管子裡流出來的東西，我忍著噁心，給他收拾乾淨，一見替我班兒的人來了，我抓起中山服跑出來了，後來一看見南瓜湯，就想起那件事情，噁心的喝不下去。
不過，那塊兒後來切除了，不照樣活了十幾年，他死的時候，我不在，所以沒去……
紫澤錦言
呵呵😄，我姐2012年五月檢查發現，小細胞肺癌晚期，淋巴轉移，骨轉移，到現在還好好的活著，還是家裡的頂樑柱。這麼多年來只吃中藥治療，堅持每年做一兩次CT和骨掃描。
手機用戶同仁閣
主要看病人的意志和心態，我有一朋友發現乳癌已是晚期，她選擇做義工，在醫院無償照顧癌症病人，心態陽光並充實著，以為可以撐過去，誰之兩年後復發，都堅持治療，卻因為旁床病友的離去動搖了她繼續堅持的恆心，結果不日也離去，是她徹底放棄生的希望！
用戶8111016559029
不一定，人的不同，病的不同，治療方案不同結果也不同，我爸的同學，肺癌，發現已經晚期，去美國治療，堅持了五年。另一個同事，同樣是肺癌，發現已是晚期，去美國治療上個月就沒了。家裡一個親戚，發現已經是晚期，今年是第六年了，完全被靶向藥抑制住了，估計還能堅持。另一個親戚，前一天生龍活虎，第二天發現癌症是晚期，沒瞞住，人直接嚇癱了，一個月就沒了。意志完全垮了。
海上之狐
晚期癌症病人的生存期，差異很大！短的只有幾個月甚至幾天，長的可以達到8年甚至更久，主要跟腫瘤的治療敏感度、患者的身體素質和心態、家庭經濟條件有關係。
哪些癌症晚期可以長期生存？
癌症很可怕，生命很美好，晚期病人也想好好活下去！
靶向治療為癌症病人打開了新思路，很多病人依靠靶向治療和化療，生存三年以上甚至更久。
這位80歲的老人，肺腺癌晚期，胸膜轉移，大量胸腔積液。
病灶縮小，胸腔積液吸收，胸膜轉移萎縮。
老人已經虛歲85了，從住院病歷中看到，她一開始使用的是易瑞沙，後面是否配合其他藥物並不清楚，因為後面幾年都沒有住院治療。
2.對放化療敏感的晚期癌症病人。
除了靶向治療之外，在我採集的病例中，也有肺鱗癌通過放療為主的綜合治療，生存5年以上；有小細胞肺癌經過放化療為主的綜合治療，生存5年以上。
這是一例小細胞肺癌廣泛轉移，5年後複查：
治療效果這麼好的病例，目前還只是一小部分。
每年的肺癌診療大會上，都有全國各地的專家作報告，不斷優化治療方案，探索新的治療方法，都在一點一點提高這種長期生存病人的比例。
3.多種微創治療手段聯合，長期生存的晚期癌症病人。
這位28歲的小夥子，因為胸悶查出縱隔精原細胞瘤（惡性），經過手術和化療，5年後複查完全正常：
哪些病人癌症活不過三年？
1.癌症晚期侵犯重要器官，對治療不敏感。
像這位小夥子，肝癌晚期，廣泛肺轉移，對治療不敏感，恐怕最多也就幾個月的壽命了。
2.發生嚴重併發症的病人。
癌症晚期，全身功能紊亂，會發生很多併發症，比如血栓性疾病。
有一種預後不良的併發症，叫做腫瘤血栓性微血管病（PTTM），多見於胃癌，少數患者見於食管、結腸直腸癌、胰腺癌、肺癌等，罕見於乳腺癌、膀胱和卵巢癌。
從病理上看，是腫瘤細胞栓塞肺小血管，激活凝血機制，以及肺小動脈內膜纖維細胞增殖等反應，導致肺細小動脈管腔狹窄或閉塞，引起肺動脈高壓和肺源性心臟病。
這種疾病預後很差，平均生存期只有9天。最近的研究顯示，短期療效有一定改善。
這是一位宮頸癌4期的女性病人，44歲，進行性氣短，確診為腫瘤血栓性微血管病，病人短時間內進展惡化了。
通過屍檢結果顯示，癌症患者PTTM患病率為0.9～3.3%，甚至有時候也可以見於早期癌症病人。
所以總的來說，晚期癌症病人的生存期差異太大，受多種因素影響。
醫學家們不斷地努力，一方面希望查明原因，降低惡性腫瘤發生率；一方面希望重視早期檢測，做到早發現早治療；對晚期癌症病人也不能輕言放棄，謀求各種有效手段，儘量延長壽命，對於少部分很幸運的病人，也是有治癒希望的。
影像科豪大夫
最討厭說什麼得了某個病活不過多少時間，包括某些醫生，你是算命的嗎？所以，經常有被打臉的，也給了某些江湖騙子以忽悠的機會，所以，你經常會聽到，某某某被所謂的大醫院醫生“宣判”只有三個月的時間或最多活不過三個月，於是他回家了，江湖騙子找上門，提供神秘方子，後來活了半年，或一年，於是說，是用了這個神秘方子才活了半年或一年的。你看，所謂的大醫院醫生說的三個月成了“標準”，誰說最多隻能活三個月？請不要用“只有”，“最多”這種詞，醫學上有平均或中位生存時間，你可以說“可能”、“平均或中位生存時間”是多少。不過，多數情況下，醫生其實說的就是這個意思，但可能這個醫生沒有表述清楚，更大的可能是老百姓只聽“時間”，不聽修飾詞，比如，醫生說你這個病可能或大概有三年左右的時間，這是可能的，並不是一個限定，但有的人就把它當作是醫生說只能活三年。
回到這個問題：有人說晚期癌症病人最多活不三年，你能信嗎？當然不能信。這個問題最大的問題還不是上面說的把生存時間說得太絕對，更大的問題是，連什麼癌症都沒說，連基本病情都沒說，就敢說生存時間。晚期癌症，可以千差萬別，有的晚期癌症甚至可能治癒，不再復發，有的晚期癌症可能帶瘤生存很多年，有的癌症剛生存時間只有一兩年，有的只有幾個月，有的甚至只有幾個星期或幾天，同樣是晚期癌症病人，病情不同，生存時間差別非常大，那能簡單地說混在一起說？這當然太不靠譜了。不要說所有晚期癌症混在一起，就是指明瞭某種癌症，比如晚期肺癌，你能說活多少年？可以幾個星期，幾個月，一兩年，五六年，或更長，要看具體病情。
腫瘤專科醫生
晚期癌症活不過三年的說法太絕對，也不準確。
因為癌症患者能活多久，和病人得的癌症類型，病理，基因突變類型和經濟條件，病人心態等條件都密切相關。
比如某些病理的乳腺癌，前列腺癌，甲狀腺癌等預後非常好，五年生存期都很高。
但是肝癌，胃癌，胰腺癌等預後非常差，別說三年，超過一年的都算很不錯，很多人確診就只有幾個月時間。
同樣是肺癌，小細胞肺癌預後很差，但非小細胞肺癌中有egfr，alk等靶點突變的患者預後又相對好很多，如果經濟條件允許，比如從alk突變的患者，從一代克唑替尼，二代阿來替尼，布加替尼，三代勞拉替尼等吃下來，生存期也非常樂觀了。但是顯然這些靶向藥，特別是新上市的效果更好的，往往很多都沒納入醫保，哪怕用仿製版，每個月負擔平均雖然只有正版十分之一，也有很多患者是無力承擔的。
所以，晚期癌症患者活多久，和疾病類型，病理，基因突變類型甚至病人心態，經濟條件等諸多因素都是有關係的。
健康管理師澤今
不太信。
癌症有多種，一種癌症又分好幾類。很多復發晚期癌症者活過三年，甚至更久。我媽一熟人晚期肺癌，手術不能做，一直中醫調治，活了好幾年現在好好的。歌唱家閻維文妻子患乳腺癌兩次復發，應該很嚴重，都挺過來了。
倒是一些明星大腕們得癌死得快。我們熟悉的羅京，傳說淋巴癌，淋巴癌分三種，如果是霍奇金淋巴癌治癒率百分之九十以上，其他的也有藥控制。他怎麼那麼快就死了呢？可能是條件好，過度治療。
趙忠祥肺癌發現就是晚期，早在三年前，肺部已經岀現情況，穿刺報告良性，在這之後趙老師沒有定期複查，掩耳盜鈴的以為自己沒事，如果往最壞處著想，往最好處努力，趙老師生命不會停止於七十八歲。曾遇到一個淋巴癌病人，發現病情只是一次吃飯下嚥微微卡了一下，馬上到醫院檢查。查岀淋巴癌，治療一個療程醫生告訴他，病治癒不用來了。
老百姓窮，大病治不起，所以特別小心。
上天是公平的，我們所做的應該是防患於未然，將癌症消滅在萌芽。
