重疾險、醫療險、意外險、壽險到底有啥區別?理賠有衝突嗎?

很多人因為搞不清楚重疾險、醫療險、意外險和壽險這四個基礎險種,結果被忽悠買了一堆“沒用”的保險,發生風險時才發現買錯了。

到底它們各自有什麼作用?理賠會不會有衝突呢?用聽得懂的人話,給大家捋一捋。


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重疾險,就是得了合同規定的重大疾病,保險公司一次性給你一大筆錢。買了100萬額度,直接給100萬。

你怎麼花都可以,沒有限制。

比如:老王買了100萬重疾險,一年後確診肝癌,把確診材料給保險公司,直接拿錢!

老王拿著錢,想去哪裡治療都可以,如果在醫院治了50萬,錢還沒花完,然後還可以拿這些錢做後期康復治療,在家裡養著,不著急出去工作。

手裡有錢,心裡不慌。即使不工作,家庭生活開支、房貸、孩子教育費、老人贍養等支出,都沒有受到影響。

所以,重疾險幫助老王,解決了治療費、康復費和收入損失費。沒有重疾險,後續這些支出誰來扛?


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壽險,就是身故了(疾病、意外等),按照約定賠錢。買100萬,賠100萬。

兩年後,老王癌症復發,因病身故。

他的老婆將老王的死亡證明等,交給保險公司,直接賠100萬。

有了這些錢,老婆孩子的生活還有保障。

可以拿著錢還房貸,還能供孩子上學,贍養老人等等,怎麼花都行。

老王沒買壽險,掛掉後家裡怎麼辦?


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醫療險,就是隻要住院,事後就能拿發票去保險公司報銷,報銷額度高達百萬。

不好意思,不是全部都報銷。

在合同約定範圍內,才可以報銷,比如:住院費、手術費、檢查費等,而器官源(換心肝肺腎)、營養品、護工費、後期康復費、收入損失等,這些都報不了。

另外,一般還有1萬免賠額!

報銷的時候,要先減去社保報銷部分,再減去免賠額,然後再按照規定報銷。比如:老王住院花了50萬,用社保報銷了6萬後,再減去1萬免賠額,最終可以報銷43萬。

如果老王還要換肝,那麼20多萬肝源就得自己掏錢,醫療險無法報銷。

花多少,按規定報銷多少,沒有剩餘。

後續的康復、收入損失等費用,它管不了。這也是為什麼重疾險和醫療險需要結合起來使用的原因。

所以,醫療險可以幫助老王解決住院費用的問題,但解決不了出院後的其他費用。


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意外險,裡面含意外身故和傷殘責任,有的還有意外醫療和住院補貼。

發生意外身故或傷殘,把相關材料給保險公司,就能拿錢。

比如:意外身故,買100萬,賠100萬。意外傷殘,是根據殘疾程度按10-100%賠錢。

而意外醫療責任,跟醫療險一樣。

花多少錢,按合同規定,報銷多少。建議大家最好買0免賠,可以100%報銷的意外險,這種產品更實用。


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重疾險、壽險、醫療險和意外險,除了功能上的區別,還有哪些不同?

重疾險和壽險,一般都是長期保障。

合同一旦生效,就會一直保障到約定期限,比如:70歲、80歲或終身,價格不會因為年齡的變化而變化。

醫療險和意外險,一般保障1年。

如果產品下架,就不能買了。

意外險問題不大,直接換另一款買就好了,價格不會因為年齡和身體狀況而改變,可以換保障責任更好的產品。

但醫療險比較麻煩,市場上沒有保證終身的產品。一旦停售,萬一身體出現問題,很可能再也買不了其他醫療險,沒有了保障。

而且,醫療險的價格會隨年齡的增加而增長,越來越貴。

所以,雖然醫療險短期便宜,但從長期來看必須買重疾險,這樣才有更穩定持久的保障。


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它們理賠有衝突嗎?

I、在A公司買了50萬重疾險,B公司買了30萬

重疾險,發生重大疾病怎麼賠?

兩者疊加賠付,一共賠80萬。

II、在A公司買了100萬醫療險,B公司買了100萬醫療險,免賠額都是1萬,發生住院怎麼報銷?

不重複報銷。

III、壽險買了100萬,意外險買了100萬,如果發生意外身故,怎麼賠?如果是疾病身故,怎麼賠?

意外身故,兩者疊加賠付,一共賠200萬。

疾病身故,壽險賠100萬,意外險不賠。

IV、買了意外險(含意外醫療1萬,0免賠,100%報銷);醫療險(100萬,1萬免賠),如果意外住院花了5萬元,怎麼賠?

先用醫療險,去掉1萬免賠額,報銷4萬元。再用意外險,報銷剩餘的1萬。


-總結-

重疾險發生大病時,一次性給一大筆錢,怎麼花都行,用於前期治療、後續康復和收入損失,可以長期保障。

醫療險可以報銷住院期間的費用,事後拿發票報銷,有免賠額;保障期1年,且不保證續保,有停售的可能性。

壽險保障身故,疾病、意外、猝死等都可以,一次性給一大筆錢,保障家人後續生活。

意外險保障意外身故和傷殘,還有意外醫療。


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