大夫,我的腳心像似在冒火,我這是怎麼了

大夫,我的腳心像似在冒火,我這是怎麼了

生活中經常聽到這樣的話,“大夫,我的腳心像似在冒火,我這是怎麼了”,而在臨床中最有可能的是這個人得了灼熱足綜合徵,讓我們來一層一層揭開他的神秘面紗吧。

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灼熱足綜合徵是一種血管神經功能素亂性疾病,以末稍動脈擴張為特點,表現為足底、手掌部有難以忍受的痛性灼熱感症狀群、關於病因,有認為是營養缺乏,有認為是流行病,但均未得到確認。本病徵類似於中醫學文獻中“腳板紅”、“手足痛”等。

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臨床中得表現主要為雙手雙足底,尤其是雙足底或膝以下燒灼感及電擊樣痛,或各種感覺異常。由於疼痛和不適感引起步行困難,建反射亢進,甚至有錐體束徵。有的可有視、聽覺障礙,常伴有汗出過多。


那我們怎麼診斷自己是否得了這個灼熱足綜合徵了?主要是下面這四點

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1.病史中有長期營養不良和多種維生素缺乏的歷史,特別在集團發病時,更有參考價值。
2.足部疼痛的性質特徵:晨輕夕重,冷輕熱重
3.化驗檢查與病理學檢查無陽性發現。
4.本徵須與雷諾氏現象,末梢神經炎和紅斑性肢痛症相鑑別。


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從中醫思維去思考這個疾病,此病多見於素體陰虛之人,又外感熱邪,或飲食辛辣之品,釀成陰虛內熱,熱遇溼下行於足,故見足痛,汗出。

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本病徵表現為陰虛熱盛,故以清熱邪為主,熱祛而陰存兩足喜涼怕熱,晚間較重,常影響睡眠,發作時因為兩足灼熱和疼痛常赤足在室內行走,或將足伸出被外,或將足蹬在牆壁上,嚴重時將足浸泡在涼水內才感舒適,脈多弦,舌質紅,苔薄黃,治宜滋陰清熱,涼血祛風,方用涼血解毒湯(楊大猷經驗)加減:白芍、銀花、川芎、生地、麥冬、土茯苓、白蘚皮、防風方中生地、白芍養陰清熱涼血;麥冬養陰生津;銀花、土茯苓清熱解毒;防風、白蘚皮祛風散熱,川芎調血。若症狀較重者加玄參、黃芩清熱。

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本病徵除藥物治療外,應改善患者的營養狀況,多吃瓜果蔬菜,補充多種維生素。早期應積極配合防治,避免病情加重。

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