審閱者: 曾華松(廣州市婦女兒童醫療中心)
到了春季，各地的過敏人群便開始流鼻涕、打噴嚏，這是春季過敏帶來的常見問題。
醫學博士邁克爾(Michael W.Smith)與知名專業過敏症醫生、醫學博士喬丹(Jordan S.Josephson)一同探討，並得出了關於兒童過敏的一些最新結果。
喬丹是《即刻緩解鼻竇炎：鼻竇堵塞、過敏和哮喘患者的開創性5步療法》一書的作者，同時也是紐約鼻腔和鼻竇中心主任、曼哈頓眼耳鼻喉醫院和勒諾克斯山醫院的主治醫生。
1、問：兒童過敏，有哪些問題需要特別注意？
答：美國過敏、哮喘和免疫學協會估計美國有40%的兒童患有過敏性鼻炎，兒童最容易受季節性過敏影響，因此，當孩子出現過敏症狀時，一定要及時醫治。
兒童可能因過敏產生鼻塞、後鼻滴涕、咳嗽、聲音嘶啞、頭疼、喉嚨疼痛、耳塞和耳道感染。
這些症狀有時被認為是正常現象，但是事實並非如此，在症狀加劇之前必須進行診治。
如果鼻塞狀況惡化，可能引發兒童呼吸問題和睡眠呼吸中止，兩者均會造成嚴重疲乏，如果得不到診治，會引發心臟病等其他疾病。
過敏導致的慢性鼻竇炎、扁桃體腫脹和扁桃腺肥大需要得到合理治療。
根據經驗，如果通過抗生素（或採用類固醇和沖洗）積極地治療鼻竇發炎以及扁桃體（扁桃腺）感染，一般鼻竇和扁桃體都會縮小，這樣孩子就不需要做手術了。
2、問：如果父母認為孩子出現過敏症狀，首先應該做什麼？
答：首先要諮詢專業的鼻竇科和過敏症專科醫生。鹽水沖洗是最簡單的治療方法，可利用洗鼻壺、擠壓瓶或沖洗系統進行沖洗，抗組胺藥也非常有效。
父母應用木質地板、油布毯或瓷磚地板代替孩子臥室中的毛毯。另外，把孩子臥室中容易集塵的掛簾取下。
如果孩子在室外、草地上活動，父母要在孩子進入臥室之前把他們的衣服脫下來，然後讓他們洗澡。
使用空調和空氣淨化器的話，必須確保濾芯的清潔。
3、問：減充血劑怎麼樣？
父母對於孩子的治療有諸多擔憂，哪些藥物對於過敏兒童是安全的，哪些是不安全的？
答：目前對減充血劑有新的注意事項，建議父母儘可能減少減充血劑的使用，因為長期使用可能引發副作用，乃至心臟問題。
我認為現在市場中的一些不含鎮定劑的抗組胺藥比較適合兒童，因為這類藥物不會造成疲乏，它們對於控制過敏症狀非常有效。
脫敏針也同樣適用，可能需要1年或2-3年的長期治療，及時與過敏專科醫生溝通。
我見過一些兒童治療的療效很好，他們剛開始發生過敏時，症狀非常嚴重，但是2-3年之後感覺非常好，在過敏季節不再有過敏症狀。
需要強調的是，儘早就醫有助於有效治療過敏。
這種治療方法對成人也一樣受益，但同時也存在缺點，一些人沒有時間每週注射，還有的人害怕打針。
在歐洲，醫生們在舌頭下施用滴劑，研究表明這種治療是有效果的。
4、問：孩子被診斷出過敏之後，醫生建議棄養家裡的貓或狗以減少接觸過敏原，這件事你怎麼看？
答：這個問題與人們的生活方式有關。如果對10個熱愛高爾夫球的球手說，由於過敏原他們必須遠離高爾夫運動，那麼這10個人會毫無例外地告訴你少管閒事。
必須讓人們自己選擇他們能夠接受並且有效的治療方式，不能為了讓孩子不接觸狗產生的過敏原，讓一個養狗的人放棄養了10年的狗，因為狗狗早已經是他的家庭成員了。
所以，可以靈活處理這件事：留下狗，給孩子進行鼻沖洗。
可以讓嬰幼兒使用鹽水鼻腔噴霧劑、設置一扇門讓寵物遠離嬰兒的房間、或是在嬰兒房間放置一臺空氣過濾器，這些措施都很有效果。
*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。
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