肌酐升高快還能逆轉嗎?別急著慌,把握好2點,還能恢復

肌酐升高太快對腎病來說固然不是件好事,意味著體內的毒素蓄積的越來越多,離尿毒症可能也越來越近。

肌酐升高快還能逆轉嗎?別急著慌,把握好2點,還能恢復

那麼肌酐多長時間升高多少算升高的快?

一般肌酐的變化主要是受腎功能的影響,腎功能受損較輕肌酐變化也較小,腎功能出現急劇惡化,肌酐也會迅速升高。觀察腎功能的情況,常看的指標包括腎小球濾過率、內存肌酐清除率這兩項指標,如果這兩項指標下降,肌酐多半就會升高。

腎病及時在惡化過程中,也是緩慢的發展的,並不會一下子發生腎衰竭,因此肌酐往往也是緩慢升高。有些病友可能一年肌酐值升高也不超過幾十,但有些患者可能一年肌酐就升高過百甚至更高。

一般如果一週內肌酐升高為原來1.5倍,則為急性升高,表明腎臟出現急性損傷。如果3個月內肌酐升高值破百,同樣為急性升高。

相比於肌酐緩慢升高來說,急性因素導致的肌酐迅速升高更容易恢復。

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所以如果出現肌酐突發性升高的情況,彆著急慌,先做好這2件事:

1、糾正腎臟血流情況

腎臟發生血液供應不足是造成肌酐升高的排在第一位的因素。引發血流減少的常見原因比如出現腹瀉、出汗多、脫水、大量利尿劑導致水分丟失,繼而導致灌注到腎臟血液減少,引起血液濃縮 肌酐升高。

應對方法:及時糾正腎臟血流情況。不論是腎臟細胞的生存還是腎功能的發揮都離不開血液,就像花離不開水一樣簡單的道理。怎麼樣糾正?

第一點先糾正因素,如果是腹瀉引起的就治療腹瀉,同時補充水分,如果是利尿劑引起的就減少藥物服用等等。第二點,及時補充血液,可以通注射生理鹽水及時糾正體液。最重要的就是及時這一點,雖然急性因素大多可以消除,但如果不及時處理仍然會有發展為慢性因素的風險。

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2、糾正腎臟梗阻的情況

腎病發生後繼發梗阻的情況也是造成血肌酐迅速升高的重要因素。一方面是腎臟細胞發生增生後,不斷的存在炎症反應,會造成泌尿系統的變化,誘發前列腺增生甚至腫瘤的發生,繼而導致雙側腎臟後梗阻,血液、尿液流通不暢。;另一方面,腎臟組織纖維化、硬化後引起的血管堵塞,發生血管栓塞、血管微循環差、動脈硬化等等,也會引起肌酐升高。

應對方法:第一點是及時檢查血管情況,這些繼發因素往往比較隱蔽,發生時間常發生在腎功能不全後,因此要注意預防,同時必要時可以服用抗感染、抗增生藥物。第二點是及時清除壞死組織,促進血管微循環。可以通過中醫藥療法來改善整體的血液流通,繼而預防血管堵塞。

大多數急性因引起的肌酐都能回落,而腎功能慢性發展引起的肌酐必然升高,往往難逆轉,但是時間也比較長,所以大家沒必要氣餒,只要長期維持穩住病情,尿毒症風險並沒有想的那麼高。

如腎病相關問題,降蛋白、降肌酐、用藥飲食等,可以點

“瞭解更多”。


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