四種藥物會升高尿酸,誘發痛風,服藥前請一定諮詢醫生!

四種藥物會升高尿酸,誘發痛風,服藥前請一定諮詢醫生!

發現尿酸升高,可是平時飲食都很注意呀,比如喝酒會引起尿酸升高,豆製品,動物內臟,海鮮等也都會引起尿酸升高,但是如果平時根本不吃這些東西,尿酸依然高,是怎麼回事?

事實上,某些藥物也會引起尿酸升高,這在醫學上叫藥源性高尿酸血癥。

簡單來說,尿酸是通過腎臟排洩的,可是如果藥物影響到這種排洩機制,就會導致大量的尿酸囤積在血液裡,尿酸排洩障礙,抽血的時候自然就能發現升高。

第一,利尿劑,利尿劑中,以髓袢利尿劑和噻嗪類利尿劑等排鉀利尿劑最常見,如呋塞米、氫氯噻嗪。這類利尿劑產生的血容量減少效應能增加近曲小管對尿酸的重吸收,長期應用會出現高尿酸血癥。噻嗪類利尿劑為弱酸性化合物,與尿酸競爭分泌部位,使尿酸分泌減少。

第二,抗結核藥,吡嗪酰胺屬於抗結核藥物,被機體吸收後,吡嗪酰胺會轉變為吡嗪酸,能發揮抗結核作用的便是吡嗪酸,但吡嗪酸也能與尿酸競爭有機酸的排洩通道,減少尿酸排洩,導致尿酸升高,除了吡嗪酸之外,另一種抗結核藥乙胺丁醇也能引起尿酸升高。

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第三,二甲雙胍,這是一種很常見的降血糖藥物,但是它也會引起尿酸升高,這是因為雙胍類降糖藥在代謝過程中產生乳酸積聚,乳酸可抑制尿酸在腎臟近曲小管處的分泌,從而引起高尿酸血癥。

所以對於尿酸升高的患者,作為醫生,我們在考慮飲食因素的時候,也需要排除藥物性因素,對於反覆痛風發作的患者,在使用藥物的時候也更得小心翼翼,以避免藥源性高尿酸血癥的出現。

藥物是一把雙刃劍,它能治病,有時也會導致疾病,所以在使用一種藥物前,一定要詳細瞭解它的藥理作用,可能出現的不良反應。

高尿酸血癥對健康的危害不言而喻,它沉積在骨骼上,會形成尿酸結石,誘發急性關節炎,沉積在腎臟上,會形成尿酸腎結石,誘發痛風性腎病。

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