預防“痛風”,從生活小事做起!

预防“痛风”,从生活小事做起!

痛風,也被稱為“富貴病”,是一種與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥相關的代謝性風溼病,病情嚴重者可出現關節破壞、腎功能損害,常伴發高脂血症、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。

目前我國痛風的患病率在 1%~3%,並呈逐年上升趨勢,而且逐漸年輕化。如此可見,預防痛風當刻不容緩!

除了吃藥打針,還能有別的辦法防治痛風嗎?答案是肯定的。今天,讓我們聊聊怎樣在日常生活中預防痛風。

飲食調理

一、減少高嘌呤食物的攝入

如上所述,痛風與嘌呤代謝紊亂相關,肉類、海鮮(如貝類)、動物內臟、火鍋、老火靚湯等都是高嘌呤食物,過量攝入這些食物容易導致機體內嘌呤代謝紊亂而尿酸增多,容易誘發痛風。

注意牢記一些高嘌呤食物,下圖所示食物從左到右嘌呤含量從高至低:

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二、增加新鮮蔬菜、水果的攝入

新鮮蔬菜、水果屬於低嘌呤食物。蔬菜中含有大量的纖維素,可促進腸胃的蠕動,有利於食物的消化吸收,並及時排空殘渣,而且,新鮮蔬菜水果含有較多的維生素C,而維生素 C 可促進尿酸排洩,有利於預防高尿酸血癥。

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三、適當攝入咖啡、櫻桃及脫脂奶

據調查結果顯示,咖啡和櫻桃的攝入與痛風的發病呈負相關,並且食用櫻桃可能減少痛風急性發作的頻率。另外,脫脂牛奶和低熱卡酸奶的日常攝入量與尿酸水平也呈負性相關,這可能與牛奶的促尿酸排出特性有關。

四、減少含糖飲料的攝入

市面上的甜食、甜飲料常常添加果糖等精製糖,如橙汁和蘋果汁等,這不僅會增加肥胖風險,大量果糖攝入還可能促進尿酸合成,誘發痛風。

而且,果糖加重脂肪堆積,增加胰島素抵抗,使腎臟排洩尿酸減少,兩者協同促進血液中尿酸水平的增高。

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五、足量飲水

充足飲水可以增加尿酸排出,尿酸高和痛風患者都應該多喝水,多喝水可以促進尿酸從尿中排出,降低血液中尿酸濃度。高尿酸血癥患者建議每天至少飲水 2 升,隨時隨地小口喝,特別是在運動出汗較多時、睡前、晨起、洗澡後。

有尿路結石病史的痛風患者,每天飲水量也應超過 2 升,避免脫水。對於複發性結石患者,應該考慮使用藥物鹼化尿液。

綜上所述,建議養成低鹽、低脂、低糖、富含蔬菜和纖維的飲食習慣; 鼓勵飲食中包含脫脂奶和( 或) 低脂奶、黃豆、蔬菜來源的蛋白質;適當飲用咖啡,吃點櫻桃解解饞。

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控制體重

BMI指數(即身體質量指數,簡稱體質指數,又稱體重指數,英文為Body Mass Index,簡稱BMI),是用體重公斤數除以身高米數平方得出的數字(單位為kg/m2),是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。

一項統計數據顯示,BMI 為 25~29.9 的痛風患者數是 BMI 為 21~22.9 痛風患者數的 1.95 倍;BMI 為 30~34.9 的痛風患者數是 BMI 為 21 ~22.9 的 2.33 倍 ,BMI為>35 的痛風患者數是 BMI 為 21~22.9 的 2.97 倍。如此可見,高尿酸水平與 BMI 增加密切相關。

專家指出,“腹型”肥胖是高尿酸血癥的獨立危險因素。肥胖導致血尿酸水平升高原因主要有三方面:使肝臟合成尿酸增加;使尿酸從腎臟排洩減少;脂肪內分泌激素影響尿酸代謝。

若要控制體重,需從生活做起,養成合理飲食、適當運動、規律作息等良好生活習慣。

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限制飲酒

俗話說,“小酌怡情,大飲傷身”。酒精會影響尿酸排洩,導致血液中尿酸增高,繼而引發痛風,尤其是啤酒和白酒。“啤酒+海鮮”後痛風發作的故事隨處可見。

在各種酒類中,紅酒引發痛風的作用較小,但是否作為痛風發作的危險因素,許多專家的說法尚不一致。

一項研究結果顯示,經常飲酒者比偶爾飲酒者發生痛風或高尿酸血癥的風險高32%,偶爾飲酒者比幾乎不飲酒者發生痛風或高尿酸血癥的風險高 32%。

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適當運動,避免過於劇烈

國家風溼病數據中心的數據顯示,劇烈運動是男性和女性患者痛風發作的第三位誘因。突然受涼是女性痛風發作的第二位誘因,是男性的第五位誘因。

劇烈運動會促使以肌肉為中心的臟器新陳代謝更加活躍,體內產生嘌呤的速度更快,導致短時間內肌肉中的尿酸過量堆積,容易誘發痛風。

同時,運動量大時出的汗也多,體內水分大量減少,導致腎臟排洩尿酸減少、減慢,使體內尿酸升高。所以,劇烈運動前要攝入足夠的水分,並提前做好熱身運動,防止肌肉、腎臟等重要器官受到過度刺激。而且,平時不怎麼運動的人在劇烈運動前更應該做好充足的準備。

當痛風急性發作時,受累關節應得到充分休息,減少活動。

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避免突然受涼

在受涼、受潮的情況下,會促使血液中的尿酸在關節沉積,局部血管發生痙攣性收縮,關節組織的供血減少,容易引發痛風,尤其是平時尿酸就高的人更應該注意保暖。

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戒菸

吸菸與戒菸似乎已成為一個永恆的話題。毫無疑問,受吸菸影響的疾病數不勝數,實在可怕。

據研究結果表明,血尿酸水平隨煙齡的增長呈現增高的趨勢,吸菸人群血尿酸水平較不吸菸和偶爾吸菸人群明顯增高。

同時,還要遠離二手菸啊!

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請記住:預防痛風,貴在堅持!

參考文獻:

[1] 2016 中國痛風診療指南. 中華醫學會風溼病學分會.

[2] Choi HK, Curhan G. Coffee, tea, and caffeine consumptio and serum uric acid level: the third national health and nutrition examination survey[J]. Arthritis Rheum, 2007, 57(5):816-821.

[3] Dalbeth N, Wong S, Gamble GD, et al. Acute effect of milk on serum urate concentrations: a randomised controlled crossover trial[J]. Ann Rheum Dis, 2010, 69(9): 1677-1682.

(本文圖片來自網絡)

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