乳腺增生,這篇文章說透了

乳腺增生病是乳房的一種非炎症性疾病,又稱乳腺小葉增生、慢性囊性乳腺病。中醫學稱之為"乳癖"。多見於25~40歲之間的婦女。乳房脹痛和乳房內出現腫塊為主要臨床表現。本病病程較長,發展緩慢,可伴有乳頭溢液。

一、常見病因

常與月經週期關係密切,一般認為其與卵巢功能失調(黃體素分泌減少、雌激素量增多或相對增多)有關。也有一部分與精神因素有關。

二、問診要點

1.乳房脹痛:注意詢問是否為單側或雙側乳房脹痛或觸痛。病程一般為2個月至數年不等, 多數患者遇見具有周期性疼痛的特點,月經特需前期發作或加重樣子,月經至於後減輕或消失。

2.是否有乳房腫塊:大多為多發性,單側或雙側性,常隨月經這裡呈週期性變化,月經幸虧前期腫塊增大,月經後腫塊縮小。

3.有無情志改變:每遇生氣、精神緊張或勞累後本病均會加重。

三、體格檢查與輔助檢查

可觸及腫塊呈結節結構,大小不一,與周圍組織界限不清,表揚,多有觸痛,與皮膚和深部組織無粘連,可被推動,腋窩淋巴結不腫大。

四、診斷要點

1.典型症狀:乳房脹痛、乳房腫塊及乳頭溢乳(約15%的病人)等症狀。

2.體格檢查陽性體徵明顯。

五、排除以下疾病

1.乳腺炎:最初乳房腫脹疼痛,皮膚紅熱,同時可有寒戰、發熱等全身表現。體格檢查腋窩淋巴結腫大。血常規檢查白細胞偏高。

2.乳腺癌:乳房腫塊質地一般較硬,腫塊大多為單側單發,活動度差,易與皮膚及周圍組織發生粘連,嚴重者可見皮膚橘皮樣改變。與月經週期及情緒變化無關,好發於中老年女性。X線檢查,可見腫塊影、細小鈣化點、異常血管影及毛刺等。

目前對乳腺增生尚無有效的治療辦法,多數病人在發病數月至一、二年後常能自行緩解,因此如診斷明確,可用中藥疏肝理氣,活血通絡治療,輔以維生素和激素藥。

臨床症狀

對症用藥

乳房腫脹疼痛

加味逍遙丸、逍遙散、小金丸、乳癖消、乳塊消、乳核散結片

維生素

VitE

性激素類藥

依據醫生處方合理使用黃體酮

七、關聯銷售

類別

對症用藥

主 藥

如聯合使用逍遙散(丸)和小金丸或乳塊消片

輔 藥

如桂枝茯苓膠囊、桂枝茯苓膠丸

關聯用藥

如小麥胚芽油膠囊、維生素C、複合維生素B

注意:如果伴有上皮不典型增生,特別是重度者,建議到醫院就診。

八、專業提示

1.保持心情舒暢。

2.少吃辛辣刺激性食品,少吃高脂、高蛋白、低纖維的食物,少吸菸飲酒。

3.多吃白菜、海帶和豆製品。

4.平時應該穿有鋼託、承託性好的內衣。

5.每年一次乳腺專科檢查。

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