肛門部位手術後，由於傷口的存在，加之排便時大便摩擦、汙染傷口，比一般的清潔傷口更容易感染，肛門手術僅僅是治療的一半，規範的術後處理，對提高生活質量、減少併發症、恢復肛門功能至關重要。但是，為什麼有人很快就能復原，有些人傷口癒合慢呢？
術後傷口癒合慢的原因
1.年齡：年齡越大，傷口癒合越慢。這和老年人全身綜合因素有關。
2.營養：蛋白質、維生素、微量元素缺乏，不能為組織再生提供所需的營養，會使傷口癒合延緩。與傷口癒合有關的微量元素有銅和鋅，維生素類有維生素A、維生素C和維生素E等。這些物質在正常人體內一般不會缺乏。但是，傷口癒合的需要量大大超過平時，加之病人的食慾不佳，進食較少，也會造成供不應求。術後加強營養支持相當重要。尤其是可以進食的病人，應當進食好消化的高蛋白及高熱量飲食。
3.感染：傷口感染時，滲出物很多，會使正在癒合的傷口或已縫合的傷口裂開，或者導致感染擴散加重損傷。
4.局部血液循環：局部血液循環一方面保證組織再生所需的氧和營養，另一方面對壞死物質的吸收及控制局部感染也起重要作用。所以術後需要通過適量的活動來促進血液循環。
5.吸菸：吸菸者血液循環中一氧化碳和血紅蛋白的結合，降低了對氧的運輸能力，尼古丁會使周圍血管收縮，影響傷口癒合。
6心理因素：心理壓力影響神經內分泌免疫系統的功能，使傷口癒合減慢。
7.術後併發症：血栓、肺炎、腹膜炎、術後腸梗阻等併發症，對傷口癒合都有著直接影響。
8.藥物：免疫抑制劑、細胞抑制劑、激素類抗凝劑對傷口有直接的負面影響，會抑制細胞增生，影響組織的修復。
肛腸手術後正常的癒合時間
1痔瘡
正常情況下，痔瘡手術術後一般需要7到10天的時間患處才會開始長肉，30天左右才能癒合，不同人體質不同亦有所差
2肛裂
手術後的恢復時間視患者體質而定，手術時採取掛線的方式，一般1到2周掛線會自行斷裂，接著進行換藥以促進傷口癒合，通常一個月左右會感覺症狀明顯好轉。少數人掛線兩週都未掉，只能由醫生弄掉，這樣可能會延長恢復的時間。
3肛瘻
可分為高位肛瘻、低位肛瘻以及複雜性肛瘻，低位肛瘻術後一般需要30天左右痊癒;而高位複雜性肛瘻，一般的修復時間大約需要50天。如果在恢復期間，患者因對某些藥物過敏，出現溼疹等症狀，創面的癒合則會延遲。
4肛周膿腫
根據患者自身的情況和膿腔的大小，其恢復時間不同，較小的膿腫可能需要一到兩週癒合，而大的膿腫則需要二到四周左右時間才能癒合。
出院後注意事項：
一般肛門病術後患者在肛門疼痛減輕、活動比較方便、醫生認為無安全隱患時就可以出院。醫生一般會給開個電動肛門護理包，幫助術後做好肛門護理。電動肛門護理包裡面有肛部清潔器方便每次便後水洗；有電動肛部藥浴盆，放在馬桶上完成10分鐘的燻蒸坐浴；還有肛部支撐墊用於坐時懸空透氣傷口，避免壓迫菊花。
出院後對創面未完全癒合和患者，一定要堅持每日大便後清洗，家裡沒有安裝智能馬桶蓋的，可用肛部清潔器裝溫水，便後坐在馬桶上就可以沖洗。並及時（定時）回醫院換藥，直至創面完全癒合為止。
每天早晚各一次，電動肛部藥浴盆配合高錳酸鉀坐浴，便後再加一次，高錳酸鉀具有消毒殺菌作用，有利於保持肛門的清潔，還能減輕疼痛。注意不要久坐，坐時可利用肛部支撐墊保持肛門部位的懸空，但最好一個小時起來活動5分鐘。
電動肛部藥浴盆醫院裡的比較貴，也可以在某寶上購買，便宜很多。但要注意在官網購買，不要買到假貨，比如，醫院開的電動肛部藥浴盆，盆體是全透明的，跟注射器一樣的材質，可耐高溫，沒有毒性。
即使創面完全癒合，出院後仍要注意科學合理的飲食，保持大便通暢，以免因大便乾燥或腹瀉對剛剛癒合的手術疤痕的刺激摩擦。
出院後1月複查或遵醫囑複查。
個別患者出院後活動量增大或偶爾大便乾燥或月經期會引起肛門不適、下墜，甚至便後手紙染血，不必驚慌，多為手術疤痕處表淺皮膚擦傷，有出血的話，便後沖洗後再用肛部消毒巾擦拭。不放心的患者可以去醫院詢問醫生。
閱讀更多 高年資主治醫師 的文章
