手把手教你如何選購重疾險

在《規範》出臺後不久,不少保險公司都已經開始著手設計新版的重疾險產品,對於這些升級版的新產品,投保人又該如何選擇呢?

一、看新產品的疾病保障

對升級後的重疾險產品,可以首先關注一下產品的保障。根據《規範》的規定,8月1日後,所有的重疾險產品都必須包含6類核心疾病,即惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)。這6類疾病是發病率最高,對於被保險人而言也是風險最大的。另外,目前市面上的重疾險基本都在囊括《規範》定義的25種疾病基礎上增加了新的病種。

應該注意的是:有些保險公司把按“類”劃分的重疾或者手術拆分為“種”,以少充多,把“雙目失明”、“植物人狀態”等情況,也納入重疾的理賠範圍,而對後者,有些保險公司則把其列入最高賠付等級的高殘保險責任中。因此,在投保時,應該重點看各公司產品在保障疾病方面的病種以及劃分方式等,不要“貪多”。

手把手教你如何選購重疾險

二、注意免除責任

不能“貪多”的同時,當然也不能讓自己享受的權益變少。在保險產品中,保險公司都會列舉出“除外責任”。目前,《規範》對於新的重疾險行業標準明確規定了八類除外責任,要求保險公司在重疾險合同中列出的除外責任不得超出這一範圍。

1、投保人、受益人對被保險人的故意殺害、故意傷害;

2、被保險人故意自傷、故意犯罪或拒捕;

3、被保險人服用、吸食或注射毒品;

4、被保險人酒後駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或者駕駛無有效行駛證的機動車;

5、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

6、戰爭、軍事衝突、暴亂或武裝叛亂;

7、核爆炸、核輻射或核汙染;

8、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常。

手把手教你如何選購重疾險

雖然新規頒佈了,但無論是新版重疾險還是舊版產品,投保的原則是基本一致的。

1、主險與附加險

目前市場上的重疾險有兩種:作為主險單買或者作為附加險與主險一同購買。然而,大多數保險公司推出的還是後者,在終身壽險的基礎上,附加重大疾病險。另外,再附加住院醫療保險與住院生活津/補貼保險。這種投保組合搭配是比較常見也比較合適的。這樣,在重大疾病確認時可以領到重疾保險金,而住院治療的醫療護理支出也可獲得補償,即使是萬分不幸,救治無效,家屬也可以有一點經濟上的慰藉。

2、長期保障和短期保障

從投保費用上看,重疾險產品主要分為兩種,一種是均衡保費型的長期險種,一種是自然保費型的短期險種。簡單地說,一種是投保期間每年保費相同,一種是期間保費隨年齡增長而增長。前一種大多是長期繳費產品,長期保障,而後者多為一年一保的產品。

目前,保險公司主推的是前一種產品,大多是連續繳費20年,保障終身。對於重疾險產品而言,年齡越大,發病概率越大,因此,選擇產品時應當儘量選擇保障期長的產品。而對於短期重疾險來說,從目前的產品費率來看,由於過了40歲,短期消費型重疾險的保費提升速度非常快,因此,如果需要長期、持續地獲得重大疾病保障,從保費的角度長遠考慮,長期的儲蓄型或分紅型險種可能更經濟。

手把手教你如何選購重疾險

3、保額的確定

投保重疾險,通常購買多少金額的重疾險才最合適呢?確定重疾險保障額度,最重要的依據是目前患重疾之後所需花費的醫療費用。根據最近的統計,重大疾病的治療費用少則七八萬元,多則十幾萬甚至幾十萬或者更高,因此建議購買10萬元到30萬元的保額比較合適,當然,這個還要根據投保人自身實際情況而定。

每隔三五年,投保者應該對自己的保障做一個回顧和評估,看看是否有必要追加保額,或者根據家庭人員和經濟狀況的變化做一些適當的調整。一般來說用家庭總收入的10%—20%來購買人壽保險比較合適,而其中一半左右購買重大疾病類保險是比較符合實際需要的。

在目前醫療水平上,低於10萬元的保障額度是偏少的,一旦出現重疾,很難保障需要。因此,對於一般的二十四五歲的年輕人來說,可以先投保10萬元左右的重疾險,隨著年齡及收入的增加,到30歲以上再考慮將額度提升到20萬元-30萬元。

《規範》只是對重大疾病的定義進行統一,並未對各家保險公司的給付方式給出統一標準。因而,消費者在選擇重疾險時應該更注重給付方式。例如,一些保險公司採用現金給付的方式進行理賠,保戶一旦被確診為重大疾病,保險公司將一次性支付全額理賠金;也有一些公司在保戶被確診為重大疾病後,先期支付80%理賠金,在保戶死亡後再支付剩餘20%理賠金;也有的保險公司規定在確診為所保大病,並且在規定一段時間內被保險人還存活的,才給以賠付等等。

再之,在交費期內,費率是否每年或每幾年調整一次等不確定因素;在保險期間,是否可以連續自動續保等,也是應該重視的問題。

最後,購買重疾險的消費者要根據自己的年齡、性別、經濟狀況的特點選擇最適合自己的險種以及保額。同時,還要考慮到保險公司的服務質量和業務員的專業化程度等。消費者在投保前可以多和保險公司溝通,瞭解各家保險在這些方面的規定。仔細閱讀條款,履行如實告知義務,避免發生索賠時因不理解條款而拒賠的情況。


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