“心梗”高發,市中心醫院胸痛中心4個小時內接收4位急性心梗患者

立冬之後,天氣漸涼,來自我院胸痛中心的救治記錄顯示:最近急性心梗病人驟增,11月10日晚上9:40-11月11日凌晨1:10,

不到4個小時的時間裡,我院胸痛中心就接診了4位急性心梗患者。在過去一週的時間裡,共接診了18位急性心梗患者。

“心梗”高發,市中心醫院胸痛中心4個小時內接收4位急性心梗患者

胸痛中心:4個小時內接收4位急性心梗患者

10日晚上,胸痛中心值班醫生路雯、李振勇兩位專家和導管室的護士們異常忙碌,4位急性心肌梗死患者分別於當天晚上的9:40,10:30,11:20和凌晨1:20送來,年齡最大的83歲,最小的60歲

在這4位患者中,83歲的張老太太就診過程最為曲折,患者當天中午開始出現胸悶症狀,並伴有較為明顯的噁心、嘔吐等症狀,在當地鄉鎮醫院考慮為急性胃腸炎,對症治療後不見好轉,且症狀逐漸加重,遂於夜間緊急轉入我院。

到達我院急診科,經心電圖等相關檢查,確診為急性下壁+右室心肌梗死,患者已經出現低血壓休克症狀。醫院立即啟動胸痛中心綠色通道,將患者直接送入導管室。在將患者送往導管室的同時,導管室醫護人員已經準備就位,待患者送到後立即實施急診介入手術。

“心梗”高發,市中心醫院胸痛中心4個小時內接收4位急性心梗患者

路雯、李振勇兩位專家先為患者安裝了主動脈內球囊反搏(IABP),冠脈造影提示右冠近段完全閉塞,成功在右冠脈置入支架一枚,隨後患者胸悶症狀得到明顯緩解,血壓和心率趨於穩定。目前該患者在CCU(心臟監護病房)進一步治療之中,各項生命體徵平穩。

專家提醒:天氣漸寒,謹防急性心梗

為什麼最近這段時間急性心梗患者如此多發?心內科專家提醒:這個季節忽冷忽熱,冷暖空氣交替頻繁,寒冷刺激血管收縮,使血液粘稠度增加,血流量減少,耗氧量增加,導致心肌缺血缺氧,誘發心絞痛,甚至心肌梗死。
一些冠心病患者還患有高血壓糖尿病等慢性疾病,在氣溫變化較大的情況下血壓會發生波動,血壓一升高就增加了心肌的耗氧量,容易導致心絞痛症狀。

當家中有人出現胸痛不適症狀時,一定不要停留在家裡,要撥打120及時入院,因為以急性胸痛為臨床症狀的多類急危重心血管疾病進展迅速,在短時間內對患者心肌功能造成極大損害,如沒有得到及時有效救治,往往危及生命。

“心梗”高發,市中心醫院胸痛中心4個小時內接收4位急性心梗患者

胸痛中心綠色通道:區域協同,打造最佳救治模式

對急性心梗患者而言,時間就是生命,時間就是心肌。越早得到治療,患者的存活率越高。目前將急性心梗者從就診到PCI首次球囊擴張的時間(簡稱“門球時間”)——90分鐘定為“金標準”。門球時間每延長15分鐘,死亡率就明顯提升。因此,時間就是心肌,時間就是生命。

病情危急者,將遵循“時間就是生命”的救治原則,走綠色通道展開一系列診斷、治療,相關掛號、繳費、住院手續可等病情穩定後補辦。

相關鏈接:關於急性心肌梗死,這些信息你一定要知道

1、提醒:9大危險因素,是心梗發生的幫兇

有數據稱:目前我國心血管疾病患者人數已高達2.9億,心血管疾病已成為危害我國居民健康的“第一殺手”。專家強調,包括心梗在內,很多心血管疾病所導致的死亡是可以預防的。

心梗是動脈粥樣硬化血栓性疾病,動脈粥樣硬化的危險因素包括“三高一吸”(高血壓、高血糖、高血脂、吸菸),以及其他的危險因素如肥胖、活動少、冠心病家族史等。研究顯示,以下9項因素可以預測90%的急性心肌梗死:血脂異常、吸菸、糖尿病、高血壓、腹型肥胖、缺少運動、缺少蔬菜水果、緊張心理和酗酒。患者即使單獨具有高血壓、血脂異常或吸菸這3項中任何1項危險因素,發病的風險也會增加3倍,如同時具有3項危險因素者,發病的風險則上升了11倍之多。

因此,全面控制導致心梗發生的危險因素,對於降低心梗的風險具有重要的意義。尤其是極高危、高危人群,包括冠心病、動脈粥樣硬化患者、糖尿病、慢性腎臟病、頸動脈明顯斑塊者、腦卒中、短暫性腦缺血發作患者等。而對於已經發生心梗的患者,關鍵的是縮短救治時間,讓患者得到及時的救治

“心梗”高發,市中心醫院胸痛中心4個小時內接收4位急性心梗患者

2、支招:發生心梗,患者及家屬牢記兩個“120”

對於發生急性心肌梗死的患者,必須在120分鐘(2小時)以內開通完全閉塞的血管,因此,越快送到醫院越好。如延誤的時間越長,則壞死的心肌越多,預後越差,甚至導致死亡。此時要牢記:時間就是心肌,時間就是生命。

專家強調,當急性心梗發生時,最明智、最救命的做法是立即撥打120急救電話,原因是120急救車的到達就意味著治療的開始,同時120急救車在最短的時間內將患者送往醫院的同時,在車上就可以通知醫院做好各項準備。之後,家人可以給患者嚼服3片100mg的阿司匹林。

總之,在發生急性心梗時,患者及家屬應牢記兩個“120”:一是立即撥打120;二是救治的黃金時間是120分鐘。一定要爭分奪秒在最短時間內送往醫院進行急救,萬萬不可掉以輕心。

3、切記:心梗患者出院後,要重視定期隨訪和長期治療

最後,需要重點提醒的是,對於心梗患者出院後,要重視定期隨訪和長期治療。動脈粥樣硬化是一種全身性病變,治療了心臟一處閉塞的血管,並不意味著其他血管不會出問題,發生過心梗的患者,再次發生心梗、中風的危險會大大增加,因此出院後的定期隨訪和二級預防至關重要。


“心梗”高發,市中心醫院胸痛中心4個小時內接收4位急性心梗患者

徐州市中心醫院胸痛中心是“中國胸痛中心”、 首批“國家級胸痛中心示範中心”,牽頭成立了徐州市胸痛救治聯盟,全市25家醫院加入,在豐縣、沛縣、賈汪、睢寧、邳州、新沂6個縣區級醫院成立了“徐州市中心醫院胸痛分中心”,還輻射連雲港,以及安徽宿州、河南永城、山東棗莊等地。


分享到:


相關文章: