02.01 新冠病毒肺炎老人臨床表現不典型? 請關注這些“不典型”徵兆

新型冠狀病毒肺炎肆虐,老年人群又是新型冠狀病毒易感的高危人群。不過,專家稱,他們的臨床表現還呈現出“不典型性”。

新冠病毒肺炎老人临床表现不典型? 请关注这些“不典型”征兆

“不典型”在哪兒

如何科學防控

老年人新型冠狀病毒肺炎的發生?

新冠病毒肺炎老人临床表现不典型? 请关注这些“不典型”征兆

30日,中南大學湘雅醫院老年呼吸與危重症科王麗靜主治醫師,和中南大學老年醫學研究中心主任陳瓊教授就此給出分享。

新冠病毒肺炎老人临床表现不典型? 请关注这些“不典型”征兆

王麗靜介紹,從目前病例統計數據看,多數患者預後良好,少數患者病情危重,多為年齡高於70歲、有肺部或心血管基礎疾病患者。因此對於老年人群更需要加強對該疾病的認識和防護

事實上,老年人諸多免疫功能,如巨噬細胞、NK細胞、中性粒細胞等免疫細胞的功能,均存在下降趨勢,且不少的老年人存在多病共存現象,如COPD、糖尿病、心血管疾病等,他們更易感染新型冠狀病毒,且易出現危重症病例,並不難以理解。

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“新型冠狀病毒起病隱匿、潛伏期長、首發症狀多樣且不典型。發熱為主要表現,可合併輕度乾咳、乏力、呼吸不暢、腹瀉等症狀,流涕、咳痰等其它症狀少見。但是,部分患者可無發熱、咳嗽,可表現為乏力、胸悶或消化道症狀等臨床症狀。具體到老人,臨床表現則更不典型,個別患者甚至可能以譫妄、意識障礙等症狀為首發或早發症狀。”王麗靜說。

如何進行老年人日常防護管理?

陳瓊提到了八項注意事項

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Tips

醫生貼士:如何進行老年人新冠病毒肺炎日常防護管理

1

不去感染病例多的地區;

2

減少外出,儘量不到人流密集和空氣流通不暢的公共場所,如須外出應戴口罩;在自己咳嗽或打噴嚏時,用紙巾將口鼻完全遮住,並將用過的紙巾立刻扔進封閉式垃圾箱內,防止病菌傳播;

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3

正確、及時洗手:在咳嗽和打噴嚏後;在製備食品前後;飯前、便後;手髒時;處理動物或動物排洩物後均應注意洗手。可用肥皂和水或者含有酒精的洗手液洗手;

4

保持健康生活方式,加強體育鍛煉,注意休息,避免過度勞累,多吃蔬菜水果,多喝水,增強機體免疫力;

5

不要食用野生動物及已患病的動物和其製品;要從正規渠道購買冰鮮禽肉,食用禽肉蛋奶時要充分煮熟;

6

居室多通風換氣並保持整潔衛生;如有疑似患者,居住過的環境一定要進行清潔、消毒。新型冠狀病毒對熱敏感,56℃持續30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒;

7

儘可能避免與有呼吸道疾病症狀(如發熱、咳嗽或打噴嚏等)的人密切接觸。

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8

特殊人群更加強關注,對有COPD、支氣管哮喘、支氣管擴張等肺部慢性基礎疾病的患者,家屬更應該加強關注原有呼吸道症狀變化,注意測體溫。對長期家庭氧療的老年人,還應該注意監測血氧飽和度。

何時該去就醫,就醫要做什麼準備?

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王麗靜友情提示,基於老年人患病本身臨床表現不典型,因此,只要出現疑似症狀,如發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難,甚至僅僅是乏力和納差,都應

及時佩戴好口罩前往綜合性醫療機構發熱門診就近就醫

合併多種疾病的老年人醫院就診前,預先在紙上寫好既往慢性疾病診斷和所有用藥(包括保健品),攜帶既往病歷

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