快來了解一下這種“特殊的高血壓”


快來了解一下這種“特殊的高血壓”

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平時在家,測量血壓正常。一去醫院測量,血壓指標就異常!

這是什麼原因?

事實上,這種類型的高血壓有一個特別的名字——白大褂高血壓

“白大褂高血壓”可不併比其他類型高血壓溫和多少!

錯誤處理後導致的頭暈、暈厥都是它帶來的危害!

並且它常常被醫生誤診為普通的高血壓,進而長期吃並不一定需要的降壓藥!

那麼,我們如何發現白大褂高血壓?白大褂高血壓需要治療嗎?它是否會進展為長期高血壓?

本期,Emma就帶大家瞭解一下這種特殊的“白大褂高血壓“

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白大褂高血壓(WCH)是指有些患者在醫生診室測量血壓時血壓升高,但在家中自測血壓或24小時動態血壓監測(由患者自身攜帶測壓裝置,無醫務人員在場)時血壓正常(<130/80mmhg)。

它常常會出現這樣的場景,讓我們往往非常迷惑:在醫院就診時,因血壓高被醫生診斷為“高血壓病”,接受規範的控制血壓的治療。但回到家中自己再測血壓時就發現自己的血壓並沒有什麼異常甚至處於正常血壓的低值!

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這時很多人就會認為是自己的血壓計不準或者是自己的測量方法不準確,繼續按照醫生開的降壓藥服藥。此時,這部分特殊類型高血壓的患者可能會出現頻繁的頭暈,尤其是在由平臥改為直立姿勢的時候頭暈明顯,甚至個別人會出現一過性的暈倒意識喪失,非常嚇人!

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為什麼會出現特殊情況下的血壓升高的情況呢?

這可能是由於患者見到穿白大衣的醫生後精神緊張,血液中出現過多兒茶酚胺,使心跳加快,同時也使外周血管收縮,阻力增加,產生所謂的“白大褂效應”,從而導致血壓上升。

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目前認為,這種白大褂高血壓可能是處於正常血壓與持續性高血壓之間的一種中間狀態,年輕、女性、非吸菸人群中的發病率較高。

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研究顯示,同在診室以及家中血壓均正常的人相比,未引起重視的白大褂高血壓患者的心臟病發作、中風以及其他心臟相關事件發生的風險要高出 36%,他們死於心臟病的可能性也是正常人群的兩倍之多。

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那麼這種白大褂高血壓到底需不需要治療呢?


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世界衛生組織不主張採用抗高血壓藥物控制白大褂性高血壓,提倡採用非藥物治療,引導患者穩定情緒,鼓勵進行自我調節。


世界高血壓聯盟認為,家庭血壓監測對高血壓的確診、療效的評價以及鼓勵患者遵守醫囑等較有意義。


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白大褂性高血壓可能是一種高血壓前期狀態,如果不引起重視,易發展為真正的高血壓!


所以,健康教育以及自我檢測的意識很重要。


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說到居家自我管理,那就必須要知道如何判斷自己是普通的高血壓病還是僅僅是白大褂高血壓。


建議您在

家中多次測量自己的血壓,如果發現血壓正常而每次就診時測量血壓就會升高,那麼,您可以佩戴移動設備,檢查自己的24h動態血壓的變化,來鑑別自己是不是真正的白大褂高血壓!


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每天花一部分時間,安靜地坐著然後放空自己,讓肌肉放鬆,這個時候可以在心中默唸一些令你平靜的語句,暫時放下生活或工作上的煩惱,持續幾分鐘或者半個小時都能給身體帶來很好的效果!


當然,有部分專家和學者認為,白大褂高血壓作為一種特殊的高血壓,如果未得到正確的處理,幾乎百分之百會進展為持續性的高血壓,也就是我們平時所說的長期的原發性高血壓病!


所以建議日常生活中適當減少食鹽的攝入,建議每 日 <5g 或更少; 合理膳食,少食脂肪及動物內臟; 有效控制體重,戒菸限酒,避免和減少生理、心理、社會各種不良刺激也是非常有益的。


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