什麼是糖尿病腎病？顧名思義它就是糖尿病引起的腎臟損傷，所以說叫糖尿病腎病，而糖尿病它不僅會影響到腎臟，也會引起視網膜病變、周圍血管病變、周圍神經病變。但是在糖尿病的併發症中，糖尿病腎病是所有併發症裡面最嚴重、也最可怕的一個疾病。
糖尿病腎病的發展進程
首先，糖尿病腎病是糖尿病患者長期血糖控制不理想導致的，糖尿病腎病總共分為五個期，分為Ⅰ期到Ⅴ期。
糖尿病腎病在 I 期、Ⅱ期時基本上很難被發現，從專業角度來講，I 期、Ⅱ期它是一個腎小球高灌注、高濾過的一個過程，在這個過程中，患者沒有任何腎臟方面的表現，如果不去做一些非常專業的檢查，你幾乎察覺不到這個患者糖尿病已經影響到腎臟了。
而糖尿病腎病第Ⅲ期，是咱們在平常的觀察和檢查中，最容易發現和及早診斷的一期，也就是通常所說的微量蛋白尿期，當一個糖尿病的患者病史超過五、六年，而且血糖控制得也不是特別的好。那麼我們建議這位患者，堅持控制好血糖的同時，也要規律的檢查腎功能。
糖尿病腎病的發展過程較為緩慢，但會對患者造成嚴重危害，上述提過，其早期臨床表現為持續蛋白尿。若此階段未得到及時的診治，患者可出現大量蛋白尿、高血壓、水腫、尿毒症等症狀，最後需要透析治療。
因此糖尿病腎病的診治、預防極其重要，若患者糖尿病病程超過5年，應常進行腎功能、尿微量蛋白、尿蛋白定量、眼底檢查等。一旦發現尿中蛋白增多，患者應控制血糖、血壓、血脂，並改善生活方式，延緩糖尿病腎病的發展。
據統計，30%—50% 的糖尿病患者患有糖尿病腎病。糖尿病腎病的治療主要以控制血糖、血壓、血脂並延緩併發症為基礎治療，以減輕腎臟負擔，減緩腎病發展為主要目的。
首先，要運用降糖藥或注射胰島素進行血糖的控制。腎功能不全的患者，需選擇不通過腎臟代謝的藥物，如瑞格列奈。終末期腎病選用胰島素治療，多選擇短效胰島素，降低低血糖的發生率。
其次，需要注意血壓的控制。糖尿病患者常合併高血壓，從而進一步導致腎臟損害，臨床首選沙坦類或普利類降壓藥，可保護腎臟、減少蛋白尿的產生。而對於血脂代謝紊亂的糖尿病腎病患者需要同時輔助進行降血脂治療。
最後，要注意糖尿病腎病患者的抗血小板聚集治療。如口服阿司匹林可保護血管。治療上，可以使用對腎臟功能有保護作用的，比如擴腎血管藥等，患者尿蛋白比較高的時候，即腎病相對重一些的時候，可能需要到醫院進行正規的又規律化的治療。
除以上常規治療外，良好的日常護理不僅可有效控制患者病情進展，對提升患者遠期生活質量也具有積極意義。糖尿病腎病終末期的護理很麻煩，是因為糖尿病腎病一旦到了終末期腎衰竭，糖尿病腎病的很多併發症都出現了，比如：糖尿病周圍神經病變、糖尿病皮膚病變、糖尿病引起的心腦血管疾病，在後期，不單要解決糖尿病腎病的問題，而且一系列糖尿病併發症都要處理。
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