—陽陽媽媽—
對於家裡有小寶寶的父母來說，你們對打疫苗一定不會陌生，如果說初生的寶寶是一個剛剛建立的國家，寶寶的免疫系統是保衛這個國家的軍隊，那麼疫苗，就可以稱為幫助這支軍隊進行實戰演習的“敵人”了。我相信，各位媽媽們一定很在意這“模擬敵人”方方面面的情況。例如它能不能有效訓練寶寶體內的“軍隊”？會不會對寶寶本身造成傷害呢？今天，我們就來介紹一支“模擬三國聯軍”——
麻-風-腮三聯疫苗。
麻-腮-風三聯疫苗是可用於預防麻疹、流行性腮腺炎、風疹三種兒童常見的急性呼吸道傳染病的活病毒疫苗(MMR)。屬於政府規定接種且免費接種的“第一類接種疫苗”之一。媽媽們要記住哦，該疫苗的建議初種年齡為8個月，複種年齡為1歲半到2個月。
如果有以下情況，我家寶寶能不能接種麻-風-腮三聯疫苗？
一、雞蛋過敏
可以。
引起這項爭議的主要是麻風腮中的麻疹疫苗。早前，我國的確曾將雞蛋過敏列為麻疹疫苗接種的禁忌症。因為麻疹疫苗是從雞胚纖維細胞中培養的，所以會有擔心說雞蛋過敏的寶寶會不會也同樣對該疫苗過敏。但媽媽們要注意咯，雞胚纖維細胞不是雞胚，通過它培養製備的麻疹疫苗所含的雞蛋卵清蛋白成分極少，經過多年的研究、觀察，以及生產工藝的不斷髮展，我國終於在2010年修改了該疫苗的接種規定。這樣媽媽們就不用對此擔心啦。
也有的媽媽問，寶寶對牛奶過敏、對青黴素過敏，影不影響接種麻-風-腮三聯疫苗呢？答案當然是不影響，因為麻-風-腮三聯疫苗中不含有牛奶、青黴素相關的成分呀，媽媽們無需擔心。但是要注意，在過敏期，還是不要接種的好。
二、正在使用激素
看情況。
1、系統服用大量糖皮質激素＞2周的寶寶應在停藥1月後再接種麻-風-腮三聯疫苗。2、下列情況不是禁忌症：①短期內使用（＜14天）；②小到中量激素使用（潑尼松＜20mg/d）；③維持生理量的替代治療；④皮膚、眼部、吸入（例如霧化吸入布地奈德治療哮喘等）或通過關節腔/囊或肌腱注射途徑使用激素。
三、正在使用免疫球蛋白
不可以。
如果說疫苗是“模擬敵人”，那麼免疫球蛋白就是“援軍”，試問如果你是將軍，會在自己的軍隊進行實戰演習時請援軍來攻打模擬敵人嗎？同樣的道理，如果在使用免疫球蛋白的時候接種疫苗，疫苗是起不到加強寶寶機體免疫力的作用的。不過媽媽們也不用著急，可以在寶寶停止使用免疫球蛋白之後間隔幾個月再接種本疫苗，具體間隔時間見下表：
四、早產兒
可以。
研究表明：麻-風-腮三聯疫苗的免疫原性在早產兒與足月兒之間無顯著差異。所以早產寶寶的媽媽們正常帶寶寶打疫苗就好了，也不必擔心接種疫苗後發生的不良反應的幾率比足月寶寶大。
五、
與其疫苗同時接種看情況。
第一類接種疫苗均可按照免疫接種程序同時接種，注射兩種及以上疫苗應在不同部位接種。不同注射類的減毒活疫苗如果沒在同一天接種的話，必須間隔28天以上再打。而對其他死疫苗不做間隔限制。
六、某些特殊情況
1、原發性免疫缺陷：看情況。原發性免疫缺陷有很多分類，如果寶寶是T細胞缺陷疾病，且CD4＞400個/ul，則建議接種麻-風-腮三聯疫苗，除此之外的其他類型則禁忌接種該疫苗。
2、造血幹細胞移植後：有條件。造血幹細胞移植的寶寶如果想接種麻-風-腮三聯疫苗，需要等到移植24個月後，同時還需要停止免疫抑制劑治療12個月，並無慢性移植物抗宿主病。
3、HIV病毒感染：建議媽媽們在接種前請免疫學專家評估寶寶的免疫功能後再決定是否接種。
4、正在發熱、患有急性傳染病、過敏性疾病，嚴重先天性心臟病、腎炎、肝炎、腦病、接受免疫抑制劑治療的寶寶不可以接種本疫苗。
接種後注意事項
1、接種後在接種單位留觀30分鐘，觀察寶寶的反應情況，無異常後離開。
2、接種後適當休息，多飲開水，注意保暖，避免進行劇烈的活動。
3、短時間內不要洗澡，以免針眼部位感染，也不要讓寶寶在針眼部位用手抓，保持針眼部位清潔。
接種後可能發生的不良反應
1、發熱：接種疫苗後，寶寶的身體就像打過仗後硝煙瀰漫的戰場，發熱是正常現象，媽媽們不必過分擔心。這種發熱一般不會超過48小時。發熱不超過38.5℃時，可用物理降溫。如果超過38.5℃，就該使用退熱藥物了。但是不可使用抗生素哦。
2、疼痛：一小部分寶寶接種麻疹疫苗24小時內可能出現接種部位的疼痛，2-3天即可自行消退。
3、散在皮疹：這種皮疹是一過性的，一般2-3天內就消退了，媽媽們無需擔心，但要保證寶寶不把皮疹抓破。
闢謠：接種麻-風-腮三聯疫苗會得孤獨症？
1998年英國胃腸病學家維克菲爾德發表論文稱“8名患兒在接種了麻-風-腮三聯疫苗後出現了自閉症症狀”，該研究一度引起英國疫苗恐慌，麻-風-腮疫苗接種率顯著降低，相應的發病率也在短期內明顯升高。其實，自閉症的病因複雜，至今尚未明瞭，其中遺傳因素在發病中起著重要作用，環境因素也被認為參與自閉症的發生，無明確的依據證實疫苗與自閉症有聯繫。在多年的研究調查之後，柳葉刀雜誌發佈聲明撤文。
參考文獻：
《2014免疫異常兒童疫苗接種（上海）專家共識》 臨床兒科雜誌 2014,32（12）：1181-1190
《蛋清過敏和麻-風-腮三聯疫苗》 大眾健康2013年7期：98-99
希望陽媽的分享讓您能每天都有進步！
陽媽在首都北京祝各位和寶寶們：天天快樂！
覺得不錯，就轉起來啦！
陽陽媽媽兒童養育指南
為期1年多時間，陽陽媽媽團隊翻譯和整理了大量最新的育兒知識和國內外文獻。本平臺所代表的，是國際最新的育兒理念。
我們創建了醫生媽媽視頻和音頻科普團隊。
我們整理和引入中醫兒童養育的核心內容和操作。
“一鍵式”腹瀉家庭診斷和護理小程序免費開放給所有的媽媽們。這個程序彙集了陽陽媽媽媽10年來對小兒腹瀉的全部理解和護理精髓。
閱讀更多 陽陽媽媽育兒經 的文章
