神經損傷原因不單是炎症
神經損傷有外因也有內因。像手臂的橈神經發炎，就可能與病毒感染後或由於自身免疫低下而容易患病。有時普通的感冒也會成為致病因素。
除了炎症，橈神經受損的原因還有鉛中毒、酒精中毒、腋部或上肢受壓、肱骨中部骨折；此外，橈骨骨折或脫位、上肢穿通傷也較常見，睡眠中睡位不良受壓、前斜角肌受壓引起橈神經受損也並不少見。
慢性神經勞損更需重視
神經損傷更多見的是慢性神經勞損，而且往往不容易發現。和手部相關的慢性神經損傷多見於肘部和腕部。慢性勞損後局部增生、骨折後畸形癒合、先天性結構異常或局部長腫物均可能導致神經通路變窄，在關節活動的時候，受壓的神經與周圍的結構不斷摩擦，比較容易發生局部水腫、增粗，又進一步加重了神經卡壓。
有些人醉酒後壓著胳臂睡，也可能一覺醒來手臂就動不了了。此外，糖尿病患者和坐月子的產婦也是發生神經卡壓的高危人群。
手麻、痛、不靈活需警惕
神經受損都會有麻、痛、活動不靈活等表現。一旦察覺有這樣的症狀，應該立即到正規醫院的相關專科就診，儘早治療。專家表示，神經損傷早發現早治療效果會比較好。
怕就怕開始不引起注意，好比一些人長時間打電腦或搓麻將後覺得手麻，甩甩手後有點緩解就了事，結果耽誤了治療時機，等到肌肉萎縮了再想恢復就相當難了。
神經出問題往往恢復慢，有的甚至很難恢復，無法逆轉，因此要強調早期發現和治療。
Tips
預防要點———防感冒，注意勞逸結合，工作時避免長時間固定一個姿勢或重複一個動作，別壓著胳膊睡，特別是在醉酒後。
治療提醒———治療神經損傷首要任務是及時控制病情不要加重，在這個基礎上再逐漸讓神經功能恢復，這是一個比較長的過程，患者要有耐心。
周圍神經損傷的分類
01
神經失用
又稱為神經震盪，是輕型神經損傷，表現為神經纖維暫時性傳導阻滯，但是神經纖維或神經鞘膜的連續性並沒有發生改變，多為鈍性傷引起。
02
軸突斷裂
軸突發生斷裂但是神經鞘膜完整，遠端神經纖維發生沃勒變性，可表現為相應神經分佈區的運動、感覺功能障礙，一段時間後多可自行恢復。
03
神經斷裂
神經束或神經幹完全斷裂，即軸索、髓鞘和神經膜完全橫斷，神經功能完全喪失。若神經的兩個斷端距離較近，神經斷面增加，斷面之間無阻擋。
臨床表現
運動功能障礙：表現為肌張力低下，肌肉遲緩性癱瘓，肌肉萎縮，肢體姿勢異常。
感覺功能障礙：主觀感覺障礙，如在沒有外界刺激的情況下出現感覺異常、自發疼痛、幻痛等；客觀感覺障礙：如感覺喪失、感覺減退、感覺過敏等。
反射異常：如深、淺反射均減弱或消失。
自主神經功能障礙：可表現為刺激性損傷和破壞性損傷，刺激性損傷如皮膚髮紅、潮溼、角化過度等，破壞性損傷如皮膚髮紺、冰涼、乾燥等。
周圍神經損傷的患者，應儘早消除病因，減輕其對神經的損傷，早期處理得當，可以獲得較好的效果。早期採取綜合治療，改善神經損傷所致的功能障礙。對神經傷一般先採取非手術治療，1-3個月後仍未恢復者，應手術探查。
01
對於周圍神經損傷，也是用激素治療，如潑尼松或地塞米松，有明顯疼痛症狀的患者，可以使用鎮痛藥物幫助其止痛。
開放性神經損傷多為神經斷裂，應早期手術治療；合併閉合性骨折及脫位的神經傷，多為牽拉或挫傷所致，早期應整復骨折及脫位。
康復方案
周圍神經損傷患者一般會有運動功能障礙、感覺知覺功能障礙、反射和自主神經功能障礙、心理障礙以及由此導致的日常生活不能自理等其他問題。無論用非手術治療還是手術治療，進行正確的康復治療是加速神經再生，恢復功能的有效方法。
01運動療法
運動療法有加速血液循環、增強肌力、預防肌肉關節攣縮的作用，強調患者的主動參與。神經損傷的早期，主要是保持功能位，預防關節攣縮變形的發生。運動要在無痛範圍內，或關節正常活動範圍內進行，不要過度牽拉癱瘓的肌肉。周圍神經和肌腱縫合術後，充分固定後，才可以開始進行運動。當可以進行主動運動時，要積極的進行主動活動。
02物理療法
超聲波治療能促進局部血液循環，提高代謝，使結締組織變軟，減少瘢痕組織對神經的粘連和壓迫，促進神經的再生。低中頻電療、激光治療等消炎、促進神經再生的作用。早期應用超短波、微波無熱或微熱量，有消除炎症、促進水腫吸收、利於神經再生的效果。而溫水浸浴等水療方法可以緩解肌肉緊張，促進局部循環，同時由於水的浮力作用，還有利於進行運動訓練。
根據功能障礙的部位、程度、肌力和耐力檢測結果，針對患者所存在的問題，進行有關的作業治療，如日常生活活動訓練、編織、打字、雕刻、文藝和娛樂活動等。在治療過程中，應逐漸的增加訓練的難度和時間，以加強肌肉的靈活性和耐力，同時，要注意防止由於患者存在感覺障礙，而引起機械摩擦性損傷。
周圍神經損傷患者由於病程長、治癒慢，常常伴有心理問題，急躁、焦慮、憂鬱等，因此，對每個患者都要有一個綜合治療，採用心理諮詢等方式，消除或減少患者的心理障礙。
05推拿、按摩
按摩可以改善血液循環，鬆解組織粘連，防止肌肉萎縮，根據患者不同部位，採用不同的手法進行推拿、按摩治療。
06矯形器
矯形器的使用，主要是防止攣縮等畸形的發生。在恢復期，夾板有矯正畸形和助動功能，對於已經發生攣縮的患者，還有矯正攣縮的功能。動力性夾板可以提供或幫助癱瘓肌肉運動。
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