張春豔257812932
糖尿病作為“富貴病”之一，是在現代社會的常見的一種慢性病，困擾著越來越多的人，嚴重影響了病人的生活質量。糖尿病有很多不同的分型，不同的糖尿病分型會存在相應不同的臨床表現，如1型、2型以及兒童型糖尿病等多種類型會有對應不同表現。接下來，就應題主所邀請，以1型糖尿病為例，來為大家介紹一下1型糖尿病的典型臨床症狀表現。
1型糖尿病多見於四十歲以下人群，其通常具備典型“三多一少”症狀，即“喝的多（多飲）、吃的多（多食）、尿的多（多尿）、體重下降（消瘦）” 。 1、 多尿，一般是糖尿病的早期症狀表現，指的是不管晝夜，尤其是夜間，病人小便次數和尿量都會相較於以前有顯著增加。這主要是因血糖升高致使了人體血管內血漿滲透壓增高，而滲透壓增高又使腎臟對尿液重吸收得功能下降，最終引起尿液增多。2、多飲是糖尿病的又一早期症狀。這主要是由於尿的多，使人體體內水分不足而刺激到大腦中樞，中樞釋放口渴信號而引起糖尿病病人喝的多。3、多食主要指病人比以前進食量有所增加，病人即使不進行太多活動也會常感飢餓。這主要由於糖尿病病人體血糖無法獲得氧化，導致機體多數糖原無法被轉化為能量，最終刺激大腦中樞釋放出飢餓信號。4、體重減少，身體消瘦 。這主要是因此類病人機體無法充分利用葡萄糖所轉化能量，從而只有經由消耗本就存在的脂肪等，一段時間後就會表現得消瘦。
本期答主：王燦，醫學碩士
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糖尿病早期一般不會出現特別明顯的症狀，所以要格外留心自己身體出現以下“苗頭”：
口渴：口渴是糖尿病最先出現的症狀。當血糖過高且無法被身體消化吸收時，只能通過尿液排出體外。而尿得多了自然身體會發出口渴缺水的信號。過去不愛喝水的人，突然變得喝個不停，這時就要懷疑是不是糖尿病了。
小便次數增加：多飲多尿相輔相成。糖尿病患者一般開始時是夜尿次數增多，由1次變成2~3次，後來發展至白天也不停地跑廁所。
短時間內迅速消瘦： 原來體格較大的人突然無原因的瘦了，同時伴有疲乏無力、腰痠背痛，極有可能是高血糖引起的。糖尿病患者消瘦是因為血糖都經尿液被排出體外了，身體組織能量不夠，只好消耗脂肪和蛋白質來維持運轉。脂肪和蛋白質的過量消耗自然會導致消瘦。
手腳麻木：有一部分的糖尿病患者會出現四肢發麻、感覺減退，走路像踩在棉花上等症狀。這是因為血液中血糖過高導致血流不暢，無法到達四肢，尤其是雙腳。
皮膚瘙癢：糖尿病患者出現皮膚瘙癢的原因有很多，可能是因為身體缺水、皮膚乾燥引起的，也可能是因為體內血糖過高，對皮膚產生了刺激。
除了上述症狀外，反覆感染、牙槽溢膿、突然的視力下降以及性功能障礙等都可能是糖尿病的信號。
當然，糖尿病的診斷除了上述的臨床症狀外，還要結合患者的具體條件，如年齡超過40歲，體重較大的朋友最近出現多飲多尿的症狀，是糖尿病的可能性當然更高。
下面，“問上醫”跟大家介紹糖尿病的高危人群有哪些：
有糖尿病家族史。
年齡在40歲以上。
高血壓、高血脂。
患有多囊卵巢綜合徵的女性。
有巨大兒生產史或妊娠糖尿病的女性。
飲食不規律，碳水化合物攝入過量。碳水化合物是合成血糖的重要原材料。碳水化合物攝入過量會直接導致血糖超標，為糖尿病埋下隱患。
喜歡喝奶茶、碳酸飲料。奶茶中有大量的反式脂肪酸，碳酸飲料中糖分含量極高，長期飲用會增加患2型糖尿病的風險。
經常熬夜，精神壓力大甚至長期接受抗精神藥物或抗抑鬱藥物治療。情緒會影響內分泌。壓力大且長期得不到排解以及一些抗抑鬱的藥物都會導致血糖升高。久坐、缺乏鍛鍊。
吸菸的人。
如果出現了前面提到的症狀且屬於糖尿病高發人群，建議儘快與醫院檢查空腹血糖、做糖耐量試驗。
糖尿病是一種常見的慢性病，也是嚴重威脅我國居民健康的常見病多發病，糖尿病患者會有哪些症狀呢？
一、三多一少
三多一少是糠尿病的典型表現，也是對糖尿病的經典描述！這主要是血糖升高以後，血液中滲透壓升高，滲透性利尿導致患者感覺口渴，所以會頻繁喝水，也就是多飲！但外周組織對葡萄糖利用度下降，導致患者脂肪分解增多，蛋白質代謝負平衡，進而出現多食，但依然體重減少！因為飲水增多，所以尿多！這就是多飲、多食、多尿、體重減少“三多一少”的由來！
二、感覺異常
糖尿病患者出現嚴重的併發症之前，多出現神經系統相關改變，神經系統改變的原因和很多因素有關係，涉及微血管病變，代謝，自身免疫等很多！患者往往表現為外周，且以手足末端的神經受累為表現，如痛覺過敏、感覺異常、疼痛等！
三、其他臟器表現
糖尿病的慢性損害還有很多，患者來就診可能是以其他臟器的疾病表現來診！比如視物模糊多為糖尿病眼病，尿疼等多為合併泌尿系感染等諸多症狀！
其實糖尿病表現並不是簡單的以上三類！隨著大家對健康的重視！好多糖尿病患者並沒有症狀，而只是在體檢或無意中被發現，所以，需要我們注意定期監測血糖，就能發現並鑑別糖尿病！
心健康
糖尿病，是患者的尿液中的含糖比例高出正常的水準，而尿液是由人體內的血液轉化出來的，所以糖尿病的“糖”字是指血糖的“糖”，那麼人體中的血糖濃度又是由於胰島分泌的胰島素和胰高血糖素控制的，如果人體內的胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙，也就是說胰島功能障礙就會造成高血糖的症狀出現，所以糖尿病是以高血糖為特徵的代謝性疾病。
因為有高血糖的症狀，又不能通過胰島功能控制血糖，就需要人體經由尿液排出多餘的血糖，所以糖尿病患者會變得頻繁小便，而且血糖含量越高，人體的本能反應中是也想要排出血糖，那麼尿糖排洩越多，尿量越多。
同理的是，以為人體內的血糖濃度高，也會使得人體本能地想多喝水補充大量的水分來稀釋多餘的血糖，不過多喝水進一步加劇了排尿反應，使人想要上廁所，又因為上訴所說的患者的排尿量增加，排尿時除了會把糖排出體外還會將體內的大量水分排出，會自我保護，防止發生高滲狀態或高滲性昏迷的症狀，會使得患者更加想要喝水。
除了這兩點外，糖尿病患者食慾較好，食量較多，可能是因為血糖降不下來，說明人體內的糖原分解的量少，這樣子人體內的能量也就變少，就促使患者吃得更多來提供更多的能量。同理的是，因為缺乏能量，在慢慢地消耗自身的儲存，也就使體重下降，同時食慾和食量又是正常的，或者是會增加。
擅長中西醫結合治療糖尿病及併發症、甲狀腺疾病等內分泌代謝疾病，中醫雜病。
醫聯媒體
糖尿病是我國的多發病、常見病，2013年的患病率達10.3%，糖尿病主要的危害是其嚴重的併發症:血管病變、神經病變、足、心腦腎的損害，給社會和家庭帶來嚴重的負擔。其症狀主要有以下幾點。
1、多尿，患者血糖增高時，血漿滲透壓升高，影響腎小球滲透壓，使水的在吸收減少，尿生成增多，每日尿可多達幾十餘次，嚴重影響正常生活。
2、多飲，過多的排尿引起缺水，患者出現繁渴，每日飲水達4000-5000ml。
3、多食，因為胰島素的缺乏，血糖利用度下降，機體得不到充分的供能，出現飢餓多事，過多的進食又會升高血糖，從而引起惡性循環。
4、消瘦，糖尿病患者是能量負平衡狀態，患者出現明顯的消瘦。
5、視物模糊，包括視物不清、眼乾澀、白內障，有些患者去眼科就診，檢查後才發現是血糖出了問題。
6、心悸、出汗低血糖症狀，在糖尿病早期時，部分患者可能出現低血糖症狀，這是因為胰島素分泌紊亂引起的，要高度重視。
心內科豪斯醫生
患上糖尿病會有哪些症狀？患上糖尿病以後最常見的症狀就是三多一少了，多飲／多食和多尿，而一少為體重減少。這些都是糖尿病典型的症狀，其中總尿量可達2～3L以上，甚至會達到10L，這主要是因為血糖增加會超過腎糖閾，因此糖需要從尿液中排出，並帶出水分，造成體內脫水，反過來又會刺激口渴中樞造成多飲。而這種多飲多尿易導致體重下降10kg以上，在這期間，還會出現勞動力銳減／精神不振等症狀。
不過除了上述明顯症狀外，還有一半數量以上的糖尿病患者症狀並不明顯，主要集中在中年超重或者肥胖者，這些多數是輕型的患者，一般都是在體檢時被查出來，但是這種輕型的還是可以通過及時的干預逆轉的，但是同時也很容易被忽視，從而造成確診為糖尿病，難以逆轉。
想要預防糖尿病，其實也不是很難，最重要的就是先從控制體重開始，現在大部分的糖尿病都是生活習慣和飲食習慣不當導致的，比如愛喝甜飲料，總能量攝入過多，愛吃一些高油高鹽高糖的食物，只要從這些方面做改變，那麼就能很好的控制好血糖以及預防高血糖和糖尿病。
心理營養師程偉華
教科書中對糖尿病典型症狀的描述為“三多一少”，但一般早期多無明顯症狀，僅表現為肥胖，這時患者胰腺B細胞儲備功能常無明顯低下，這一部分患者治療效果比較好，減重手術後大多可完全脫離藥物治療。
隨著病情進展，B細胞儲備功能逐漸減退，患者常表現為多飲、多尿、多食，也就是“三多一少”中的“三多”，嚴重者可見視力模糊、皮膚瘙癢甚至昏迷。如果這時候仍沒有得到有效治療，患者還可引起多系統併發症。例如：動脈粥樣硬化、糖尿病視網膜病、糖尿病腎病、糖尿病皮膚病變、糖尿病神經病變、糖尿病皮膚病變以及嚴重的全身感染，這時患者體重會出現病理性的下降，也就是“三多一少”中的“一少”。這個階段的糖尿病已經可能危及生命了。
醫說
多飲多尿口乾，後期逐漸瘦，乏力。如果合併糖尿病腎病，會有水腫，如果感染，有糖尿病足。等等。如果血糖高，一定要控制好。
小森搞野
血糖高！糖尿病嚴重了眼睛會瞎，皮肉會爛。
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