尿液顏色、形態改變,要注意你的腎臟健康了

人體的腎臟就像洗衣機,通過過濾血液,清除我們身體的垃圾。有數據顯示,人體每天濾出原尿約180升,形成尿液大約1.8升,由此看來,腎臟更是維持代謝的“節拍器”。

很多人都會從尿液的異常來判斷腎臟是否健康:尿液泡沫多、氣味異常甚至顏色不對勁,都會聯想到腎臟問題,今天我們就來聊聊,尿液和腎臟的那些關係……

喝完水就尿,說明腎不好?

“喝完水就上廁所 = 腎虛”的觀念似乎已經深入人心,然而,即使是每天跟尿打交道的腎內科醫生,也沒辦法只憑這一點判斷腎好不好,因為正常人喝完水,也很可能想尿尿啊。

比如,喝水的時候身體並不缺水,自然要尿多一些。尤其是喝了茶或咖啡等有利尿效果的東西,尿意會來得更加洶湧。又比如,氣溫較低時也會讓尿來得更多。這是由於皮膚的毛細血管收縮,身體通過汗液蒸發的水分減少,使得更多水分排洩的工作要通過尿(腎)來完成。

尿液顏色、形態改變,要注意你的腎臟健康了

畢竟腎的本職工作之一就是生產尿、排出尿,喝完就尿只能說明腎生產得多、排出得多,如果腎真的“虛了弱了”,還能工作得如此勤奮嗎? 當然,如果你不止是喝完水想尿,還動不動就想尿,一天尿N次,那就要考慮是身體出問題了,去看醫生吧。

尿的顏色深,說明腎不好?

尿的顏色是反應尿液狀態的最直觀指標之一,但細心的你一定發現了—— 尿的顏色也善變。

如果身體裡的水分不足,腎臟會全力將尿液濃縮,盡力用最少的尿來排洩廢物,給身體騰出更多水分使用,此時尿的濃度特別高,顏色也比較深,這種情況常常發生在早上起床後。你看,有時候尿的顏色比較深,恰恰從側面反映腎功能良好。

有些藥物也能改變尿液的顏色,例如服用磺胺類抗菌藥、氯喹、呋喃妥英、伯氨喹等藥物可使尿液呈棕色或鏽黃至棕色。不過別擔心,停藥後尿的顏色會恢復正常。

如果持續出現深黃色(濃茶樣)的尿,還有黃色且不易消散的泡沫,則提示尿液中含有大量的“結合膽紅素”。結合膽紅素是在肝臟形成的,主要通過腸道和尿液排洩。當膽管堵塞了或肝臟不能正常工作了,大量結合膽紅素只能經過尿液排洩,從而導致尿液顏色加深。

簡單地說,持續出現深黃的尿,可能是肝有問題,而不是腎。

尿裡泡沫多,是蛋白尿嗎?

其實尿裡的泡泡真能說明一些問題,但關鍵不是看泡泡有多少,而是看泡泡能活多久。

正常情況下,尿裡的泡沫會很快消散。當尿液中的成分發生變化,如多出蛋白質、葡萄糖等有機物質後,尿液表面張力會增高,從而形成更多不易消散的氣泡,就是我們說的“蛋白尿”。

尿液顏色、形態改變,要注意你的腎臟健康了

要知道,蛋白質是組成人體的基本物質,不能輕易“隨尿逐流”,約 95% 以上的蛋白都會被腎臟重吸收,所以正常的尿裡蛋白含量非常低。但如果真的發現尿裡的泡泡經久不散,也先別慌,因為就算是蛋白尿,也有一種持續時間短、程度較輕的“生理性蛋白尿”。

這類蛋白尿通常是一過性的,通常發生在劇烈運動、大魚大肉大吃大喝、發燒、精神緊張之後,屬於正常現象,休息一下、調整好飲食就會消失。

尿的氣味重,說明腎不好?

影響尿液氣味的因素有很多,一般我們先考慮的因素是吃了什麼。

有時候,哪怕多喝了一杯咖啡,尿液氣味也會改變。

還有時候,一個人盡情享用了蘆筍,可能會在洗手間聞到自己尿液中飄出的一股難以言喻的怪味,這就叫“蘆筍尿”。

不過,如果沒吃特別的東西,新鮮的尿液一直氣味很重,或有跟平時不同的怪味,我們如何“聞尿識疾病”呢?

這裡給大家簡單介紹一下:

  • 刺鼻的氨氣味:一般是陳舊的尿才有的味道(那種無人打掃的小便池,大家懂的……)如果新鮮尿出現氣味刺鼻味(氨氣味),可能是身體處於脫水狀態,更可能提示患有慢性膀胱炎或者尿滁留。另外,絕經、某些性病和代謝紊亂也可能加重氨氣味道。
  • 蒜味:想不開的人一言不合幹了整瓶農藥(有機磷中毒),這時候,他們的尿液會有蒜味。
  • 甜味:據說糖尿病患者的尿液會吸引螞蟻是因為味道比較甜(未親測),但也有可能是因為他們的尿有蘋果香味。
  • 糞臭味:如果尿的味道聞起來跟大便差不多,那很可能排尿的人已經躺在了醫院的病床上,這種情況多見於“膀胱結腸瘻”。

當然,這裡要提醒大家,我們還是不能只憑尿的味道來診斷疾病,畢竟氣味只是一個小線索,而一千個人說不定能聞出一千種氣味呢……如果你覺得自己的尿液氣味異常,又沒法講清楚,那麼最靠譜的辦法還是去醫院檢查一下。

最後,如果大家想了解腎的情況,真的不難,我們就別難為尿了。直接去正規醫院的做尿常規、腎功能八項、泌尿系 B 超、CT 等檢查就好。

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